ANTIDEPRESIVOS

Question 1

Que es un episodio depresivo

Answer 1

Pte siente tristeza,
pérdida de interés y de la capacidad para experimentar placer.
Cambios de peso y apetito
Trastornos del sueño
Sensación de fatiga, agitación o enlentecimiento
psicomotor, sentimientos de inutilidad o culpa, disminución de la capacidad de
concentración y pensamientos recurrentes de muerte que pueden llegar a ideación
o planificación suicida.

Question 2

Definicion de episodio depresivo breve

Answer 2

Mayor intensidad de los sintomas pero en menor tiempo ( 2 semanas maximo)

Question 3

Definicion de episodio depresivo menor

Answer 3

Menor intensidad de los sintomas pero en mayor tiempo entre 2 semanas a 2 años o 1 año en adolescentes.

Question 4

Definicion de Episodio depresivo mayor

Answer 4

Mayor intensidad de los sintomas pero en mayor tiempo entre 2 semanas a 2 años o 1 año en adolescentes.

Question 5

Definicion de Distimia

Answer 5

Menor intensidad de los sintomas pero en mayor tiempo mas de 2 años o 1 año en adolescentes.

Question 6

Definicion de Episodio depresivo mayor recurrente

Answer 6

Mayor intensidad de los sintomas pero en mayor tiempo mas de 2 años o 1 año en adolescentes.

Question 7

Funcion general de los antidepresivos

Answer 7

Tienen la capacidad de
promover la actividad de los sistemas monominérgicos, especialmente el
noradrenérgico y el serotoninérgico.

Question 8

Que son los IMAO

Answer 8

Inhibidores selectivos de la recaptación de monoaminas.
Bloquean los transportadores de las monomanias
noradrenalina (NET o SLC6A2), serotonina (SERT o SLC6A4) y dopamina (DAT o SLC6A3), que induce un incremento de la disponibilidad de las monoaminas en los espacios sinápticos,
contribuyendo a una mayor estimulación de receptores.

Question 9

Caracteristicas de los IMAOS

Answer 9

IMAO no son primera línea en depresión Usar si ISRS, ATC no obtiene resultados o contraindicados.
Ideas suicidas al iniciar tratamiento o ajustar dosis, Acompañar con terapia psicologica
Genera dependencia
Riesgo vital
* Crisis hipertensiva
(simpaticomiméticos, alimentos con
tiramina)
* Manía
* Ideación suicida
* Convulsiones opioides
* Hepatotoxicidad

Question 10

Medicamentos IMAOS cuales son

Answer 10

Meclobemida y fenelzina

Question 11

Posologia de IMAOS

Answer 11

Dosis recomendada: 45-75mg/día
Presentación: comprimido: 15mg
Como dosificar: inicio 45mg/día c/8hr, se
puede aumentar 60-90mg/día, reducir al
tener efecto deseado

Question 12

¿Cuánto tiempo tarda en actuar los IMAOS?

Answer 12

Acción terapéutica 2-4 semanas
Si no funciona a las 8 semanas se debe aumenta la dosis

Question 13

Que son los ATC

Answer 13

Antidepresivos triciclicos
Derivan del prototipo tricíclico Imipramina
se caracterizan por inhibir en proporción variable la
recaptación de noradrenalina y serotonina
Amitriptilina, Imipramina,clomipramina, doxepin.
TTO para enfermedades como
*Depresión-TOC- pánico
* Dolor neuropático
* Profilaxis migraña
* Enuresis
* Insomnio

Question 14

Farmacos antidepresivo que Inhiben la recaptación de neurotransmisores (norepinefrina, serotonina)
Bloqueo de receptores α1 periférico, histaminérgico h1, muscarínicos y serotoninérgicos (5HT2a), Bloqueo de los canales rápidos de sodio y rectificadores tardíos de potasio y antagonismo GABAa.

