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MED1047 > Antibiotiques'-II > Flashcards

Antibiotiques'-II Flashcards

1
Q

Quels sont les quatre mécanismes de résistance aux antibiotiques ?

A

Modification potines, afflux actif, modification cible, inactivation antibiotique

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Q

Comment une bactérie peut diminuer l’accès à sa cible ?

A

Diminution expression porines et de perméabilité

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3
Q

Quel type de protection arbore le bactéries à gras négatif face aux quinones ?

A

Diminution de l’accès

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4
Q

Le Streptococcus pneumonie exprime quel gène qui le rend résistant aux macrolides ?

A

mef(E)

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5
Q

Comment S aureus peut modifier ou protéger sa cible ?

A

Produit PBP2

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6
Q

Comment S pneumonie peut modifier ou protéger sa cible ?

A

Produit PBP modifié

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7
Q

Comment les bactéries ciblées peuvent peuvent inactiver un antibiotique ?

A

b-lactamase hydrolyse les bêta-lactamines

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8
Q

Quel domaine étudie la relation entre la dose et la concentration ?

A

Pharmacocinétique

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9
Q

Quel domaine étudie la relation entre la concentration et l’effet ?

A

Pharmocodynamie

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10
Q

Quels sont les deux aspects considérés par la pharmocodynamie ?

A

Caractéristique antibiotique, mécanisme résistance

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11
Q

Qui suis-je 6 Plus petite dose qui procure un effet clinique significatif

A

MED

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12
Q

qui suis-je ? Plus haute dose d’un médicament qui est tolérable en terme de toxicité ?

A

MTD

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13
Q

Quels sont les quatre facteurs qui permettent de mesurer l’effet d’un antibiotique ?

A

Compte microorganisme par unité de poids, CFU par unité de poids, Cure de l’infection, mortalité

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14
Q

Qui suis-je ? Plus petite concentration qui inhibera la croissance bactérienne in vitro

A

CMI, concentration minimale inhibitrice

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15
Q

Qui suis-je ? Plus petite concentration qui résulte en la mort de 99,9% des bactérie in vitro

A

Concentration minimale bactéricide

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16
Q

Quels sont les deux manières de déterminer la CMI et CMB ?

A

Dilution bouillon, E-test

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17
Q

Dans le calcul du CMI ou du CMB, le patient a-t’il un impact ?

A

Non

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18
Q

Qui suis-je ? Forte probabilité de succès thérapeutique aux posologies usuelles

A

Souche sensible

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19
Q

Qui suis-je ? Forte probabilité d”échec, quel que soit le mode d’administration

A

Souche résistante

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20
Q

À quoi correspond une souche intermédiaire ?

A

Mécanisme de résistance insuffisant, succès thérapeutique en modifiant mode d’administration

21
Q

Qui suis-je ? Maintient de la suppression bactérienne après retrait de l’antibiotique

A

Effet post-antibiotique

22
Q

L’effet post-antibiotique est ressenti pour quels trois classes d’antibiotiques ?

A

Synthèse protéine ou acide nucléique, concentration dépendant

23
Q

Qui suis-je ? Diminution de croissance ou perte de viabilité quand concentration plus petite que CMI

A

Effet subinhibiteur

24
Q

L’effet subinhibiteur est causé cause quelles deux modification ?

A

Altération morphologique et métabolique

25
Q

Qui suis-je ? Effet où les bactéries sont plus sensibles à la phagocytose

A

Effet de sensibilisation aux leucocytes

26
Q

Qui suis-je ? Antiiotique où l’efficacité dépend du temps d’exposition pendant lequel sa concentration au site d’action est au dessus de la CMI

A

Temps dépendant

27
Q

Quel est l’impact du Cmax dans les antibiotiques temps dépendant ?

A

Pas d’impact

28
Q

Quelles sont les deux voies d’administration favorisées pour un antibiotique temps dépendant ?

A

IV prolongé, prise rapprochée

29
Q

Quel paramètre doit être maximiser pour la prise d’antibiotique temps dépendant ?

A

Exposition

30
Q

Quelle famille d’antibiotique est temps dépendant ?

A

bêta-lactames

31
Q

Qui suis-je ? Antibiotique où l’efficacité dépend du niveau de concentration atteint par rapport à la CMI ou CMB

A

Antibiotique concentration dépendant

32
Q

Les antibiotiques concentration dépendant doivent maximiser quel facteur ?

A

Cmax

33
Q

Quelles sont les deux voies d’administration à favoriser pour un antibiotique concentration dépendant ?

A

IV courte, pas besoin fractionner dose

34
Q

L’efficacité d’un antibiotique concentration dépendant est corrélé à quel pic ? Comment on le calcule ?

A

Pic sérique, Cmax/CMI

35
Q

Quelle famille d’antitoxique est concentration dépendant ?

A

Aminosides

36
Q

Qui suis-je ? Antibiotique où l’efficacité dépend du temps d’exposition et des concentrations

A

Antibiotique temps et concentration dépendant

37
Q

Quel est le meilleur indicateur des antibiotiques temps et concentration dépendant ?

A

Aire sous courbe vs temps

38
Q

Comment il est possible de maximiser l’AUC des antibiotiques temps et concentration dépendant ?

A

Augmentâtes dose quotidienne

39
Q

Le fractionnement de la dose a quel impact sur l’AUC ?

A

Pas d’impact

40
Q

Le paramètre AUC/CMI dépend-t’il de la fréquence d’administration ?

A

Non

41
Q

Quelle famille d’antibiotique est temps et concentration dépendant ?

A

Vancomycine

42
Q

L’urticaire, angioedème et anaphylaxie sont quel type de réaction immune-allergie ?

A

Immédiate

43
Q

Éruption cutanées, maladies sérique sont quel type de réaction immmuno-allergique ?

A

Retardée

44
Q

Quelles classes d’antibiotiques causent des réactions immuns-allergiques ?

A

Toutes

45
Q

Quel est l’effet neurologique des bêta -lactames ?

A

Convulsion

46
Q

Quelle sont les deux antibiotiques qui allongent le QT ?

A

Quinolones, macrolides

47
Q

Quels sont les cinq antibiotiques qui ont des effets gastro-intestinaux ?

A

Bêta-lactale, antifolates, Quinones, macrolides, tétracyclines

48
Q

Quel antibiotique donne le Redan syndrome ?

A

Vancomycine

49
Q

Quel antibiotique peut mener à une infection au c difficile ?

A

Clindamycine

MED1047 (19 decks)

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