Antybiotyki cz. 1 Flashcards

1
Q
  1. Dodatek jakiego środka lub odpowiednie warunki zwiększą skuteczność amoksycyliny:
    a) zakwaszenie moczu
    b) alkalizacja moczu
    c) dodatek witamin z grupy B
    d) dodatek kwasu klawulanowego
    e) właściwa jest odpowiedź A i D
A

d) dodatek kwasu klawulanowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Antybiotyki możemy podawać:
    a) drogą doustną
    b) drogą domięśniową
    c) zewnętrznie na spojówkę oka
    d) odpowiedź A i B jest właściwa
    e) odpowiedź A, B i C jest właściwa
A

e) odpowiedź A, B i C jest właściwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Aminiglikozydy:
    a) są oto- i nefrotoksyczne
    b) bardzo słabo wchłaniają się z przewodu pokarmowego
    c) łatwo powodują rozwój oporności bakterii
    d) właściwa jest odpowiedź A i B
    e) właściwa jest odpowiedź A, B i C
A

e) właściwa jest odpowiedź A, B i C

a- ototoksyczne, nefrotoksyczne, dodatkowo powodują zaburzenia równowagi, bezwględnie przeciwskazane w miastenii (wykazują działanie kuraropodobne)
b- praktycznie cała dawka wydalana jest z kałem, po podaniu doustnym; podajemy DOMIĘŚNIOWO, również i.v. i miejscowo
c- bardzo szybko; najważniejsze jest tworzenie transferazy inaktywujących aminoglikozydy przez adenylację, acetylację, fosforylację

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Przyporządkuj podanej parze leków odpowiednie określenie norfloksacyna - gentamycyna:
    a) mogą być stosowane w zakażeniach dróg moczowych
    b) ich stosowanie stwarza poważne ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego
    c) mogą być stosowane u chorych z niewydolnością nerek bez modyfikacji dawek
    d) nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego
    e) żadne określenie nie jest właściwe
A

a) mogą być stosowane w zakażeniach dróg moczowych

Norfloksacyna- fluorochinolon:
-zakażenia dd moczowych- Nora chleje (Chlamydia) colę (E. coli) i często chodzi pisiu (ZUMy)
-wchłaniają się z pp, ale wykazują sporo interakcji z produktami mlecznymi
Gentamycyna- aminoglikozydy:
-ciężkie zakażenia- układu moczowego, płuc, wsierdzia, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, posocznica, a także miejscowo w maściach w leczeniu zakażonych oparzeń, ran, zmian skórnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. W zakażeniach bakteriami beztlenowymi stosuje się:
    a) gentamycynę
    b) klindamycynę
    c) kwas nalidyksowy
    d) doksycyklinę
    e) właściwa jest odpowiedź A i B
A

b) klindamycynę

gentamycyna- aminoglikozyd- tlenowce G-
kwas nalidyksowy- wąskie spektrum działania- G-
doksycyklina- tetracyklina- bakterie G+, G-, atypowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Penicyliny o wąskim zakresie działania przeciwbakteryjnego, to:
    a) penicyliny naturalne
    b) penicyliny izoksazolinowe
    c) karboksypenicyliny
    d) aminopenicyliny
    e) prawidłowa jest odpowiedź A i B
A

e) prawidłowa jest odpowiedź A i B?????
karboksypenicyliny- tylko na G- (Pseudomonas, Proteus)

-naturalne- ?? na pewno na G+, czasem na G- (meningokoki, gonokoki), beztlenowe- Clostridioides
-izoksazolinowe- G+ (gronkowce, paciorkowce)
aminopenicyliny- G+, wiele G- (Haemophilus, Neisseria, Salmonella, Shigella), enterokoki, listerie, leptospiry, borelia
karboksypenicyliny- tylko na G- (Pseudomonas, Proteus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Hamowanie biosyntezy ściany komórki bakteryjnej powodują:
    a) makrolidy
    b) chloramfenikol
    c) cefalosporyny
    d) tetracyklin
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

c) cefalosporyny

Białek:

  • makrolidy
  • tetracyklin
  • chloramfenikol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące doksycykliny:
    a) z przewodu pokarmowego wchłania się bardzo dobrze
    b) stosuje się ją 1 – 2 razy na dobę
    c) ma szerokie spektrum działania
    d) jako jedyna spośród tetracyklin nie przenika przez barierę łożyskową
    e) jest dostępna w postaciach do stosowania doustnego i parenteralnego
A

d) jako jedyna spośród tetracyklin nie przenika przez barierę łożyskową

a- bardzo dobre wchłanianie po podaniu doustnym
b- tak, najczęściej 2x
c- G+ (paciorkowce), G- (Yersinia, Franciscella, Brucella, Borelia), atypowe (riketsje, chlamydie, mycoplasmy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Uszkodzenie układu krwiotwórczego (niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, trombocytopenia) to działania uboczne po leczeniu:
    a) wankomycyną
    b) gentamycyną
    c) amoksycyliną
    d) metronidazolem
    e) chloramfenikolem
A

e) chloramfenikolem

Aplazja szpiku:

  • może wystąpić bez względu na ilość i wielkość dawek i pojawić się kilka miesięcy po zakończeniu leczenia
  • wynika z reakcji idiosynkrazji (osobnicza nadwrażliwość na lek)
  • jest nieodwracalna i często kończy się zejściem śmiertelnym)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Które z wymienionych leków działa bakteriobójczo przez hamowanie syntezy ściany komórkowej:
    a) amoksycylina
    b) wankomycyna
    c) imipenem
    d) bacitracyna
    e) wszystkie wymienione
A

e) wszystkie wymienione

amoksycylina- aminopenicylina
wankomycyna- antybiotyk glikopeptydowy
imipenem= karbapenem- B-laktam
bacitracyna- polipeptyd (ścianę; polimyksyny- błona)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Antybiotykami niewrażliwymi na działanie kwasu solnego są:
    a) benzylopenicylina prokainowa
    b) amoksycylina
    c) metycylinę
    d) klarytromycyna
    e) właściwa jest odpowiedź B i D
A

e) właściwa jest odpowiedź B i D
amoksycylina- aminopenicylina
klarytromycyna- makrolid- doustnie

a- jest to penicylina naturalna, która musi być podawana parenteralnie, bo jest wrażliwa na HCl i dodatkowo na penicylinazy
c- metycylina (wąskie spektrum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Wskaż szereg, w którym zostały zestawione chemioterapeutyki o zasadniczo różnym mechanizmie działania:
    a) benzylopenicylina – cefamandol – amoksycylina
    b) azitromycyna – norflokasacyn – cefaklor
    c) amoksycylina – wankomycyna – cefaklor
    d) erytromycyna – klindamycyna – chloramfenikol
    e) doksycyklina – klarytrymycyna – klindamycyna
A

b) azitromycyna – norflokasacyn – cefaklor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Która z wymienionych penicylin podana jednorazowo może działać na paciorkowce przez kilka dni:
    a) benzylopenicylina prokainowa
    b) benzylopenicylina
    c) benzylopenicylina benzatynowa
    d) fenoksymetylopenicylina
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

c) benzylopenicylina benzatynowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Neomycyna:
    a) może być podawana doustnie
    b) jest dość powszechnie stosowana w maściach
    c) wyjaławia przewód pokarmowy
    d) właściwa jest odpowiedź A i C
    e) wszystkie odpowiedzi są właściwe
A

e) wszystkie odpowiedzi są właściwe

Neomycyna podawana jest głównie miejscowo w celu zapobiegania działaniom niepożądanym (nefro-, ototoksyczność), ale może być podana doustnie w celu wyjałowienia pp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Działanie niepożądane po stosowaniu doksycykliny to:
    a) uszkodzenie narządu słuchu
    b) działanie neurotoksyczne
    c) niedokrwistość niedobarwliwa, „zespół szary”
    d) uszkodzenie kośćca
    e) wszystkie odpowiedzi są właściwe
A

d) uszkodzenie kośćca

Jest to tetracyklina, która chelatuje metale i odkłada powstałe kompleksy w kościach.

