Antidepresivos Flashcards

1
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina

A
  • Sertralina
  • Escitalopram
  • Citalopram
  • Paroxetina
  • Fluvoxetina
  • Fluoxetina
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Q

Blanco farmacológico de los inhibidores de la recaptación de serotonina

A

Transportador de recaptación 5-HT (SERT)

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3
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la recaptación de serotonina

A

Bloquean al transportador SERT inhibiendo la recaptación de 5-HT

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4
Q

Efecto farmacológico de los inhibidores de la recaptación de serotonina

A

Aumento neto de la concentración de 5-HT en el espacio extracelular, aumenta la activación de su receptor post sináptico y su respuesta

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5
Q

RAMs inhibidores de la recaptación de serotonina

A
  • Sedación, agitación, insomnio
  • Diarrea y náuseas (sertralina)
  • Disfunción sexual, anorgasmia
  • Sd serotoninérgico
  • Sangrado
  • Hiponatremia
  • Sd de suspención de ISRS
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6
Q

Fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (NA)

A
  • Atomoxetina
  • Revoxetina
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7
Q

Blanco farmacológico inhibidores selectivos recaptación de NA

A

Transportador de recaptación de NA (NET)

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8
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores selectivos de la recaptación de NA

A

Inhiben la recaptación de NA al bloquear su transportador de recaptación (NET)

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9
Q

Efecto farmacológico de los inhibidores selectivos de la recaptación de NA

A

Aumento neto concentración de NA en el espacio extracelular, aumenta la activación del receptor NA
- Atomoxetina: uso en TDAH, dosis diaria (vida media + larga)

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10
Q

RAMs inhibidores selectivos de la recaptación de NA

A
  • Sedación, agitación, insomnio
  • PA elevada
  • Taquicardia
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11
Q

Fármacos inhibidores selectivos recaptación de 5-HT y NA

A
  • Duloxetina
  • Venlaxafina
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12
Q

Blanco farmacológico inhibidores selectivos recaptación 5-HT y NA

A

Transportador de recaptación de 5-HT y NA
(los bloquean)

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13
Q

Efecto farmacológico inhibidores selectivos recaptación 5-HT y NA

A

Aumentan la concentración de 5-HT y NA en el espacio extracelular
- Uso en dolor neuropático

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14
Q

RAMs inhibidores selectivos recaptación 5-HT y NA

A
  • Diarrea y náuseas
  • Disfunción sexual
  • No producen tanta sedación
  • Escasos efectos anticolinérgicos y no tiene antiadrenérgicos
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15
Q

Fármacos inhibidores de la MAO-A

A

Moclobemida
*Blefoxatona, Brofaromina

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16
Q

Blanco farmacológico inhibidores de la MAO-A

A

Cofactor FAD de MAO-A (unión reversible, atraviesan la BHE)

17
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la MAO-A

A

Bloquean la desaminación de monoaminas al unirse al cofactor FAD de MAO, impidiendo la degradación de 5-HT y NA

18
Q

Efecto farmacológico de los inhibidores de la MAO-A

A

Incremento en la captación y almacenamiento de 5-HT y NA en las vesículas sinápticas y aumento en la liberación al espacio sináptico

19
Q

RAM inhibidores de la MAO-A

A
  • Efecto queso: toxicidad por tiramina (crisis hipertensiva) *tambn x vino tinto y lácteos
  • Muchas interacciones con otros fármacos x CyP450
  • Sd. serotoninérgico cuando se asocian con OH o analgésicos opioides
20
Q

Combinación de fármacos que puede ocasionar un sd serotoninérgico

A

Inhibidor de la recaptación de serotonina + inhibidor de la MAO-A (Moclobemida)

21
Q

Fármacos antidepresivos tricíclicos

A
  • Imipramina
  • Doxepina
  • Clomipramina
  • Trimipramina
  • Nortriptilina
  • Amitriptilina
  • Desipramina
22
Q

Blanco farmacológico de los antidepresivos tricíclicos

A

Transportador de recaptación de 5-HT y NA

23
Q

Mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos

A

Bloquean los transportadores de recaptación de 5-HT y NA (de forma no específica) aumentando su concentración extracelular y efecto postsináptico

24
Q

RAM antidepresivos tricíclicos

A
  • Efectos anticolinérgicos: estreñimiento, xerostomía, náuseas, vómito, anorexia, visión borrosa, confusión
  • Efectos antiadrenérgicos: hipotensión ortostática
  • Efectos cardiacos: arritmias ventriculares, bloqueos AV o de rama (importante hacer EKG previo), taquicardia refleja, somnolencia, mareo
  • Por acción en H1: sedación, agitación, insomnio
  • Disfunción sexual
25
Q

Fármacos estabilizadores del ánimo

A
  • Carbonato de litio
  • Carbamazepina
  • Valproato
  • Lamotrigina
26
Q

Mecanismo de acción de carbonato de litio

A

Inhibe a inositol fosfatasa impidiendo que desfosforile a IP2 e IP1 y genere inositol libre, por lo que inhibe la vía de señalización intracelular de inositol

27
Q

Efecto farmacológico de carbonato de litio

A

Disminuye la neurotransmisión serotoninérgica, muscarínica y adrenérgica central (x bloquear la regeneración de IP2)

28
Q

RAM de carbonato de litio

A

Dosis dependiente
- Hipotiroidismo
- Daño renal (controlar con creatinina)
- Poliuria
- Incremento de la sed
- Temblores
- Diabetes insípida nefrogénica
- Náuseas, vómitos y diarrea
- Debilidad muscular
- Reacciones en la piel