Antidepresivos Y Antiansioliticos Flashcards

1
Q

Que es la de presión

A

alteración patológica del estado de ánimo con descenso del humor en el que predominan los síntomas afectivos, están presentes síntomas de tipo cognitivo y somaticos

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2
Q

Síntomas cognitivos de la depresión

A

Apatía
• Anhedonia
• Retardo psicomotor
• Descuido en sus labores cotidianas)
• Insomnio
• Incremento del sueño
• Alteraciones al patrones de la alimentación
• Agitación
• Retardo psicomotor
• Falta de autoestima
• Sentimientos de culpa
• Libido bajo
• Ideas suicidas

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3
Q

Síntomas somaticos de la depresión

A

• Cefalea
• Fatiga
• Dolores
• Alteraciones del sueño
• Somatizaciones
• Propensión a infecciones

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4
Q

Tiempo de acción de lo s antidepresivos

A

3 - 4 semanas

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5
Q

Síntomas que tardan más en mejorar

A

Alteraciones del sueño y de l humor

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6
Q

Tiempo de la fase inicial del tx

A

6 - 12 meses

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7
Q

Uso s de lo s antidepresivos

A

• Ataques de ansiedad
• Fobias / agorafobias
• Trastorno obsesivo convulsivo
• Dolor neuropatico
• Depresión mayor
• Transtorno estrés postraumático

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8
Q

Clasificación de los antidepresivos

A
  1. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. SSRI
  2. Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina. SNRI
  3. Antidepresivos atípicos.
  4. Antidepresivos tricíclicos. TCA
  5. Inhibidores de la monoaminoxidasa IMAO
  6. Antagonistas de receptores serotoninergicos
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9
Q

Mecanismo acción SSRI

A

Bloquean la recaltura y perlongan la transmisión serotoninergica

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10
Q

Dosis y presentación SSRI

A

Oral
Dosis diaria

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11
Q

Por que el Citalopram y escitalorpram de en de administrarse con cuidado en px de edad avanzada

A

exhiben una disminución dependiente de la edad en el metabolismo de CYP2C19

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12
Q

Farmacos SSRI

A

☁️Fluoxetina (Prozac)
☁️Paroxetina (Paxil, Pexeva) Transt estres post
☁️Sertralina (Zoloft) TEPT
☁️Citalopram (Celexa)
☁️Escitalopram (lexapro)

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13
Q

Por que los SSRI son de primer a línea

A

Sin efectos secundarios cardiovasculares importantes

• Libres de efectos secundarios antimuscarínicos

• No bloquean los receptores α adrenérgicos

• No bloquean los receptores de histamina (excepto paroxetina)

• No son sedante

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14
Q

Efectos adversos tras la Estimulacion excesiva de 5HT2:

A

Imnsomio
• Aumento de ansiedad
• Irritabilidad
• Disfunción erectil (P)
• Retraso eyaculatorio (P)
• Síndromes de abstinencia por supresión repentina (P)

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15
Q

paroxetina y, en menor grado, la fluoxetina son potentes inhibidores de CYP2D6 que causa está inhibición

A

aumento desproporcionado de las concentraciones plasmáticas de fármacos metabolizados por CYP2D6

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16
Q

fluoxetina y la fluvoxamina también producen el inhibición al CYP3A4 lo cual provoca

A

incremento sérico de los TCA que puede observarse durante la administración conjunta de TCA y SSRI.

17
Q

FARMACOS SNRI

A

☁️Duloxetina (Cymbalta)
☁️Drizalma Sprinkle)
☁️venlafaxina (Effexor XR)
☁️desvenlafaxina (Pristiq)
☁️levomilnacipran (Fetzima).
☁️Duloxetina: Fibromialgia y dolor neuropatico
☁️Venlaxetina: Tasa de remision ligeramente mejor que con SSR

18
Q

Uso s de los antidepresivos atipicos

A

Esquizofrenia, depresión bipolar y depresión mayor

19
Q

Principal es riesgo s de lo s antidepresivos atipicos

A

aumento de peso y síndrome metabolico.

20
Q

Farmacos antidepresivos atipicos

A

☁️Mirtazapina (Remeron)
☁️Vortioxetina (Trintellix)
☁️Vilazodona (Viibryd)
☁️Bupropión (Forfivo XL, Wellbutrin SR, etc.)

