ANTIDEPRESSIVOS Flashcards
Exemplos de medicamentos da classe dos benzodiazepínicos
Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Midazolam, Lorazepam
Antídoto dos BZDs?
Flumazenil (Lanexat)
Os BZDs são medicamentos…
Sedativo-hipnóticos e ansiolíticos
Riscos e efeitos negativos dos BZD?
Abuso e dependência / prejuízo na cognição e na memória / sonolência e quedas em idosos
Os BZD não são recomendados para a população…
Geriátrica
Cite 3 classes de antidepressivos
ISRS, IRSN ou duais, tricíclicos
Quais medicamentos são mais largamente prescritos, sendo primeira linha para depressão e desordens de ansiedade?
Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina
Cite exemplos de ISRS
Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamina
Qual ISRS auxilia na perda de peso?
Fluoxetina
Em que momento do dia deve-se tomar a Fluoxetina?
Pela manhã, devido ao seu efeito noradrenérgico
(energizante, redutor de fadiga, melhorando atenção e concentração)
Qual ISRS reduz a ansiedade e melhora a cognição?
Sertralina
Qual ISRS melhora mais especificamente a depressão psicótica e delirante?
Sertralina
Qual medicamento age no receptor sigma-1?
Sertralina
Qual ISRS tem destacado seu efeito sedativo (paciente consegue dormir bem no início do tratamento)?
Paroxetina
Qual ISRS causa considerável disfunção sexual? E também é usado para o tratamento de ejaculação precoce?
Paroxetina
Qual ISRS causa ganho de peso?
Paroxetina
Qual medicamento, pela FDA (Food and Drug Administration), não é liberado para tratamento do TDM, somente para tratar TOC?
Fluvoxamina (no Brasil e Europa é também utilizado para tratar depressão)
Em doses elevadas (>40mg), o Citalopram…
Aumenta QT, favorecendo arritmia.
Trata-se, se estável, com magnésio / se instável, desfibrilação.
Risco QT mais baixo no Escitalopram.
Não se deve ultrapassar a dose de 20mg de Citalopram se…
Houver alterações hepáticas e/ou idade > 60 anos
Qual antidepressivo apresenta menor risco de interações medicamentosas, sendo ideal para a população idosa?
Escitalopram
Principais efeitos negativos dos ISRS
Náusea, anorexia, perda de peso, irritação gástrica com sangramento / agitação, insônia / bruxismo / disfunção sexual (alteração da libido e falta de orgasmo) / SIADH (síndrome inapropriada do hormônio antidiurético – inapropriadamente elevado – dilui sódio, pode levar a convulsão) e hiponatremia
Antidepressivos tricíclicos devem ser pensados em casos…
Moderados/graves de depressão e, como segunda linha, na ausência de resposta
Antídoto dos antidepressivos tricíclicos?
Bicarbonato de sódio
Exemplos de antidepressivos tricíclicos
Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina, Imipramina
Além de depressão, a Clomipramina também trata…
TOC refratário
Efeitos negativos dos antidepressivos tricíclicos
Sintomas anticolinérgicos (boca seca, turvação visual, taquicardia, retenção urinária, constipação, embotamento cognitivo)
Sonolência, tonturas, hipotensão ortostática, ganho de peso, prejuízo na memória
Um dos mecanismos de ação dos antidepressivos tricíclicos que demanda atenção é…
O bloqueio dos canais de sódio no coração e cérebro, o qual gera cardiotoxicidade
Quais os 3 C’s que a overdose de ADTCs pode gerar?
Convulsões, Coma e Cardiotoxicidade
Bupropiona também auxilia no tratamento da…
Dependência à nicotina (adjuvante na cessação do tabagismo)
Bupropiona apresenta (maior/menor) disfunção sexual e risco de (—–) em altas doses.
Bupropiona apresenta menor disfunção sexual e risco de convulsões em altas doses.
