AINES Flashcards

1
Q

Acido acetilsalicilico (aspirina)

A
  • Inhibicion irreversible de la COX-2 e inhibe agregacion plaquetaria.
  • Absorcion en estomago y duodeno
  • presencia de alimentos retrasa absorcion
  • Biotransformacion en reticulo endoplasmico hepatico y mitocondrias.
  • No administrarse en infecciones viricas
  • Efectos secundarios: taquipnea/hiperventilacion y acidosis metabolica. Sindrome de Reye. es el unico que altera el equilibrio acido-basico. puede producir gastritis y ulceras, prolonga tiempo de sangrado, hipersensibilidad.
  • pH alto incrementa eliminacion
  • Eliminacion renal
    utilizado en infarto agudo del miocardio, infartos cerebrales y cancer de colon.
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2
Q

Clonixinato de lisina

A

analgésico y antiinflamatorio en pacientes que cursan con dolor agudo o crónico

inhibe la enzima prostaglandina sintetizasa (COX)
metabolizado a nivel hepatico y elimnacion renal

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3
Q

Etofenamato

A

excrecion predominantemente biliar y fecal
excrecion renal minima
circulacion enterohepatica

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4
Q

Ibuprofeno

A
  • inhibidor no selectivo de la COX
  • tratamiento sintomatico de la artritis reumatoide y artrosis
  • dismenorrea primaria
  • metabolismo hepatico y excrecion renal de metabolitos
  • efectos secundarios gastrointestinales
  • px con alteraciones oculares deben suspender tratamiento
  • a veces puede utilizarse en embarazadas
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5
Q

Ketorolaco (Dolac)

A
  • analgesico potente
  • inhibe agregacion plaquetaria
  • Efectos secundarios gastrointestinales y sobre el SNC, hipersensibilidad
  • tratamiento de conjuntivitis alergica estacional e inflamacion ocular postoperatoria
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6
Q

Metamizol sodico (Dipirona)

A
  • efectos analgesicos, antipireticos, antiespasmodicos y antiinflamatorios.
  • indicado para dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior.
  • contraindicado por hipersensibilidad (discrasias sanguineas), y en infantes menores de tres meses
  • sindrome de Lyell y Stevens-Johnson, aplasia medular
  • eliminacion renal
  • coloracion roja en orina
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7
Q

Indometacina

A
  • antiinflamatorio, analgesico y antipiretico
  • inhibidor no selectivo de las COX.
  • ciclo enterohepatico*
  • tx para cierre de la persistencia del conducto arterioso en lactantes prematuros que pesan entre 500 y 1750 g
  • insuficiencia renal, enterocolitis, trombocitopenia/hiperbilirrubinemia son contraindicaciones
  • efectos secundarios gastrointestinales o sobre el SNC (cefalea frontal), toxicidad renal
  • para artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y osteoartritis, eficaz para gota aguda y hombro doloroso agudo
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8
Q

Celecoxib

A
  • inhibidor selectivo de la COX-2
  • excrecion como acido carboxilico y metabolitos de glucoronido en orina y heces
  • metabolizado por CYP2C9
  • inhibidor de CYP2D6
  • tratamiento de dolor agudo, artrosis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y dismenorrea primaria, quimioprevencion de poliposis colonica
  • riesgo de infarto del miocardio y apoplejia
  • riesgo de reactividad cruzada en pacientes con hipersensibilidad a la sulfonamida
  • alivio para el dolor dental despues de una extraccion y brindan alivio de inflamacion dependiente de la dosis en la artrosis y artritis reumatoide
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9
Q

Diclofenaco

A
  • Selectivo para la COX-2
  • efecto de primer paso
  • excrecion renal y biliar
  • tratamiento sintomatico a largo plazo de artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante, dolor, dismenorrea primaria y migrana aguda
  • no recomendado para ninos, madres en lactacion o embarazadas
  • inhibidor reversible de los leucotrienos
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10
Q

Meloxicam

A
  • inhibidor selectivo de la COX-2
  • utilizado en osteoartritis, espondilitis anquilosante y artritis reumatoide
  • puede producir cefalea, tinnitus, prurito, alteraciones gastrointestinales
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11
Q

Naproxeno

A
  • inhibidor no selectivo de la COX
  • efecto inhibidor importante sobre funcion leucocitica
  • eficacia en analgesia y alivio de rigidez matutina
  • artritis juvenil y reumatoide, artrosis, espondilitis anquilosante, dolor, dismenorrea primaria, tendonitis, bursitis y gota aguda
    excrecion renal
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12
Q

Piroxicam

A
  • inhibidor no selectivo de la COX, inhibe activacion de neutrofilos
  • experimenta recirculacion enterohepatica
  • excrecion en orina y heces
  • tratamiento de la artritis reumatoide y artrosis, tratamiento de la gota aguda
  • dimsinuye excrecion renal de litio (contraindicado en px con enfermedad bipolar)
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13
Q

Sulindaco

A
  • Profarmaco (metabolito activo de indometacina), inhibidor no selectivo de la cox
  • Riesgo de toxicidad digestiva, riesgo cardiovascular y alteraciones renales
  • Circulacion enterohepatica (eliminacion biliar y urinaria)
  • Tratamiento de artritis reumatoide, artrosis, espondilitis anquilosante, tendonitis, bursitis, hombro doloroso agudo y dolor de gota aguda.
  • Utilizado para evitar el cancer de colon en personas con poliposis adenomatosa familiar.
  • Efectos gastrointestinales y sobre el SNC
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14
Q

inhibicion de la COX-1

A

efectos adversos gastricos que son complicacion del tratamiento con los AINES tradicionales. es la fuente predominante de prostanoides para las funciones de mantenimiento.

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15
Q

COX-2

A

fuente mas importante de formacion deprostanoides durante la inflamacion y el cancer

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16
Q

COX-2

A

fuente mas importante de formacion deprostanoides durante la inflamacion y el cancer

17
Q

farmacos selectivos para COX-2

A

meloxicam
diclofenaco
celecoxib

18
Q

farmacos no selectivos para COX

A
Ketorolaco
indometacina
acido acetilsalicilico
sulindaco
naproxeno
piroxicam
ibuprofeno
paracetamol
Diclofenaco
19
Q

Paracetamol (acetaminofen)

A
  • inhibe sintesis de prostaglandinas a nivel central
  • no inhiben a COX
  • unico no considerado como AINE
  • funcion antipiretica y analgesica
  • absorcion en duodeno y yeyuno
  • intoxicacion por NAPQI (tratamiento por NAC)
  • tratamiento por intoxicacion es por N-acetil cisteina
  • no produce irritacion gastrica y puede utilizarse en embarazo
  • efecto secundario aguda por sobredosis es necreosis hepatica letal