Anticoagulants Flashcards
Médicaments contre indiqués en association avec des AVK
Aspirine Ains Colchicine Allopurinol Miconazole CORTICOÏDES !!! FQ Phenylbutazone
Nom d.AVK
Warfarine
Fluindione
Acenocoumarol
Nom AOD
Dabigatran
Rivaroxaban
Apixaban
Edoxaban
Nom d’héparine
HNF HBPM Fondaparinux Danaparoide Bivalirudine
Nom des thrombolytiques
Alteplase
Reteplase
Tenecteplase
Nom des anti agrégants plaquettaires
Aspirine ( kardegic. Apegic . Aspirine uspa) Ticagrelor Prasugrel Clopidogrel Anti g2b3a
Syndrome de Widal
-> EI ASPIRINE
Asthme
Polypode naSo sinusienne
Intolérance AINS aspirine
Que met on comme médicament toujours en association à l’aspirine ?
IPP !!
Antidote HNF
Sulfate de protamine
Antidote du Dabigatran
Idacucizumab
Antidotes des AVK
Vitamine K (action en quelques heures) PPSB (action rapide)
INR cible si Prothèse valvulaire mécanique
3-4
Examen obligatoire avant thrombolyse ?
GROUPAGE SANGUIN !!
Indications de thrombolyse
IDM de < 6-12h
AVC de < 4h30
EP grave
Thrombus dans le VD
Utilisables en cas d,insuffisance rénale (DFG <30)
AVK
HNF
Définition TIH
Chute plaquettes de > 40% sur 2 NFS successives
Les 2 types de TIH
Type 1 🙂✅ PRÉCOCE - bénigne - pas de CI
Type 2 😡 GRAVE !!! . J7-J10 ⏳: HNF (1 à 3%) . Plusieurs semaines ⏳: HBPM (<1%) => IMMUNO ALLERGIQUE (Ac anti-complexe PF4) => CI A VIE C°: CIVD
Conséquences physiologiques d’une thrombopénie massive
ACTIVATION PLAQUETTAIRE
COAGULATION INTENSE
=> TVP /CIVD
Acte non programmé / CHIR invasive sous anticoagulant
Quelle cible INR
<1,5
<1,2 si neurochir
=> Donner Vit K 5 mg
=> Si temps avant chir trop court: PPSB (=CCP)