21
Q

EA AD atipicos

A

Sequedad de boca
• Mareos o vahído
• Bloqueos en los canales de sodio, que pueden ser especialmente graves en caso de intoxicación
• Hipotensión ortostática o sedación, que pueden ser especialmente graves en ancianos

22
Q

Tx enuresis en nuños

A

AD TCA

23
Q

Diferencia de los SD tricilicos

A

Bloquean la reabsorción (recaptación) de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina También afectan a otros neurotransmisores.

24
Q

AD TCA

A

☁️Nortriptilina (Pamelor)
☁️Amitriptilina
☁️Doxepina
☁️Desipramina (Norpramin

25
Q

Antagonismo de receptores Ach muscarínicos disminuye efectos adversos mediados por SN parasimpático (taquicardias, sequedad, estreñimiento

A

TCA

26
Q

Indicación implrtante AD TCA

A

Los TCA pueden potenciar las acciones de aminas simpaticomiméticas y no deben usarse al mismo tiempo que los IMAO o dentro de los 14 días

27
Q

Contraindicaciones IMAO

A

Deben evitar los alimentos que contienen altos niveles de tiramina: productos de soya, carnes y embutidos secos, frutas secas, cervezas caseras y de barril, vino tinto, alimentos fermentados y encurtidos, y quesos curados

Estos medicamentos no se pueden combinar con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

28
Q

IMAO

A

☁️Tranilcipromina (Parnate)
☁️Fenelzina (Nardil)
☁️Isocarboxazida (Marplan

29
Q

EA IMAO

A

Crisis hipertensivas

Hepatotoxicidad (Grave, mortal

30
Q

Farmacos con lo s cuales interactuan los IMAO

A

pseudoefedrina, fenilefrina, oximetazolina, fenilpro panolamina y anfetamina

31
Q

Que es la ansiedad

A

Estado emocional displacentero que se acompaña de cambios somáticos y psíquicos.

Puede presentarse como una reacción adaptativa, o como síntoma o síndrome que acompaña a diversos padecimientos médicos y psiquiátricos

32
Q

Que es la ansiedad

A

Estado emocional displacentero que se acompaña de cambios somáticos y psíquicos.

Puede presentarse como una reacción adaptativa, o como síntoma o síndrome que acompaña a diversos padecimientos médicos y psiquiátricos

33
Q

Usos de los Antiansioliticos

A

• Trastornos de ansiedad generalizada
• Trastorno obsesivo-compulsivos
• Trastorno de pánico
• Trastorno de estrés agudo
• Trastorno de estrés postraumático, PTSD
• Trastorno de ansiedad por separación
• Fobia social
• Fobias específicas

34
Q

Síntomas físicos

A

umento de la tensión muscular, mareos, sensación de “cabeza vacía“ sudoración, hiperreflexia

Fluctuaciones de la presión arterial, palpitaciones, síncope, taquicardia, parestesias

Temblor, molestias digestivas, aumento de la frecuencia y urgencia urinarias, diarrea

35
Q

Sintomas psiquicos de la ansiedad

A

intranquilidad, inquietud, nerviosismo,

Preocupación excesiva y desproporcionada, miedos irracionales, ideas catastróficas

Deseo de huir, temor a perder la razón y el control, sensación de muerte inminente

36
Q

Por que no se pueden administrar SSRI con TCA, cabamazepina y algunas benzodiacepinas

A

Inhiben 3A4 quien es metabolismo de estos farmacos

37
Q

Benzodiacepinas

A

☁️Alprazolam
☁️Clordiazepóxido
☁️Clonazepam
☁️Clorazepato
☁️Diazepam
☁️Lorazepam
☁️Oxazepam,

38
Q

Efectos sobre el organismo de las benzodiacepinas

A

• Efectos sedantes
• Hipnóticos
• Anestésicos
• Anticonvulsivos
• Relajantes musculares.

39
Q

EA benzodiacepinas

A

• El control motor
• Perjudican el rendimiento cognitivo
• La memoria
• Potencian los efectos de otros sedantes incluido el alcohol
• General dependencia y abuso
Sedacion

• Déficits visoespaciales
• Dificultad para encontrar palabras.

Disminución del estado de alerta y un tiempo de reacción más lento