Zespół szary- chloramfenikol
Ototoksyczność- aminoglikozydy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Które z wymienionych czynników endogennych zwiększają ryzyko ototoksycznego działania
    aminoglikozydów:
    a) schorzenia prowadzące do upośledzenia przesączania kłębuszkowego
    b) wiek (np. dzieci poniżej 3 r.ż.)
    c) uprzednie uszkodzenie słuchu
    d) właściwa jest odpowiedź B i C
    e) właściwa jest odpowiedź A, B i C
A

d) właściwa jest odpowiedź B i C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Działanie leków blokujących płytkę nerwowo-mięśniową nasilają:
    a) penicyliny
    b) cefalosporyny
    c) tetracykliny
    d) aminoglikozydy
    e) makrolidy
A

d) aminoglikozydy

Wykazują działanie kuraropodobne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Antybiotyki niewrażliwe na działanie beta-laktamaz:
    a) amoksycylina
    b) amoksiklaw
    c) tikarcylina
    d) właściwa jest odpowiedź B i C
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

b) amoksiklaw

???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Który z wymienionych leków należy do antybiotyków:
    a) mupirocyna
    b) kotrimoksazol
    c) ketokonazol
    d) chlorheksydyna
    e) właściwa jest odpowiedź A, B i D
A

e) właściwa jest odpowiedź A, B i D

mupirocyna- mupirocyna
kotrimoksazol- sulfonamid
ketokonazol- czole; lek p-grzybiczy

20
Q
  1. Który z wymienionych chemioterapeutyków działa wyłącznie na bakterie gram ujemne:
    a) azitromycyna
    b) cyprofloksacyna
    c) kwas nalidiksowy
    d) odpowiedź A i C jest właściwa
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

c) kwas nalidiksowy

Jest to chinolon 1 generacji.
Azytromycyna- makrolid- G+, wewnątrzkomórkowe (chlamydia, mycoplasma)
Ciprofloksacyna- G+, G- (Pseudomonas), atypowe

21
Q
  1. Spiramycyna jest lekiem złożonym:
    a) spiramycyna + metronidazol
    b) spiramycyna + sulbaktam
    c) spiramycyna + neomycyna
    d) spiramycyna nie jest lekiem złożonym
    e) właściwa jest odpowiedź A i C
A

d) spiramycyna nie jest lekiem złożonym

22
Q
  1. Które z działań niepożądanych dotyczy przede wszystkim penicylin:
    a) ototoksyczność
    b) wstrząs anafilaktyczny
    c) kardiotoksyczność
    d) uszkodzenie chrząstki stawowej
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

b) wstrząs anafilaktyczny

ototoksyczność- aminoglikozydy
kardiotoksyczność- polimyksyny, streptograminy (?)

23
Q
  1. Tazobactam stosowany jest w:
    a) infekcjach szpiku kostnego
    b) zakażeniach przewodu pokarmowego
    c) zakażeniach układu oddechowego
    d) zakażeniach pooperacyjnych
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

e) żadna odpowiedź nie jest właściwa

Tazobaktam stosowany jest w połączeniu z piperacyliną w zakażeniach układu moczowego, posocznicy, zakażenia układu pokarmowego, kości, stawów, zapalenia wsierdzia.
Sam wykazuje słabe działanie p-drobnoustrojowe

24
Q
  1. Tetracykliny:
    a) są antybiotykami o szerokim spektrum działanie
    b) odkładają się w warstwie mineralizacyjnej kości i zębów
    c) nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego
    d) właściwa jest odpowiedź A i B
    e) wszystkie odpowiedzi są właściwe
A

d) właściwa jest odpowiedź A i B

a- działają na bakterie G+, G-, atypowe
b- chelatują metale, m.in. wapń i odkładają się w kościach i zębach- zaburzenia rozwoju kośćca i hipoplazja szkliwa
c- doskonale wchłaniają się po podaniu doustnym (za wyjątkiem tygecykliny)

25
Q
  1. Kotrimoksazol jest lekiem stosowanym w leczeniu:
    a) grzybic układowych
    b) infekcji dróg oddechowych
    c) gruźlicy płuc
    d) zapaleń przyzębia
    e) prawidłowa jest odpowiedź A i B
A

b) infekcji dróg oddechowych

Kotrimoksazol jest sulfonamidem, którego działaniem niepożądanym jest m.in.:

  • zakażenie układu moczowego
  • zapalenie oskrzeli
  • oportunistyczne zapalenie płuc
  • zakażenia układu pokarmowego
  • nokardioza
26
Q
  1. Który z leków wykazuje wysoką aktywność wobec bakterii beztlenowych:
    a) metronidazol
    b) chloramfenikol
    c) klindamycyna
    d) prawidłowa jest odpowiedź A i C
    a) prawidłowa jest odpowiedź A, B i C
A

a) prawidłowa jest odpowiedź A, B i C

Metronidazol- tylko na bakterie beztlenowe
Chloramfenikol- tlenowe i beztlenowe G+ i G-, riketsje
Klindamycyna- beztlenowce, G+

27
Q
  1. Ryzyko wystąpienia żółtaczki cholestatycznej jest związane ze stosowaniem:
    a) cefaleksyny
    b) klarytromycyny
    c) kanamycyny
    d) kloksacyliny
    e) doksycykliny
A

b) klarytromycyny
???
dziwne, bo wg erpendium erytromycyna

28
Q
  1. Do działań niepożądanych charakterystycznych dla klindamycyny należy:
    a) uszkodzenie chrząstek
    b) zapalenie jelita grubego
    c) przebarwienia zębów
    d) zespół Stevensa-Johnsona
    e) krystaluria
A

b) zapalenie jelita grubego

rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (cefalosporyny)

29
Q
  1. W leczeniu stanów zapalnych przyzębia szczególnie wysoką skutecznością przeciwbakteryjną charakteryzuje się:
    a) kotrimoksazol
    b) karbenicylina
    c) doksycyklina
    d) klarytromycyna
    e) odpowiedź C i D jest właściwa
A

amoksycylinę, klindamycyna, metronidazol
????
W odpowiedzi doksycyklina, ale coś tu śmierdzi

30
Q
  1. Ryzyko rzekomobłoniastego zapalenia jelit może wystąpić po stosowaniu:
    a) linkomycyny
    b) fenoksymetylopenicyliny
    c) ampicyliny
    d) azytromycyny
    e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
A

a) linkomycyny

Należy do linkozamidów i może powodować rzekomobłoniaste zapalenie j. grubego

31
Q
  1. Wszystkie twierdzenia o antybiotykach aminoglikozydowych są prawdziwe z wyjątkiem:
    a) wywiera dzialanie kuraropodobne
    b) wykazują dobrą biodostępność po podaniu doustnym i pozajelitowym
    c) wykazują ototoksyczność
    d) w nie dużym procencie wiążą z białkami krwi
    a) są przeciwwskazane u pacjentów z miasthenia gravis
A

b) wykazują dobrą biodostępność po podaniu doustnym i pozajelitowym

Podajemy DOMIĘŚNIOWO, bo po podaniu doustnym są do dupy

32
Q
  1. Zakażenia, w który tetracykliny są nieskuteczne to:
    a) Vibro cholerae
    b) Chlamydia sp., Rickettsia sp.
    c) Pseudomonas aerugonisa
    d) właściwa jest odpowiedź B i C
    e) właściwa jest odpowiedź A i B
A

c) Pseudomonas aerugonisa

Tetracykliny:

  • G+, G-
  • wewnątrzkomórkowe
33
Q
  1. Po którym antybiotyku po zakończeniu leczenia może wystąpić anemia aplastyczna:
    a) amoksycylina
    b) wankomycyna
    c) metronidazol
    d) chloramfenikol
    e) klindamycyna
A

d) chloramfenikol

34
Q
  1. Jaki jest główny mechanizm działania przeciwbakteryjnego sulfonamidów:
    a) rozpuszczenie otoczki bakteryjnej
    b) antagonizm z kwasem acetylosalicylowym
    c) antagonizm z kwasem klawulonowym
    d) antagonizm z kwasem p-aminobenzoesowym
    e) żadne z wymienionych działań
A

d) antagonizm z kwasem p-aminobenzoesowym

35
Q
  1. Który z wymienionych leków należy do antybiotyków:
    a) polimyksyny
    b) norfloksacyna
    c) mecylinam
    d) odpowiedź A i C jest właściwa
    e) wszystkie wymienione
A

d) odpowiedź A i C jest właściwa

Norfloksacyna- fluorochinolon, który jest chemioterapeutykiem
Kotrimoksazol- sulfonamid- chemioterapeutyk

