Antidépresseurs Flashcards

1
Q

Quel AD peut majorerune anxiété ? (AD psychostimulant)

A

Fluoxétine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles AD ont des effets antichol/anti hista/ alpha adrénolytiques marqués?

A

Imipraminiques = tricycliques
+ stabilisateurs de membrane et diminution du seuil épileptogène

  • miansérine et mirtazapine : effets anti hista et alpha adrénolytique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les règles d initiation d un ttt AD? (Poso, personne âgée)

A
  • poso efficace d emblée (ISRS) ou rapidement progressive (imipraminique, IMAO)
  • personne âgée : débuter à mi doses et augmentation progressive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les CI générales des AD?

A
  • asso IMAO et autre AD

- hypersensibilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les CI des imipraminiques?

A
  • hyperSe
  • IDM récent ou coronaropathie instable, IC décompensée, tble du rythme
  • glaucome aigu (car antichol)
  • adénome de prostate (car antichol)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les CI des IMAO?

A
  • hyperSe
  • asso autre AD
  • HTA
  • phéo
  • AVC
  • polynévrite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est l’effet du tabac/alcool sur les AD?

A

Diminuent les concentration d’AD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le bilan préthérapeutique des ISRS/IRSNA?

A

Aucun (sauf sujet âgé : natrémie?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est le bilan pré thérapeutique des imipraminiques?

A
  • ECG
  • bilan ophtalmo
  • bilan rénal
  • bilan hépatique

+/- EEG si atcd épilepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel AD augmente l’INR des patients sous AVK ?

A

ISRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les effets secondaires des ISRS/IRSNA?

A
  • dig : nausées, diarrhée/constip, anorexie, sécheresse buccale
  • dysfonction sexuelle
  • neuro : tremblements, irritabilité, céphalées
  • hypoNa (SIADH) - sujet âgé ++

+ duloxétine : hépatotox
+ surdosage ou interaction IMAO : sd sérotoninergique (rigidité musc, myoclonie, agitation, confusion, hyperthermie, hyperréflexie, hypoTA, convulsion, coma)
+ IRSNA : hta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les ES des imipraminiques?

A
  • antichol central (tbles du sommeil, confusion) et périph (sécheresse buccale, tbles accomodation, constip, rétention urinaire..)
  • adrénolytique/antihista centraux (sédation, somnolence, prise de poids)
  • adrénolytique périph (hypoTA)
  • neuro : tremblements, dysarthrie, épilepsie si doses élevées
  • neurovégétatif : sueurs nocturnes, troubles sexuels, tble conduction et repolarisation
  • agranulocytose, hépatite toxique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly