Antidepresivos

Question 1

Es el efecto crónico de los antidepresivos

Answer 1

Incrementa actividad presináptica de las neuronas del RAFW

Question 2

Son ejemplos de ISRS (6)

Answer 2

Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram

Question 3

Mecanismos de acción de los ISRS

Answer 3

Inhibidores de SERT (Trasportador de la serotonina)
Incremento de 5HT en hendidura

Question 4

Indicaciones para el uso de los ISRS

Answer 4

Depresión mayor
Trastorno obsesivo compulsivo
Ansiedad
Trastorno de estes postraumático

Question 5

Los ISRS como la sertralina son útiles en:

Answer 5

Postmenopausia
Síndrome disfórico premenstrual
Bulimia

Question 6

Porcentaje de unión a proteínas de los ISRS

Answer 6

> 90%

Question 7

Volumen de distribución de los ISRS

Answer 7

Alto
Atraviesa la barrera hematoencefálica, Barrera placentaria y Leche materna

Question 8

Metabolismo de los ISRS

Answer 8

Metabolismo de primer paso
Metabolizado por Citocromo 2D6

Question 9

Efectos adversos de los ISRS

Answer 9

Insomnio
Irritabilidad
Somnolencia
Mareo
Cefalea
Fatiga
Anorexia
Disminución del libido
Problemas eyaculatorios
Prolongación del QT
Alteraciones Gastrointestinales

Question 10

Los ISRS como la Fluoxetina o el Citalopram causan adicción y Tolerancia
Verdadero o Falso

Answer 10

Falso

Question 11

Los ISRS como el Escitalopram o a la Paroxetina causan abstinencia
Verdadero o Falso

Answer 11

Verdadero

Question 12

Que puede ocurrir si combinamos algún ISRS como la sertralina con un IMAO o con Éxtasis

Answer 12

Riesgo de Toxindrome serotoninérgico

Vigilar con otros serotoninérgicos como el Tramadol y los Triptanos

Question 13

Que ocurre en el consumo de ISRS junto con algún antiarrítmico de clase C1

Answer 13

Afecta el metabolismo de los antiarrítmicos C1 por la inhibición de CYP2D6

Question 14

Cuales son antiarrítmicos de la clase C1 y que citocromo los metaboliza

Answer 14

Flecainida
Propafenona
Moricizina

Los metaboliza CYP2D6

Question 15

Síntomas de un Toxindrome serotoninérgico

Answer 15

Rigidez y falla respiratoria
Coma y confusión
Hipertermia severa
Causado por la combinación de ISRS y IMAO

Question 16

Son los IRNS

Answer 16

Doloxetina
Venlafaxina

Question 17

Mecanismo de acción

Answer 17

Inhibición de la recaptura de serotonina y Norepinefrina
Inhibición de SERT (trasportador de serotonina) acumulación en el hendidura
Inhibición de NET (trasportador de norepinefrina) incremento de NA en hendidura

Question 18

Indicaciones para el uso de un IRNS

Answer 18

Depresión mayor y Dolor neuropático

Question 19

Utilidad en el uso de IRNS

Answer 19

Trastornos de ansiedad
Fibromialgia
Lumbalgia
Incontinencia urinaria
TOC
TEPT

Question 20

De que citocromo es sustrato la venlafaxina

Answer 20

2D6

Question 21

Que IRNS es inhibidor de la 2D6

Answer 21

Duloxetina

Question 22

Efectos adversos y colaterales de los IRNS

Answer 22

Incremento de la frecuencia cardiaca
Palpitaciones y aumento de la presión arterial

Question 23

Dentro de la categoría de mutagénicos donde clasificamos a los IRNS

Answer 23

Categoría C
No coadyuvante, evitar si e sposible

Question 24

Los IRNS como la Venlafaxina y la Duloxetina producen tolerancia y adicción
Verdadero o Falso

Answer 24

Falso
No las producen

Question 25

Los IRNS como la venlafaxina y la Duloxetina producen Abstinencia

Answer 25

Verdadero

Question 26

Cuales son los antidepresivos atípicos

Answer 26

Mirtazapina Bupropion

Question 27

Mecanismos de acción del Bupropion (2)

Answer 27

Inhibidor de la recaptura por NET (norepinefrina) y por DAT (dopamina)

Question 28

Mecanismos de acción de la Mirtazapina (4)

Answer 28

Antagonista del receptor 3 de la serotonina (5HT3) Antagonista del receptor 2A de la serotonina (5HT2A) Antagonista del adrenérgico alfa 2 Antagonista del receptor de histamina H1

Question 29

Indicaciones para el uso de Bupropion

Answer 29

Depresión mayor Suspensión de tabaquismo

Question 30

Efectos adversos o colaterales el uso de Bupropion

Answer 30

Incrementa riesgo de convulsiones

Question 31

Indicaciones para el uso de Mirtazapina

Answer 31

Depresión mayor grave Se puede combinar con ISRS Efectos sedantes

Question 32

Efectos adversos de la Mirtazapina

Answer 32

Incremento de peso Granulocitopenia

Question 32

Son lo antidepresivos tricíclicos

Answer 32

Imipramina Amitriptilina Nortriptilina

Question 33

Mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos como la Nortriptilina

Answer 33

Igual que un IRSN Inhibidor de SERT Inhibidor de NET Antagonista de receptores Adrenérgicos, Colinérgicos e Histaminérgicos

Question 33

Indicaciones para el uso de Antidepresivos Tricíclicos como la amitriptilina

Answer 33

Depresión mayor Dolor neuropático PROFILAXIS DE MIGRAÑA Nunca es primera línea por los efectos adversos

Question 34

Metabolismo de los antidepresivos tricíclicos como al amitriptilina y la nortriptilina

Answer 34

Metabolismo lento Sustrato de 2D6

Question 35

Efectos secundarios de los Antidepresivos tricíclicos como la Amitriptilina y la Nortriptilina

Answer 35

Visión borrosa Sequedad bucal Retención urinaria Sedación Ganancia de peso Comportamiento MANIACO Alteración de conducción cardiaca Síndrome serotoninérgico

Question 36

Que aumento de la dosis de Amitriptilina puede ser letal

Answer 36

5 veces la dosis normal puede ser letal Convulsión Coma Cardiotoxicidad

Question 37

Cuales son los IMAO (inhibidores de la monoamino oxidasa)

Answer 37

Isocarboxasida (No selectivo) Selegilina (Selectivo a MAOb)

Question 38

Mecanismo de acción de los Inhibidores de la monoaminooxidasa, Selegina y Isocarboxasida

Answer 38

Inactivan de manera irreversible las MAO La MAO metaboliza las catecolaminas citosolicas IMAOs inducen aumento de 5HT, NA y DA

Question 39

Indicaciones para el uso de IMAOs como la Selegilina

Answer 39

Antiparkinsoniano Ultima línea para depresión (Depresion atipica)

Question 40

Metabolismos de los Inhibidores de la Monoaminooxidasa como la Isocarboxasida

Answer 40

Metabolismos en base a acetilación Efecto durante semas

Question 41

Efectos secundarios del uso de IMAOs como la Isocarboxasida

Answer 41

Hipotensión ortostática Síndrome serotoninérgico

Question 42

Que ocurres si mezclamos Un IMAOs con Tiramina

Answer 42

Pueden precipitar una crisis hipertensiva mortal La tiramina se encuentra en alimentos como: queso, embutidos, carne y pescado La tiramina libera NA y AD

Question 43

Tratamiento para una crisis hipertensiva producto del consumo de un IMAO

Answer 43

Fentolamina Antagonista de NA

Question 44

Mecanismos de acción del litio

Answer 44

SABE Actúa en vías metabotrópicas

Question 45

Indicaciones para el uso de Litio

Answer 45

Estabilizador de ánimos Trastorno bipolar Adyuvante en depresión mayor

Question 46

Farmacocinética del LITIO

Answer 46

Eliminación renal Pacientes con falla hepática pueden ser candidatos

Question 46

Efectos colaterales y Adversos del Litio

Answer 46

Toxico Diabetes insípida nefrogénica Tremor Hipotiroidismo

Question 47

Mecanismos de acción de la ESKETAMINA

Answer 47

Bloquea los receptores de NMDA Modifica sinapsis glutamatérgicas Activa neurotróficas Enriquece conexiones neuronales

Question 48

Indicaciones para el uso de ESKETAMINA

Answer 48

Antidepresivo de acción rápida Depresión persistente Depresión con riesgo de susidio

Question 49

Efectos adversos de la ESKETAMIN

Answer 49

Riesgo de abuso y dependencia Riesgo de deterioro cognitivo

Question 50

Mecanismos de acción de la Trazadona

Answer 50

Antagonista de los receptores de serotonina 5HT2 Inhibidor se SERT

Question 51

Indicaciones para el uso de trazadona

Answer 51

Desorden de depresión mayor Insomnio

Question 52

Efectos adversos de la Trazadona

Answer 52

Dolor de cabeza Fatiga Efectos anticolinérgicos Hipotensión ortostática Prolongación de QT Incremento de pensamiento suicidas Si lo mezclaos con IMAO puede producir un síndrome serotoninérgico