AO-Klassifikation einer Fraktur

Question 1

Fraktur =

Answer 1

kontinuitätsunterbrechung des Knochens, die meist mit Schmerzen und Funktionsverlust einhergeht

Question 2

Von elchen 4 Faktoren hängt er Schweregrad einer Fraktur ab?

Answer 2

• Verlust der Stabilität
• Durchblutungsstörung der Knochenfragmente (Heilungsvorraussetzung)
• Knorpelschaden
• Verletzung des Kapselbandapparates

Question 3

unsichere Frakturzeichen (5)

Answer 3

• Schmerz
• Schwellung (Deformität)
• Hämatome
• Erwärmung
• Bewegungseinschränkung

Question 4

sichere Frakturzeichen (4)

Answer 4

• Achsenfehlstellung des Knochens
• Krepitation
• pathologische Beweglichkeit
• sichtbare Knochenfragmente bei offener Fraktur

Question 5

Frakuranamnese (4)

Answer 5

• Unfallhergang
• Inspektion
• Palpation
• pDMS (diatale Pulse, Finger, Zehen)

Question 6

bildgebende Diagnostik beo Frakturen

1. Rö-Aufnahmen
2. wann CT? (5)

Answer 6

• in 2 Ebenen (ap und seitlich)
• Becken und Azetabulumfrakturen, Gelenkbrüchen, Wirbelbrüchen und Fersenbeifrakturen

Question 7

Frakturtypen? (8)

Answer 7

1. Biegungsbruch
2. Dreh-/Torsionsbruch
3. Abrissfraktur
4. Abscherfraktur
5. Kompressions- und Stauchungsfraktur
6. Trümmerbruch
7. Luxaxtionsfraktur
8. inkomplette Frantur

Question 8

Biegungsbruch

Answer 8

durch direkten Stoß auf den Knochen

Question 9

Dreh-/Torsionsbruch

Answer 9

indirekte Gewatl, spiralförmig

Question 10

Abrissfraktur

Answer 10

Zugkräfte durch Sehnenansatz

Question 11

Abscherfraktur

Answer 11

Bandruptur und Abscherbruch

Bruchspalt senkrecht zur Scherkraft

Question 12

Kompressions- oder Stauchungsfraktur

Answer 12

evt. bei Osteoporose

Question 13

Trümmerbruch

Answer 13

heftige Krafteinwirkung

Question 14

Luxationsfraktur

Answer 14

• wenn gebrochener Knochen ebenfalls im Gelenk falsch steht
• Verrenkungsbrüche mit zusammenhängeder Bandstrukturverletzung

Question 15

inkomplette Fraktur

Answer 15

= Fissur, Haarriss

Question 16

Komplikationen bei Frakturen

Answer 16

• Bandverletzungen
• Hämatome mit evtl. Hypovolämie und Schock
• irreversible Schädigung der Hautdurchblutung mit nachfolgender Nekrose

Question 17

Kopartmentsyndrom

• Folge von
• Pathogenese
• was ist meistens betroffen
• Symptome beim wachen Pat (3)
• Symptome beim komatösen Pat (1)
• was kann trotz KS vorhanden sein?
• Therapie

Answer 17

• Folge der Schwellung und des Hämatoms
• Erhöhung des Innendruck und unbehandelt zu Muskelnekrose und Kontrakturen
• meist Musklelogen des US
• Schmerzen, Schwellung, Spannungsblasen
• Palpation ds Gewebeturgors
• peripher Pulse
• Spaltung der Muskelloge

Question 18

Volkmannkontraktur

Answer 18

= irreversible Schädigung der Muskulatur mit Beugekontraktur der Finger und Hand sowie Sensibilitätsausfällen und Handmuskleatrophie

• mesit als Folge eines Kompartmentsyndroms durch abschnürende Verbände am UA

Question 19

anatomische Lokalisation der langen Röhrenknochen mittels AO-Klassifikation 1-4

Answer 19

1. Humerus
2. Unterarm (Radius, Ulnar)
3. Femur
4. Unterschenkel (Tibia, Fibula)

Question 20

Segmentbezeichnugn des Röhrenknochens (1-3)

Answer 20

1. proximal
2. diaphysär
3. diastal

Question 21

Frakturtypen des Schaftbereiches A-C

Answer 21

A: einfache Bruchform (eine Bruchlinie)

B: Keilfrakturen (herausgebrochener Keil)

C: Trümmerfraktur (Kontakt zum Hauptfregment fehlt)

Question 22

A- Schaftfrakturen (1-3)

Answer 22

1. Spiralfraktur
2. Schrägfraktur < 30°
3. Querfraktur > 30°

Question 23

B-Schaftfrakturen (1-3)

Answer 23

1. Spiralfraktur
2. Schrägfraktur < 30°
3. Querfraktur > 30°

Question 24

C-Schaftfrakturen

Answer 24

1. 2-3 Fragmente
2. Segementfragment
3. komplex

Question 25

gelenknahe Frakturtypen (A-C)

Answer 25

A: extraartikulär (vor dem Gelenk) B: partielle (Teilbruch) C: vollständige artikuläre Fraltur (komplett gebrochen)

Question 26

Was ist die Fraktur 32A1?

Answer 26

Oberschenke, diaphysär, einfache Bruchform, spiralförmig

Question 27

Fraktur mit Weichteilbeteiligung geschlossene Fraktur G 0

Answer 27

* keine/unbedeutende Weichteilschädigung

Question 28

Fraktur mit Weichteilbeteiligung geschlossene Fraktur G I

Answer 28

* oberflächliche Schürfung oder Kontusion (Prellung) durch Fragmentdruck von innen

Question 29

Fraktur mit Weichteilbeteiligung geschlossene Fraktur G II

Answer 29

Haut-/ Muskelkontusion (mittelschwere/schwere Bruchform)

Question 30

Frakturen mit Weichteilbeteiligung geschlossene Fraktur G III

Answer 30

ausgedehnte Hautkontusion, zerstörte Muskulatur, Verletzung eines Haupfgefäßes

Question 31

Fraktur mit Weichteilbeteiligung offene Fraktur O I - III

Answer 31

* I: Komplikationswunde \< 1 cm * II:: Komplikationswunde \> 1cm * III: schwere Weichteilzerreissung

Question 32

Fraktur mit Weichteilbeteiligung offene Fraktur A-C

Answer 32

* A: offene Fraltur mit ausreichender Weichteildeckung * B: offene Fraktur mit ausgedehnter Weichteilzerreisung, kontaminierte Wunde * C: offen mit rekonstruktionspflichiger Verletzung