Answer 14

ATC

Question 15

CARACTERISTICAS DE LA AMITRIPTILINA

Answer 15

Farmaco ATC
Dosis recomendada: 50-100mg/día
Presentación: capsulas: 25 - 50 - 100mg
Como dosificar: inicio 25mg/día por la noche ,incrementar 25mg cada 3 - 7 dias, max 300mg dia, reducir al 50% cada 3 dias al tener el efecto deseado.
NO tiene potencial adictivo

Question 16

Que son los ISRS

Answer 16

INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA
RECAPTACIÓN DE SEROTONINA
Incrementan los niveles extracelulares del neurotransmisor serotonina
Blackbox 2 primeras suicidas
* Aumenta la ansiedad primeras semanas
* Volitivos (acción, motivación), afectivos(ansiedad, tristeza), cognitivos (ideas negativas,
atención, desesperanza)

Question 17

Cuales son los ISRS

Answer 17

Fluoxetina
Sertralina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram
Paroxetina

Question 18

Medicamento ISRS que no tiene potencial adictivo, Acción volitiva 5 días, Afectiva y cognitiva 2 semanas, Inhibidor de CYP2D6 y
CYP450.
RIESGO VITAL SUICIDIO!!!!
Al interrumpir: no requiere disminución
de dosificación, perdida de efecto a los 5 días.

Answer 18

FLUOXETINA

Question 19

POSOLOGIA DE LA FLUOXETINA

Answer 19

Dosis recomendada:
* 20-80mg/día ansiedad depresión
* 60-80mg bulimia
* Presentación:
* Capsula: 10,20,40 y 60mg
* Comprimidos 10mg
* Sol. Oral 20mg/5ml fso. 120ml
* Como dosificar: 20mg en la mañana por
una semana y modificar según respuesta
gasta 80mg día 8-12 meses
* Ansiolítico(bzd, quetiapina)

Question 20

Medicamento ISRS que no tiene potencial adictivo, Acción volitiva 5 días, Afectiva y cognitiva 2 semanas, Inhibidor de CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19,
CYP450 Y CYP3A4.
RIESGO VITAL SEDACION Y SUICIDIO!!!!
Al interrumpir: reducción 50% en tres
días, posterior 50% en tres días

Answer 20

FLUVOXAMINA

Question 21

POSOLOGIA DE LA FLUVOXAMINA

Answer 21

• Dosis recomendada:
• 200-300mg/día depresión
• 100-200mg/día ansiedad social TOC
• Presentación:
• Capsula liberación prolongada: 100 y
  150mg
• Comprimidos 25, 50 y 100mg
  ranurada
• Como dosificar: 50mg noche, aumentar
  50mg a los 7 días en caso de respuesta
  inadecuada máximo 300mg

Question 22

Medicamento ISRS que no tiene potencial adictivo, Acción volitiva 5 días, Afectiva y cognitiva 2 semanas, Inhibidor de CYP450 Y CYP2D6.
RIESGO VITAL RARAMENTE SUICIDIO!!!!
Al interrumpir: reducción 50% en tres
días, posterior 50% en tres días

Answer 22

SERTRALINA

Question 23

Posologia sertralina

Answer 23

Dosis recomendada:
* 50-200mg/día
* Presentación:
* Comprimidos ranurado: 25, 50 y
100mg
* Como dosificar: 50mg noche, aumentar
50mg a los 7 días en caso de respuesta
inadecuada máximo 200mg

Question 24

Medicamento ISRS que no tiene potencial adictivo, Acción volitiva 5 días, Afectiva y cognitiva 2 semanas, Inhibidor de CYP450 Y CYP2D6.
RIESGO VITAL RIESGO CARDIOVASCULAR RARAMENTE SUICIDIO!!!!
Al interrumpir: reducción 50% en tres
días, posterior 50% en tres días

Answer 24

CITALOPRAM

Question 25

Posologia de citalopram

Answer 25

Dosis recomendada:
* 20-40mg/día
* Presentación:
* Comprimidos ranurado: 20, 40 y
10mg
* Como dosificar: 20mg, aumentar 20mg a
los 7 días en caso de respuesta
inadecuada máximo 40mg
Mañana: insomnio nocturno
Noches: sedación diurna