Antimicoticos Flashcards
1
Q
Anfotericina B
A
- ACCION SISTEMICA
- MACROLIDO HEPTAENICO
- naturaleza anfipatica
- actividad contra Candida, Cryptococcus neoformans, B. dermatitidis, H. capsulatum, S. schenkii, C. immitis
- fijacion a ergosterol que incrementa permeabilidad membranal
- excrecion renal
- esofagitis por Candida y mucormicosis de evolucion rapida, o aspergilosis invasoras
- fiebre y escalobrios, taquipnea, hiperazoemia, nefrotoxicidad
- administrsacion previa de paracetamol reduce respuestas adversas
2
Q
Caspofungina
A
- EQUINOCANDINA
- inhibicion de la sintesis de B(1,3) D-glucanos en la apred celular
- no se absorbe en aparato digestivo
- excrecion renal y fecal
- pacientes con aspergilosis invasora que no responden/toleran anfotericina B o voriconazol, candidosis esofagiga, neutropenia
3
Q
Fluconazol
A
TRIAZOL
- inhibe la desmetilasa de 14-alfa-esterol, enzima del CYP P540 (entorpecen biosintesis de ergosterol)
- alimentos no modifican biodisponibilidad
- Inhibidor de CYP3A4 y CYP2C9
- Candidiosis bucofaringea, criptococosis, meningitis por coccidioides
- nausea y vomito, sindrome de stevens-johnson
- C en embarazo
4
Q
Itraconazol
A
TRIAZOL
- inhibe la desmetilasa de 14-alfa-esterol, enzima del CYP P540 (entorpecen biosintesis de ergosterol)
- sustrato e inhibidor para CYP3A4
- no aparece en orina o LCR
- en pacientes con depuracion de creatinina menor a 30 ml/min esta contraindicado
- C en embarazo
- mejor absorcion en ayuno
- farmaco preferente en pacientes con infecciones insidiosas o meningeas por B.dermatitidis, h. capsulatum, P. brasiliensis y C. immitis
5
Q
Ketoconazol
A
- hepatotoxicidad y supresion de corticosteroides
- inhibicion de la produccion excesiva de glucocorticoides en pacientes con sindrome de Cushing
6
Q
Nistatina
A
- MACROLIDO TETRAENICO
- fijacion a ergosterol que incrementa permeabilidad membranal
- no se absorbe en vias gastrointestinales, piel o vagina
- util unicamente en candidosis
- recorrer farmaco en intetior de la boca para despues deglutirlo
7
Q
Voriconazol
A
TRIAZOL
- inhibe la desmetilasa de 14-alfa-esterol, enzima del CYP P540 (entorpecen biosintesis de ergosterol)
- D en embarazo
- metabolizado por e inhibidor de CYP2C19, CYP2C9 y CYP3A4
- Excrecion renal
- contraindicado con rifampicina porque esta acelera su metabolismo
- tratamiento primario de la aspergilosis invasura, candidosis esofagica y terapeutica de salvamento en pacientes con infecciones por Pseudallescheria boydii y fusarium
- efectos hepatotoxicos, alarga intervalo QTc, efectos visuales,
