Antidiab

Question 1

Objetivo de glucemia en adultas no gestantes con D 2

Answer 1

70-130 mg/dl en ayunas
Menor a 180 mg/dl pp

Question 2

Objetivos de glucemia recomendados en diabetes gestacional Diabetes gestacional

Answer 2

Menor o igual a 95 en ayunas
Menor a 140 una hora después de comer o menor a 120 en glucosa o
O hba1c menor a 6%

Question 3

Dos grupos, uno en control intensivo y otro estándar con DM1. Reducción de riesgo de 60% en complicación de retina, riñón y nervios en el grupo intensivo. El control casi estricto ↓ la HbA1C y la progresión/retrasó la aparición de complicaciones microvasculares y neuropáticas pero no macrovasculares.

Answer 3

Dcct

Question 4

Px con DM2. Grupo control (dieta), insulina, clorpropamida, glibenclamida, glipizida y metformina (intensivo y estándar).
intensivo. Un control estricto de la

Answer 4

UKPDS

Question 5

Manejo de múltiples factores de riesgo. DM2. Grupos estándar e intensivo. ↓ en riesgo de complicaciones macro y microvasculares en px con control intensivo de los múltiples FR. Primero en demostrar que debe haber control de todos los FR. HbA1c <6.5% , colesterol total <190 mg/dl, TAG <150 mg/dl, TA <140/85, + ASPIRINA

Answer 5

STENO 2

Question 6

DM2. No obesos con ligera resistencia a la insulina. Grupos intensivo y estándar en tx con insulina. ↓ de complicaciones microvasculares.

Answer 6

Kumamoto

Question 7

Metas de tratamiento en DM2

Answer 7

Glucosa preprandial 80-130 mg/dL; Posprandial <180 mg/dL; HbA1c <7%; T/A 130/80 mm/Hg; LDL <100 mg/dL; triglicéridos <150 mg/dL; HDL >40 y 50 mg/dL hombre y mujer
respectivamente.
Si ya hubo complicación CV LDL menos de 70 mg/dl.
50-80% de los px no están
en estas metas

Question 8

Secratagogos de insulina

Answer 8

Sulfonilureas
Meglitonidas
Incretinas

Question 9

Reducen la resistencia a la insulina

Answer 9

Biguanidas y tzd

Question 10

Incrementan secreción de insulina estimulada por la glucosa
retrasan vaciamiento gástrico
Suprimen gluconeogénesis hepática
Aumentan riesgo de pancreatitis aguda, hiperplasia de células c y
carcinoma medular de tiroides

Answer 10

Agonistas de GLP1

Question 11

E.A. Infecciones,
aumento de enzimas hepáticas, riesgo de pancreatitis/ca tiroides

Answer 11

Inhibidores de DPP4

Question 12

glibenclamida
glipizida
gliburida
glimepirida

Answer 12

Sulfonilureas

Question 13

Se unen a canales de potasio sensibles a ATP de la membrana de las células B

Answer 13

sulfonilureas y meglitinidas -(derivan de fenilalanina y están en desuso/ se utilizan antes de cada comida)

Question 14

cual es la disminución esperada de HbA1c con el uso de incretinas ?

Answer 14

1.5%

Question 15

Acarbosa, miglitol, voglibosa y emiglitato

Answer 15

inhibidores de la alfa glucosidasa

Question 16

medicamento que si se combina con insulina produce insuficiencian cardiaca

Answer 16

glitazonas

Question 17

Efectos adversos:
o Infecciones urinarias micóticas (hongos) y bacterianas, diuresis osmótica, hipotensión, aumento de fracturas, hiperpotasemia, causan disminución de peso y dan cetoacidosis euglicemica.
o Afectan balance mineral y niveles circulantes de la PTH y de 1.25 hidroxivitamina D.

Answer 17

Glifozinas

Question 18

Tx. único no insulínico que se puede
usar en DM1 y DM2. E.A: náusea y anorexia
leve lo que causa pérdida modesta de peso

Answer 18

Pramlintida

Question 19

medicamentos que se pueden utilizar en px con falla hepática

Answer 19

tzd/glitazonas

Question 20

cuanto se espera que disminuya la HbA1c con TZD/glitazonas

Answer 20

de 1.5-2 %

Question 21

E.A #1 edema periférico por retención de líquidos (de 2-2.5 L), aumento de peso, puede precipitar o deteriorar una ICC si se combina con insulina cardíaco, se puede dar en IR, aumento de enzimas hepáticas y del riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas y de cáncer vesical

Answer 21

TZD/glitazonas

Question 22

con que medicamento no se combinan las sulfonilureas ?

Answer 22

insulina ni con gliptinas

Question 23

Px con insuficiencia cardíaca o enfermedad cardiovascular y renal

Answer 23

iSGLT2 y evitar tzd en cardiopatas