Anticoagulantes Flashcards
¿Qué es la coagulación?
La coagulación es el proceso en que la sangre pasa de estado líquido a gel (coágulo). Debe limitarse, por lo que existen anticoagulantes.
¿Qué es la cascada de la coagulación?
La cascada de la coagulación son reacciones enzimáticas que terminan en la formación de fibrina
¿Cuáles son las vías de la cascada de coagulación?
- Vía Intrínseca
- Vía Extrínseca
- Vía Común
¿Cómo se activa la vía intrínseca en la cascada de la coagulación?
Se activa por daño del vaso sanguíneo, factor XII.
¿Cómo se activa la vía extrínseca en la cascada de la coagulación?
Se activa por daño fuera del vaso sanguíneo, factor III.
¿Cuál es la vía común en la cascada de coagulación?
Es la convergencia de la vía intrínseca y extrínseca y se forma trombina y fibrina.
¿Qué es la hemostasia primaria?
Es la formación del tapón plaquetario en la lesión.
¿Qué es la hemostasia secundaria?
Es la formación de fibrina que refuerza dicho tapón.
¿Cuáles son los tipos de anticoagulantes?
- Naturales
- Parenterales
- Enterales
¿Cuáles son los anticoagulantes naturales?
- Antitrombina III
- Proteína C y S
- Inhibidor de la Vía del Factor Tisular (TFPI)
- Alfa - 2 - macroglobulina
- Heparina
¿Cómo actúa la antitrombina III?
Inhibe la trombina (IIa) y el factor Xa
¿Cómo actúa la proteína C y S?
Inhiben al factor Va y VIIIa
¿Cómo actúa el inhibidor de la vía del factor tisular (TFPI)?
Inhibe la vái extrínseca
¿Cómo actúa la alfa - 2 - macroglobulina?
Inhibe proteasas
¿Cómo actúa la heparina?
Potencia la acción de la antitrombina III
¿Quiénes producen la heparina?
La heparina es producida por mastocitos
¿Qué son los coagulantes?
Proteínas plasmáticas (factores de I a XIII, no hay VI)
¿Quiénes activan los factores de coagulación?
- Calcio
- Vitamina K
¿Cuáles son los anticoagulantes parenterales?
- Heparina de bajo peso molecular
- Argatrobán
- Bivalirudina
- Desirudina
- Fondaparinux
- Heparina no fraccionada
¿Cuáles son las heparinas de bajo peso molecular?
- Enoxaparina
- Deltaparina
- Demiparina
- Nodraparina
¿Qué se hace cuando se da heparina no fraccionada?
Se mide con TPTA (tiempo parcial de tromboplastina activada)
¿Cuál es el mecanismo de heparina de bajo peso molecular?
- Inhibe a IIa y Xa
- No se mide TPTA
¿Qué monitoreo se le hace a los dos tipos de heparina?
Ambos tipo requiere monitoreo de la función renal.
¿Cuándo se usa un anticoagulante parenteral?
- Tromboembolismo venosos
- Trombosis venosa postoperatoria
- En embarazadas.
