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farmacología mathias > Antiepilépticos > Flashcards

Antiepilépticos Flashcards

1
Q

Cómo se elige el antiepiléptico adecuando ?

A

Por

  • eficacia
  • seguridad
  • conveniencia
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Q

Cómo se clasifican las crisis epilépticas ?

A

Focales

  • sin pérdida del estado de alerta
  • con pérdida del estado de alerta

Generalizadas

  • Con afectación motora
  • Sin afectación motora
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Q

Cuáles son los principales mecanismo de acción de los antiepilépticos ?

A

Establización de la membrana neuronal

  • Inhibir los canales de Na
  • Modulación del receptor GABA
  • Inhibición de canales de Ca
  • Inhibición de la secreción de glutamato
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4
Q

Cuánto dura el tratamiento antiepiléptico

A

Se mantiene durante 2 años

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5
Q

Cuántos antiepilépticos se recomienda administarar ?

A

Solo uno

para reducir efectos adversos

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6
Q

Cuál es el mecanismo de acción de difenilhidatoína ?

A

Disminuye la la velocidad de recuperación de los conductos de Na+ activados por voltaje

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7
Q

Para cuáles crisis epilépticas es eficaz la difenilhidantoína ?

A
  • Todas las focales
  • Tónico clónicas
  • No crisis de ausencia
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8
Q

Explica las propiedades farmacocinéticas de la difenilhidantoína

A

Absorción: depende de la preparación
Distribución: casi 90% unión a albúmina
Metabolismo: por CYP saturable
Excreción: no lineal (primer orden)

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9
Q

Cuáles son los EA de la difenhidantoína ?

A

Dependen la via de administración

  • Arritmias
  • sintomas vestibulares (nistagmo)
  • hiperplasia gingival
  • anemia megaloblástica
  • Stevens-Johnson
  • neutro-, leuco- y trombocitopenia
  • agranulocitosis
  • Teratógeno
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10
Q

Por qué no se debe cambiar el fabricante de difenilhidantoína ?

A

Existe mucha variabilidad entre ellos

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11
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la carbamazepina ?

A

Reducción de la tasa de recuperación de los conductos de Na+ activados por voltaje

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12
Q

Para que se usa la carbamazepina ?

A
  • Crisis epilépticas tónico-clónicas y focales
  • NO crisis de ausencia
  • Neuralgia del trigémino
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13
Q

Explica el metabolismo de la carbamazepina ?

A

Por el CYP

  • metabolito sigue siendo activo
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14
Q

Cuáles son los efectos adversos de la carbamazepina ?

A
  • Somnolencia
  • Vértigo
  • ataxia
  • visión borrosa
  • hematotoxicidad: anemia aplásica y agranulocitosis
  • Hipersensibilidad: Stevens-Johnson
  • Teratógeno
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15
Q

Cuáles fármacos aumentan el metabolismo de la carbamazepina ?

A
  • fenobarbital
  • difenilhidantoinato
  • valproato
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16
Q

Completa

El DFH y la carbamazepina disminuyen los niveles de …

A

anticonceptivos orales

17
Q

Cuál es el mecanismo de acción del valproato ?

A

Modulavión de los canales de Na y Ca

18
Q

Verdadero o falso

Todas las crisis epilépticas generalizadas cursan con alteración del estado de alerta

A

verdadero

19
Q

Para qué se usa el valproato ?

A
  • Convulsión tónico clónica
  • Mioclónicas
  • También crisis de ausencia
20
Q

Cuáles son los efectos adversos del valproato ?

A
  • nausea, vómito, anorexia
  • ganancia ponderal
  • hepatitis fulminante (puede no elevar las transaminasas)
  • Teratogénico
21
Q

Cuál es el mecanismo de acción de lamotrigina ?

A
  • modulación canales de Na
  • inhibición de liberación de glutamato
  • potenciador de GABA
22
Q

Para qué se usa lamotrigina ?

A
  • Crisis de ausencia
  • Convulsiones generalizadas y focales
23
Q

Cuáles son los efectos adversos de lamotrigina ?

A
  • mareo
  • ataxia
  • visión borrosa
  • Stevens-Johnson
24
Q

Cuáles fármacos antiepilépticos se utilizan solo cuando los beneficios superan los riesgos ?

A
  • lamotrigina
  • etosuximida
25
Q

Cuál es el mecanismo de la etosuximida ?

A

Modulación canales de Ca

26
Q

Para que se usa la etosuximida ?

A

Crisis de ausencia

27
Q

Cuáles son los efectos adversos de la etosuximida ?

A
  • Fotofobia
  • Hipersensibilidad
  • GI: nausea, vómito, anorexia
28
Q

Cuáles fármacos pueden ser utilizados como antiepilépticos por su efecto modulador del receptor GABA ?

A
  • Benzodiazepinas
  • Barbitúricos

farmacología mathias (32 decks)

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