Anticoagulants Flashcards
Pour quelles classes d’anticoagulants un dosage est-il requis?
L’héparine non fractionnée et la warfarine (coumadin)
Vrai ou faux?
L’héparine non-fractionnée est la seule molécule anticoagulante qui ne se donne pas par voie intra-veineuse (IV)?
Faux, son administration se fait uniquement par la voie intraveineuse (IV).
Quel type de dosage permet un contrôle fréquent des paramètres sanguins lors de l’administration de l’héparine non fractionnée?
TCA (temps de céphaline activée).
Les molécules suivantes font partie de quelle classe d’anticoagulants?
Daltéparine, énoxaparine, Tinzaparine
Héparine à bas poids moléculaire (HBPM)
Quel type d’anticoagulant peut être utilisé en première ligne, mais est surtout réservé aux patients ayant une allergie ou une thrombocytopénie induite par l’héparine.
Inhibiteur du facteur Xa en forme injectable (ex. fondaparinux)
Par quel mécanisme la warfarine exerce-t-elle son action anticoagulante?
La warfarine, qui est un anticoagulant oral qui agit comme antagoniste de la vitamine K.
Quel type de dosage est nécessaire lors de la prise de warfarine?
L’effet de la warfarine sur la coagulation est mesuré à l’aide du RNI (ratio normalisé international ou INR). Pour cette indication, ce dernier doit se situer entre 2,0-3,0 pour être dans une zone thérapeutique.
En cas de surdosage ou de saignement, quel est l’antidote de la warfarine?
Vitamine K
Nommer 2 contre-indications à la warfarine.
La grossesse, l’allergie et l’hypertension artérielle maligne
Quel est le but du traitement anticoagulant dans le cas de la thrombose veineuse profonde?
Le but du traitement est de:
- Prévenir une extension du caillot
- Prévenir une embolie pulmonaire
- Diminuer le risque de récidive / récurrence
- Limiter le développement de complications tardives telles que le syndrome post-phlébitique, l’insuffisance veineuse chronique et l’hypertension pulmonaire par embolisations chroniques.