ANTIDEPRESSIVOS

Question 1

Exemplos de medicamentos da classe dos benzodiazepínicos

Answer 1

Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Midazolam, Lorazepam

Question 2

Antídoto dos BZDs?

Answer 2

Flumazenil (Lanexat)

Question 3

Os BZDs são medicamentos…

Answer 3

Sedativo-hipnóticos e ansiolíticos

Question 4

Riscos e efeitos negativos dos BZD?

Answer 4

Abuso e dependência / prejuízo na cognição e na memória / sonolência e quedas em idosos

Question 5

Os BZD não são recomendados para a população…

Answer 5

Geriátrica

Question 6

Cite 3 classes de antidepressivos

Answer 6

ISRS, IRSN ou duais, tricíclicos

Question 7

Quais medicamentos são mais largamente prescritos, sendo primeira linha para depressão e desordens de ansiedade?

Answer 7

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina

Question 8

Cite exemplos de ISRS

Answer 8

Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamina

Question 9

Qual ISRS auxilia na perda de peso?

Answer 9

Fluoxetina

Question 10

Em que momento do dia deve-se tomar a Fluoxetina?

Answer 10

Pela manhã, devido ao seu efeito noradrenérgico

(energizante, redutor de fadiga, melhorando atenção e concentração)

Question 11

Qual ISRS reduz a ansiedade e melhora a cognição?

Answer 11

Sertralina

Question 12

Qual ISRS melhora mais especificamente a depressão psicótica e delirante?

Answer 12

Sertralina

Question 13

Qual medicamento age no receptor sigma-1?

Answer 13

Sertralina

Question 14

Qual ISRS tem destacado seu efeito sedativo (paciente consegue dormir bem no início do tratamento)?

Answer 14

Paroxetina

Question 15

Qual ISRS causa considerável disfunção sexual? E também é usado para o tratamento de ejaculação precoce?

Answer 15

Paroxetina

Question 16

Qual ISRS causa ganho de peso?

Answer 16

Paroxetina

Question 17

Qual medicamento, pela FDA (Food and Drug Administration), não é liberado para tratamento do TDM, somente para tratar TOC?

Answer 17

Fluvoxamina (no Brasil e Europa é também utilizado para tratar depressão)

Question 18

Em doses elevadas (>40mg), o Citalopram…

Answer 18

Aumenta QT, favorecendo arritmia.

Trata-se, se estável, com magnésio / se instável, desfibrilação.

Risco QT mais baixo no Escitalopram.

Question 19

Não se deve ultrapassar a dose de 20mg de Citalopram se…

Answer 19

Houver alterações hepáticas e/ou idade > 60 anos

Question 20

Qual antidepressivo apresenta menor risco de interações medicamentosas, sendo ideal para a população idosa?

Answer 20

Escitalopram

Question 21

Principais efeitos negativos dos ISRS

Answer 21

Náusea, anorexia, perda de peso, irritação gástrica com sangramento / agitação, insônia / bruxismo / disfunção sexual (alteração da libido e falta de orgasmo) / SIADH (síndrome inapropriada do hormônio antidiurético – inapropriadamente elevado – dilui sódio, pode levar a convulsão) e hiponatremia

Question 22

Antidepressivos tricíclicos devem ser pensados em casos…

Answer 22

Moderados/graves de depressão e, como segunda linha, na ausência de resposta

Question 23

Antídoto dos antidepressivos tricíclicos?

Answer 23

Bicarbonato de sódio

Question 24

Exemplos de antidepressivos tricíclicos

Answer 24

Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina, Imipramina

Question 25

Além de depressão, a Clomipramina também trata…

Answer 25

TOC refratário

Question 26

Efeitos negativos dos antidepressivos tricíclicos

Answer 26

Sintomas anticolinérgicos (boca seca, turvação visual, taquicardia, retenção urinária, constipação, embotamento cognitivo)

Sonolência, tonturas, hipotensão ortostática, ganho de peso, prejuízo na memória

Question 27

Um dos mecanismos de ação dos antidepressivos tricíclicos que demanda atenção é…

Answer 27

O bloqueio dos canais de sódio no coração e cérebro, o qual gera cardiotoxicidade

Question 28

Quais os 3 C’s que a overdose de ADTCs pode gerar?

Answer 28

Convulsões, Coma e Cardiotoxicidade

Question 29

Bupropiona também auxilia no tratamento da…

Answer 29

Dependência à nicotina (adjuvante na cessação do tabagismo)

Question 30

Bupropiona apresenta (maior/menor) disfunção sexual e risco de (—–) em altas doses.

Answer 30

Bupropiona apresenta menor disfunção sexual e risco de convulsões em altas doses.