Antihyperglycémiants Flashcards
Que font les antihyperglycémiants ?
améliorent les mécanismes par lesquels l’insuline et le glucose sont produits et utilisés par l’organisme
Les antihyperglycémiants agissent sur quelles anomalies liées au diabète de type 2 ? (3)
1) l’insulinorésistance
2) la diminution de la production d’insuline
3) l’augmentation de la production du glucose par le foie
Quelles sont les classes de médicaments antihyperglycémiants ? (7)
- biguanides
- sulfonylurées
- méglitinides
- inhibiteurs alpha-glucosidase
- Thiazolidinédiones
- inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4
- inhibiteurs du cotransporteur sodium-glycose de type 2
Médicament de la classe des biguanides (1)
metformine
Mode d’action des biguanides (2)
- diminution du glucose hépatique
- augmentation de l’apport glycémique mis en réserve dans les tissus, surtout les tissus musculaires
effets indésirables des biguanides (2)
diarrhée et acidose lactique (le traitement doit être suspendu 1-2 jours avant qu’un agent de contraste IV puisse être injecté, puis pendant 48 heures)
Médicaments de la classe des sulfonylurées (3)
- gliclazide
- glimépiride
- glyburide
mode d’action des sulfonylurées (3)
- stimule la libération d’insuline des îlots de Langerhans
- diminution glycogénose et gluconéogenèse
- augmentation de la sensibilité cellulaire à l’insuline
Effets indésirables sulfonylurées (2)
gain de poids et hypoglycémie
Médicaments de la classe des méglitinides (2)
- natéglinide
- repaglinide
mode d’action des méglitinides
stimule la libération rapide et de courte durée d’insuline du pancréas
effets indésirables méglitinides (2)
gain de poids et hypoglycémie
Médicament de la classe inhibiteur alpha-glucosidase (1)
acarbose
mode d’action des inhibiteurs alpha-glucosidase
retarde l’absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal
effets indésirables des inhibiteurs alpha-glucosidase (3)
flatulences, douleur abdominale et diarrhée
Médicaments de la classe des thiazolidinédiones (2)
- pioglitazone
- rosiglitazone
Mode d’action des thiazolidinédiones (2)
augmentation glycémique dans les muscles et diminution de la production de glucose endogène
effets indésirables des thiazolidinédiones (3)
gain de poids, oedème et contre-indiqué dans le cas d’insuffisance cardiaque
médicaments de la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (4)
- alogliptine
- linagliptine
- saxagliptine
- sitagliptine
Mode d’action des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (3)
- augmentation de la sécrétion d’hormones incrétines
- stimule la libération d’insuline des cellules bêta du pancréas
- diminue la production du glucose hépatique
Médicaments de la classe des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (2)
- canagliflozine
- dapaglifozine
Mode d’action des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
augmentation de l’excrétion urinaire de glucose
Effets indésirables des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (4)
HO, infections des voies urinaires et génito-urinaires, insuffisance rénale et vertiges
Quels traitements peut-on combiner ? (4)
- linagliptine et metformine
- rosiglitazone et metformine
- saxagliptine et metformine
- Sitagliptine et metformine