antihistaminiques

Question 1

manifestation gene et localisés de l’allergie

Answer 1

• respi et cutanée,

- choc anaphylactique

Question 2

antihistaminiques

Answer 2

action sur la synthèse et la libération de l’histamine, et action sur ses récépteurs

Question 3

AH de 1ere generation

Answer 3

non séléectifs
anticholinergiques = bloquent les récepteurs cholinergiques
Sédatifs = Traversent la BHE = effet sur les récepteurs H1 centraux

Question 4

AH 2 eme gen

Answer 4

séléctivité pour les recepteurs H1 periphétique
non anticholinergiques
non sédatifs
abolition des effets centraux

Question 5

pharmocodynamie

Answer 5

dim de la permeabilité vasc et capillaire
bronchodilatation des m lisses
inhibition de lactivation des c inflammatoires

Question 6

durée d’action des AH

Answer 6

AH AC 1 est inf à celles des AH non AC

Question 7

Ah de la 1ere generation = exemple et posologie

Answer 7

Prométazine
Hydroxyzine`
3 à 4 f par jour

Question 8

AH 2.éme génération = exemple et posologie

Answer 8

Cétrizine
Lévocétrizine
1f par jour

Question 9

indications

Answer 9

prévention des manifestations allergiques

Question 10

autres utilisations des ANTIH1 de 1ere generation

Answer 10

découlant de leurs effets anticholinergiques et sédatifs 
Hydroxyzine = anxiété 
Alimémazine = toux et insomnie
Cyproheptadine = orexigène 
Diphenhyrdamine = mal de transport

Question 11

E.i. des Anti H1 anticholinergiques sédatifs

Answer 11

effets centraux = somnolence diurne, rx paradoxale d’excitation avec insomnie
effet anticholinergique = bouche sèche, tachycardie, glaucome et rétention urinaire
Surdosage : effets atropiniques avec t de vigilence, dép respi et convulsion
–> antidote = bipéridène

Question 12

E.i. des antih1 non sédatifs

Answer 12

somatiques =
cephalées, nausées, diarrhée, sécheresse buccale, asthénie
troubles du rythme cardiaque

Question 13

contre indications

Answer 13

ANTIH1 1 = r de glaucome, r de rétention urinaire, atcd d’agranulocytose,
CI chez les enfants de moins de 2ans
ANTIH1 2 = isuff rénale et hépatique, t du rythme de la conduction
grossesse et allaitement

Question 14

interactions médicamenteuses

Answer 14

association avec les inhibiteurs enzymatiques = inhibition du métabolisme hépatique == arythmie de type torsade de pointe

Question 15

associations déconseillés

Answer 15

autres sédatifs : alcool
atropine ou autres sub atropiniques
AD du SNC = morphiniques

Question 16

modalités de prescription

Answer 16

Compte tenu de leurs effets sédatifs potentiels, il est préférable de débuter un traitement antiallergique par des administrations d’antihistaminiques H1 le soir.

Question 17

inhibiteurs de la libération

Answer 17

stabilisation de la mb = inhibition de la pénétration de Ca2+ = inhibition de la libération de l’histamine…
Cromoglycate