36
Q
  1. Kwas klawulanowy w połączeniu z ampicyliną, powoduje:
    A. zwiększenie siły działania antybiotyku
    B. pozwala na terapię zakażeń drobnoustrojami produkującymi β- laktamazy
    C. łatwo przenika do bakterii Gram ujemnych
    D. umożliwia zmniejszenie dawki leku
    E. wszystkie odpowiedzi są właściwe
A

B. pozwala na terapię zakażeń drobnoustrojami produkującymi β- laktamazy

Jest inhibitorem B-laktamaz

37
Q
  1. Które z twierdzeń o tetracyklinach jest prawdziwe:
    A. są antybiotykami o szerokim spektrum działanie
    B. odkładają się w warstwie mineralizacyjnej kości i zębów
    C. nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego
    D. właściwa jest odpowiedź A i B
    E. wszystkie odpowiedzi są właściwe
A

D. właściwa jest odpowiedź A i B

Dobrze wchłania się z pp

38
Q
  1. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące gentamycyny:
    A. ma działanie oto- i neurotoksyczne
    B. słabo dystrybuuje do tkanek, w tym do tkanki płucnej
    C. jest rutynowo stosowana w leczeniu gruźlicy
    D. jest stosowane parenteralnie (i.m., i.v.)
    E. wydala się z mlekiem kobiety karmiącej
A

C. jest rutynowo stosowana w leczeniu gruźlicy

W gruźlicy:
-ciprofloksacyna

39
Q
  1. Wybierz fałszywe twierdzenie o karbapenemach:
    a) wykazuje krzyżowe reakcje alergiczne z penicylinami
    b) są oporne na większość beta laktamaz plazmidowych i chromosomalnych
    c) jako antybiotyki o szerokim spektrum działania mogą powodować rzekomobłoniaste zapalenie jelit
    d) imipenem (inaczej niż meropenem) jest wrażliwy na działanie enzymu dehydropeptydazy I wytwarzanej kanalikach nerkowych
    e) wykazują efekt nefro- i ototoksyczny
A

e) wykazują efekt nefro- i ototoksyczny

a- brak info w erpendium
b- tak
c- tak
d- tak, dlatego podawany jest z cilastatyną
e- Aminoglikozydy; nudności, wymioty, biegunka, wysypki skórne, reakcje w miejscu infuzji; imipenem obniża próg drgawkowy

40
Q
  1. Antybiotyki o działaniu bakteriostatycznym to:
    a) chloramfenikol
    b) makrolidy
    c) polipeptydy
    d) A i B
    e) wszystkie
A

d) A i B

Polipeptydy- bakteriobójcze

41
Q
  1. Antybiotyki bakteriostatyczne to:
    a) karboksypenicyliny
    b) tetracykliny
    c) linkozamidy
    d) B i C
    e) A i B
A

d) B i C

Karboksypenicylina to B-laktam, a one są bakteriobójcze

Bakteriostatyczne:

  • chloramfenikol
  • klindamycyna
  • makrolidy
  • oksazolidynony
  • tetracykliny
  • tygecyklina
  • sulfonamidy (oprócz kotrymoksazolu)
  • nitroimidazol
  • etambutol
42
Q
  1. Bakterie zdolne do samodzielnego wytwarzania PABA oporne są na działanie:
    a) penicylin
    b) sulfonamidów
    c) pochodnych metronidazolu
    d) wszystkie
    e) A i B
A

b) sulfonamidów

43
Q
  1. Co powoduje ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelit?
    a) ampicylina 

    b) linkomycyna/klindamycyna 

    c) żadne
A

b) linkomycyna/klindamycyna 


Inne- cefalosporyny

44
Q
  1. Enzymy bakteryjne które powodują zmianę białka wiążącego penicyliny: 

    a) transpeptydazy
    b) hydrolazy
    c) dehydrogenzay
A

a) transpeptydazy

Na drodze acetylacji, adenylacji, fosforylacji

45
Q
  1. Jaki jest mechanizm działania cefalosporyn? 


a) hamowanie reakcji transpeptydacji

A

a) hamowanie reakcji transpeptydacji

jak wszystkich B-laktamów