Anticoncepção

Question 1

Critérios para escolha do método anticoncepcional:

Answer 1

Eficácia
Inocuidade
Aceitação e preferência
Facilidade de uso
Reversibilidade
Custo
Risco e efeitos colaterais
Efeitos benéficos adicionais

Question 2

Critérios de elegibilidade da OMS para o uso de Anticoncepcional (4)

Answer 2

1. Sem risco, pode prescrever
2. Benefícios superam os riscos
3. Riscos superam os benefícios (relativo)
4. Risco inaceitável

Question 3

Quando usar a tabelinha?

Answer 3

Se a diferença entre o ciclo mais longo e mais curto for menor do que 10 dias

Question 4

Amenorreia da lactação, quando usar (3)?

Answer 4

1. Amenorreia
2. Amamentação exclusiva
3. Ate 6 meses

Question 5

V ou F
O uso de preservativo ajuda também na proteção contra ISTs.

Answer 5

Verdadeiro.

Question 6

V ou F
Preservativos possuem um índice de Pearl de 18 (masc) e 21 (fem)

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Quais os tipos de métodos hormonais (2)?

Answer 7

1. Combinados
2. Só de progesterona

Question 8

Quais as modalidades de anticoncepcional combinado?

Answer 8

1. Oral
2. Injetável mensal
3. Anel vaginal
4. Adesivo transdérmico

Question 9

Tipos de anticoncepcional só de progesterona (4):

Answer 9

1. Oral
2. Injetável trimestral
3. Implante
4. SIU de levonorgestrel

Question 10

Mecanismo de ação da progesterona:

Answer 10

1. Inibe a secreção de LH, inibindo a ovulação.
2. Espessamento do muco cervical
3. Atrofia endometrial
4. Diminuição da motilidade tubária

Question 11

Método de progestogênios que causam anovulação (2)

Answer 11

1. Injetaval trimestral
2. Implante

Question 12

Efeito colateral do injetável trimestral (3)

Answer 12

Acetato de medroxiprogesterona
1. Amenorreia
2. Androgenismo
3. Aumento de peso

Question 13

Vantagens do implante (2)

Answer 13

1. Amenorreia
2. Diminuição de cólicas

Question 14

Efeitos colaterais do implante (4)

Answer 14

1. Cefaleia
2. Mastalgia
3. Acne
4. Ganho de peso

Question 15

Contraindicação ao uso de progestágenos:

Answer 15

Trombose atual
Aleitamento < 6 m
Hepatopatias
Câncer de mama (Atual cat 4) passado cat 3.

Question 16

Efeitos do estrogênio (2)

Answer 16

1. Inibe o FSH: bloqueio do desenvolvimento folicular
2. Estabilização endometrial

Question 17

Vantagens comum ao Injetável Mensal, Adesivo transdérmico e Anel Vaginal: (2)

Answer 17

1. Posologia cômoda;
2. Evita a primeira passagem hepática (intolerância gástrica)

Question 18

Desvantagens do anel vaginal (3)

Answer 18

1. Não protege contra ISTs
2. Pode aumentar o corrimento vaginal
3. Alto custo

Question 19

Desvantagens do adesivo transdérmico (5)

Answer 19

1. Não protege contra ISTs
2. Preço
3. Pode ser visivelmente desconfortável
4. Não pode ser usado em: > 90kg ou IMC > 30
5. Adesivos podem soltar

Question 20

Desvantagens do Injetável mensal

Answer 20

1. Necessita de um profissional de saúde
2. Pode provocar irregularidade menstrual
3. Não protege contra IST
4. Não pode ser suspenso antes da próxima aplicação

Question 21

O método combinado reduz o risco de quais tipos de câncer (3)?

Answer 21

1. Ovário
2. Endometrio
3. Colorretal

Question 22

Os métodos combinados aumentam o risco de qual tipo de câncer (2)

Answer 22

1. Mama
2. Colo de útero com HPV+

Question 23

Quais medicações podem diminuir o efeito dos combinados?

Answer 23

1. Anticonvulsivantes
2. Atb (rifampicina e rifabutina)
3. Antiretrovirais

Question 24

Contraindicações absolutas (cat 4) ao uso dos combinados:

Answer 24

1. TEP/TVP
2. Tabagismo (>15 maços/dia + >35 anos)
3. HAS descontrolada ( > 160x100)
4. Enxaqueca com áurea
5. FR para DCV (DM, HAS, idade avançada, tabagismo)
6. CA mama atual
7. < 6 sem do pós-parto em lactantes
8. <21d nó pós-parto em não lactantes, com FR para TVP
9. Trombofilia
10. Cirurgia maior com imobilização prolongada
11. LES com AAF + ou desconhecido
12. Doença valvar complicada (hipertensão pulmonar, FA, endocardite)
13. DC isquêmica
14. HAS + DCV
15. Adenoma hepatocelular e outros malignos
16. Cirrose descompensada

Question 25

Contraindicações relativas ao uso dos combinados:

Answer 25

1. Tabagismo (<15 cigarros/dia + > 35 anos)
2. Enxaqueca sem aurea (>35 a)
3. CA de mama prévio sem evidencias nos últimos 5 a
4. Alguns anticonvulsivantes, rifampicina e rifabutina
5. Passado de colestase
6. HAS descompensada (140-159x90-99)
7. HAS controlada
8. > 6 sem e <6 meses de pós-parto em lactantes
9. <21d pós parto em não lactantes, sem FR para TVP
10. 21-42 dias de pós parto em não lactantes, mas com FR para TVP

Question 26

Formas dos ACH só de progestágenos:

Answer 26

1. Minipílulas
2. Injetável trimestral
3. SIU de levonorgestrel
4. Implante subdérmico

Question 27

São os LARCs (métodos reversíveis de longa duração):

Answer 27

1. Implante subdérmico
2. DIU/SIU de levonorgestrel
3. DIU de cobre

Question 28

Contraindicações absolutas (cat 4) aos ACH só de progesterona:

Answer 28

1. Câncer de mama atual

Question 29

Contraindicações relativas (cat 3) aos ACH só de progesterona:

Answer 29

1. TEP TPV agudo
2. CA de mama prévio sem evidência de doença nos últimos 5 anos
3. Hepatopatias
4. LES com AAF + ou desconhecido
5. AVC
6. Doença cardíaca isquêmica
7. HAS descompensada
8. < 6 sem dó pós-parto
9. Múltiplos FR para DCV

Question 30

Qual e

Answer 30

isso

Question 31

Mecanismo de ação do DIU de cobre:

Answer 31

1. Reação inflamatória
2. O cobre inviabiliza o espermatozoide

Question 32

Duração do DIU de cobre:

Answer 32

10 anos

Question 33

Desvantagens do DIU de cobre:

Answer 33

Aumento do sangramento e cólicas menstruais

Question 34

Contraindicações absolutas (cat 4) ao DIU de cobre:

Answer 34

1. Gravidez
2. Sepse puerperal e aborto infectado
3. Sangramento vaginal inexplicado
4. Doença trofoblástica gestacional com níveis elevado de BhCG
5. CA de colo e endometrio
6. Anormalidades que distorcem a cavidade uterina
7. Infecções ativas
8. Doença de Wilson
9. Alergia ao cobre