Antibiotiques Flashcards
Qu’est-ce qu’un plasmide?
De l’ADN libre qui code pour quelques protéines assurant la résistance bactérienne. Cette ADN se réplique de façon autonome et coordonnée avec la réplication de l’ADN bactérien. Elle est transmissible d’une bactérie à l’autre (via pili p.ex.). C’est pire que de la résistance chromosomique (mutation qui se transmet d’une génération à l’autre) puisque ça se transmet rapidement d’une bactérie à l’autre.
Dans certaines conditions, le plasmide peut aussi se transmettre à une souche d’espèce différente.
Quelle enzyme est responsable du super-enroulement de l’ADN bactérien (ADN compacté pour être contenu dans la bactérie) ?
ADN gyrase
Quels sont les rôles respectifs de l’ADN polymérase et de l’ARN polymérase?
ADN : Duplication de l’ADN
ARN : Initie la synthèse des protéines
Quel est le nom du ribosome bactérien et de ses sous-unités? Pourquoi le vise-t-on avec certains AB?
Complexe 70S (50s+30s). Ce ribsome n’a pas la même structure que le nôtre ce qui confère une spécificité aux AB qui visent se ribosome (tx qui n’affecte pas bcp nos cellules).
La synthèse des protéines bactérienne est similaire à la synthèse qu’on retrouve dans les cellules eucaryotes. Elle comprend 3 étapes, l’initiation, l’élongation et la terminaison. Décrivez l’initiation.
- 50s + 30s unies
- Facteurs d’initiation 1 et 3 se lient à 30s qui se dissocie de 50s
- Facteur d’initiation 2 amène le premier ARNt à la s-u 30s et l’ARNm se joint à se complexe
- Les facteurs d’initiation se dissocient et 50s vient se lier à 30s
Le complexe est alors près à commencer la synthèse des protéines.
Vrai ou Faux? Le peptidoglycane est un polymère unique aux bactéries?
Vrai. Il protège les bactéries du milieu et est composé de 2 sucres (NAM et NAG) qui sont liés par des liens petidiques et croisés.
Décrivez la différence au niveau du peptidoglycan et de la membrane cytoplasmique des Gram+ et Gram - ?
+ : Grosse couche de peptidoglycan sous laquelle on retrouve une membrane cytoplasmique
- : Une membrane ext., une mince couche de peptidoglycan et une autre membrane cytoplasmique sous le peptidoglycan.
Quelle structure permet de différencier les Gram+ des Gram- à la coloration de gram?
Les gram - ont une membrane ext. avec des aquaporines ce qui permettent au solvant de décolorer ces bactéries pendant la procédure (alors que les gram+ conserve le colorant violet). La contre-coloration qui suit permet de faire ressortir les gram-
Quel est l’intérêt de la coloration de Gram?
Donne de l’information médicalement importante rapidement parce que les pouvoir pathogène et la sensibilité aux AB varie beaucoup entre les deux classes de Gram.
Décrire la courbe de croissance des bactéries en milieu non-renouvelé. Donnez des exemples de facteurs limitants.
Phase…
1- Latence (accoutumance)
2- Croissance exponentielle
3- Stationnaire (arrêt de la reproduction à cause d’un facteur limitant)
4- Déclin
Facteurs limitant: Disparition d’un mécanisme essentiel, mécanisme de régulation, compétition entre m.o. etc…
Quelles bactéries ont la relation suivant vis-à-vis l’oxygène :
1- Ont besoin d’une teneur en oxygène voisine de la ppO2 de l’atmosphère.
2- L’oxyène leur est toxique
3- Indifférentes de la présence ou non d’oxygène
4- Ont besoin d’une faible teneur en oxygène pour se développer
1- aérobies
2- anaérobies
3- aéroanaérobies facultatives
4- microaérophiles
Dépendamment de la teneur e oxygène du milieu, on peut identifier quel type est plus susceptible de s’y retrouver
Que fait un AB bactériostatique et chez quels types de patients sont-ils à proscrire?
Un AB bactériostatique arrête ou ralenti fortement la croissance des bactéries. Ainsi, le patient doit avoir un bon SI afin de finir le travail. Pour cette raison, on n’utilise pas ces AB chez les immunodéprimés (chez quelqu’un de sain, ce type d’AB est aussi efficace qu’un bactéricide).
Comment défini-t-on la CMI et qu’est-ce que ça signifie cliniquement?
CMI = Concentration d’AB qui entraîne une inhibition suffisante de la croissance bactérienne pour être thérapeutiquement significative. C’est un bon prédicateur de l’efficacité thérapeutique.
- Si CMI excède une certaine valeur = Échec assuré (faudrait utilisé tellement d’AB qu’on arriverait pas à atteindre une telle concentration)
- Si CMI est inférieure à cette valeur = Succès pratiquement assuré
Certains AB peuvent faire preuve de bactéricidie et cette effet se présentent sous deux modalités. Nommez les deux modalités et donnez 2 exemples d’AB /modalité
- Effet proportionnel à la concentration d’AB - Aminoglycosides ou fluoroquinolones
- Effet temps dépendant (tout ou rien, dépassé une concentration seuil, on a toujours le même effet maximal) - B-lactames (pen. et céphalosporines) et Macrolides
Quelle est la forme de vie la plus résistante connue actuellement, qui résiste même aux désinfectants? Quelles sont ses caractéristiques principales?
La spore. Dérivée d’une bactérie qui se retrouve dans des conditions défavorables. La spore est la cellule fille d’une cellule mère lysée. Elle contient le matériel génétique et persiste jusqu’au retour de meilleures conditions où elle pourra se multiplier.
Quelles bactéries retrouvent-on le plus souvent au niveau de la flore bactérienne oculaire (4) ?
Staph epidermis, staph aureus, corynebacterium et propionibacterium acnes. Toutes des G+.
P.aeruginosa peut aussi être rencontrée occasionnellement.
Vrai ou Faux. Lors d’une infection, il y a un déséquilibre de la flore bactérienne et une bactérie prend le dessus sur les autres.
Vrai.
Quelles bactéries sont le plus souvent responsables de conditions suivantes:
- Conjonctivite bact. (3.)
- Ulcère cornéen bact. (2.)
- Blépharite bact. (2.)
- Conjonctivite: Staph aureus, Strep. pneumoniae et H.influenzae
- Ulcère: Pseudomonas ou Staph. aureus
- Bléph : Staph epidermidis ou aureus
Les cibles pharmacologiques sont des éléments qui diffèrent entre les bact. et les humains (afin de limiter les effets toxiques). Nommez les 4 principales cibles des AB
- Ribosome bact.
- Métabolisme bact. (acide folique)
- ADN gyrases
- Mbr bact. (peptidoglycan)
En quoi une association d’AB peut diminuer les effets indésirables des med?
Si on utilise une trop grosse concentration d’une molécule pour obtenir un certain effet, on risque les effets indésirables. La combinaison de différentes molécules permet d’utiliser des concentrations respectivement moins élevées pour un même effet (donc on limite les EI)
