antitrombocyten Flashcards
acetylsalicylzuur remt …
COX waardoor minder tromboxaan A2, hierdoor remming primaire hemostase.
clopdigrel gericht op ADP recetor op trombocyten. beide middelen remmen irreversibel de trombocytenfunctie waardoor effect ongeeer 1 week duurt.
duur effect antitrombotica …
komt overeen met de snelheid waarmee bloedplaatjes worden vernieuwd (10 dagen).
ticagrelor blokkert reversibel P2Y12 recepor op trombocyten.
acetylsalicylzuur indicatie …
primaire en secundaire preventie bij arteriele vaatlijden/ arteirele tormbose, en als tweede kleus na TIA of CVA. en bij PAV
interactie emt medicatie als….
bloedingrisico verhogend: corticosteroiden, NSAID, SSRI
primarie antistolling
is antistelping, Primaire hemostase omvat het hechten van bloedplaatjes aan de beschadigde vaatwand en het vormen van een bloed- plaatjesprop
primarie hemostase …
schade wand waardoor von willebrand waardoor plaatjesaggregatie e aan elkaar plakken (ADP, TXA, 5HT)
plaque bestaat …
voor het grootste deel uit trombocyten, die wil je remmen dus: salicylaten, P2Y12 remmer, fosfodisteraseremmer
salicylaten ….
acetylsalicylzuur, carbasaalcacium.
irreversibele biding aan COX waardoor tromboxaan A2 geremd wordt
duur ongeveer 10 dagen (zolang leeft een trombocyt)
bijwerking vna salicylaten
hogere bloedingneiging en maagklachten/ulcera
interactie salicylaten …
SSRI, NSAID (maagslijvlies), ibuprofen (bindt reversibel aan de COX waardoor midnere werking)
P2Y12 remmer
clopidogrel, ticagrelor, presuragrel
remmen de receptor waardoor remming ADP afhankelijke plaatjesactivatie. clopi en prasu binden irreversibel. werkt sterker dan de salicylaten.
clopidogrel interactie et. …..
omeprazol, clopidogrel wordt omgeezt door enzym wat omreprazol remt (CYP) waardoor je minder werkende clopidogrel krijgt.
