Antiviraux Flashcards
Qu’est-ce qu’un agent virucide?
Agent qui inactive directement le virus
Généralement large spectre
Plus utilisé comme désinfectant
Qu’est-ce qu’un agent immunomodulateur?
Permet de booster le système immunitaire qui est essentiel dans le contrôle d’Infx virales.
Qu’est-ce qu’un antiviral?
Agent qui inhibe la réplication virale a/n cellulaire
Spectre plutôt étroit, spécifique à une molécule virale
Est-ce que les antiviraux sont actifs sur la latence virale?
Non
Comment pouvons nous mesurer la sensibilité aux antiviraux?
Par la concentration inhibitrice (CI)
Quelles sont les 4 causes possibles d’un échec au Tx?
- Mauvais Dx
- Non compliance du patient au Tx
- Mauvaise absorption du Rx
- Résistance (rare)
Nommez les analogues guanosine (5)
- Acyclovir (valacyclovir)
- Penciclovir (famciclovir)
- Ganciclovir (valganciclovir)
- Ribavirin
- Entecavir (non vu)
Nommez les 2 analogues thymidine
- Trifluridine
2. Idoxuridine
Quel est l’analogue adénosine utilisé pour HHV?
Vidarabine
Nommez les 2 analogues cytosine
- Cidofovir
2. Lamivudine (pas vu, VIH)
Nommez l’analogue pyrophosphate
Foscarnet
Nommez les 2 adamantanes
- Amantadine
2. Rimantadine
Nommez les 3 inhibiteurs neuraminidase
- Oseltamivir
- Zanamivir
- Permivir
Nommez l’agent immunomodulateur
Imiquimod
Décrire le mécanisme d’action des analogues guanosine
Activation par TK
Phosphorylation cellulaires et inhibition compétitive polymérase virale
DONC: bloque synthèse ADN
Nécessite une réplication virale active
Quel est l’effet de l’acyclovir sur une épisode active d’herpes?
Diminue la durée des Sx et d’excrétion virale
Est-ce que l’acyclovir a un effet sur les récurrences de HHV?
Non
Quel est l’effet de l’acyclovir en Tx suppressif d’un HHV génital?
Prévention chronique des récurrences génitales
Réduit les fréquences (90%)
Diminue l’excrétion aSx
Prévient les transmissions (50%)
Interactions avec l’acyclovir
Tout ce qui nécessite une sécrétion tubulaire (compétition)
Néphrotoxiques
Est-ce que l’acyclovir est compatible en grossesse et allaitement?
Oui
Quels sont les E2 de l’acyclovir?
IR
Inflammation au site d’injection
Effets neurologiques
Est-ce que l’acyclovir est sécuritaire à long-terme?
Oui
À qui donnons nous de l’acyclovir lors d’une varicelle?
Adulte immunocompétent si début < 24h
Prophylaxie post-exposition chez patients non immuns
À qui donnons nous de l’acyclovir lors d’un zona?
Adulte immunocompétent si début < 72h
Immunocompromis