Antimycotica Flashcards
Systemische antimycotica
- Amfotericine B
- Azole derivaten
- Terbinafine
- Flucytosine
- Griseofulvine
Topicale antimycotica
- Polyeen AB
- Azolederivaten
Amfotericine B (werking)
Fungicied: systemische mycosen zoals Aspergillus, Blastomyces, Coccidioides, Cryptococcus en Histoplasma spp.
Ergosterol>cholesterol
Azolederivaten
- triazole: itraconazole, fluconazole, voriconazole, posaconazole
- imidazoles: ketoconazole, clotrimazole, enilconazole, miconazole
Triazole= selectiever dan imidazole
Werkingsmechanisme azole derivaten
Hoge concentraties: inhibitie steroïdsynthese zoogdieren
Fungistatisch, BS: systemische en oppervlakkige mycosen
Ketoconazole
Hond, kat, paard en vogels: gisten, dermatomycosen, systemische mycosen.
! inhibeert CYP3A –> verlengde werking van o.a. cyclosporine of macrocyclische lactonen, mag ook NIET worden toegediend worden aan patiënten met leverschade
Azole derivaten geregistreerd voor
- Fe: dermatofytosen
- (sier)vogels: Aspergillose, Candidiasis
Clotrimazole
Topicaal: oordrupels
Enilconazole
Miconazole
Topicaal huid
Terbinafine
W: inhibitie ergosterolsynthese
oraal of topicaal
Flucytosine
= pyrimidine antagonis: stopzetten van nucleïnezuursynthese
I: cryptococcen meningitis: + amfotericine B
Aspergillose en candidiose bij vogels
Polyeen AB
- Nystatine
- Natamycine
Oog, oor, huid, GI, vaginaal
I: Candida en Malassezia
Azole derivaten
- Clotrimazole
- Enilconazole
- Miconazole
I: oppervlakkige dermatofyten en Candidiasis