ANTIBIOTIQUES Flashcards

1
Q

Couvrent Strep. B-Hémolytiques (Pyogenes, Agalactiae, Dysgalactiae)

A

-Amoxicilline (Aminopénicilline)
-Amoxicilline & acide clavulanique (Pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases)
-Céfazoline, Céfadroxil ou Céphalexine (Céphalosporine 1ère génération)
-Pénicilline naturelle
-Vancomycine (Glycoprotéine)
-Pipéracilline/Tazobactam (Pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases)

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2
Q

Prophylaxie accouchement pour strep agalactiae :

A

Amoxicilline (1)
Ampicilline ou Pénicilline.
Si résistance, on opte pour Céfazoline ou Vancomycine

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3
Q

Pharyngite à strep pyogenes :

A

Pénicilline.
Allergie : Céphalosporine 1ere gén; Azithromycine

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4
Q

Couvrent strep pneumoniae

A

-Amoxicilline
-Pénicilline naturelle
-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
-Vancomycine

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5
Q

Couvrent strep viridans

A

Céphalosporine 1ère génération :
- Céfazoline
- Céfadroxil
- Céphalexine
Vancomycine (Glycoprotéine)

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6
Q

v ou f
gentamicine utilisée contre strep

A

slm en synergie avec pénicilline et amoxicilline pour certains strep

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7
Q

couvrent s.aureus

A

-Pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases
-Céfazoline, Céfadroxil ou Céphalexine
-Vancomycine
-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
-Pipéracilline/Tazobactam

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8
Q

couvrent SARM

A

-Vancomycine
-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

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9
Q

couvrent entérocoques faecalis

A

-Amoxicilline
-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam

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10
Q

v ou f
Gentamicine (un aminoside) en synergie avec pénicilline et amoxicilline couvrent entérocoques
& Vancomycine (Glycoprotéine) couvrent les entérocoques

A

oui mais vanco ne couvre pas ERV

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11
Q

couvrent LISTERIA MONOCYTOGENES

A
  • Amoxicilline (Aminopénicilline)
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12
Q

couvrent e.coli

A

-Amoxicilline
-Amoxicilline & acide clavulanique
-Céfazoline, Céfadroxil ou Céphalexine
-Ciprofloxacine
-Gentamicine
-Pipéracilline/Tazobactam
-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

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13
Q

couvrent Shigella spp.,

A
  • Amoxicilline
  • Amoxicilline & acide clavulanique
  • Pipéracilline/Tazobactam
  • Ciprofloxacine
  • Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
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14
Q

couvrent salmonella

A

Amoxicilline
- Amoxicilline & acide clavulanique
- Pipéracilline/Tazobactam
- Ciprofloxacine
- Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

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15
Q

couvrent Proteus mirabilis

A

-Amoxicilline
-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam
-Céfazoline, Céfadroxil ou Céphalexine
-Ciprofloxacine
-Gentamicine

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16
Q

couvrent Klebsiella

A

-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam
-Céfazoline, Céfadroxil ou Céphalexine
-Ciprofloxacine
-Gentamicine

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17
Q

couvrent Yersinia

A

-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam
-Ciprofloxacine

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18
Q

couvre Campylobacter

A
  • Ciprofloxacine (Quinolone)
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19
Q

couvrent HAEMOPHILUS INFLUENZAE

A
  • Amoxicilline
  • Amoxicilline & acide clavulanique
  • Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
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20
Q

couvrent MORAXELLA CATARRHALIS

A
  • Amoxicilline & acide clavulanique
  • Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
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21
Q

couvrent Bacteroides fragilis

A

-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam
-Métronidazole (Anti-bactérien, Anti-protozoaire)

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22
Q

couvrent Clostridium sp

A

PAS CD
-Amoxicilline & acide clavulanique
-Pipéracilline/Tazobactam

COUVERTURE CD
-Métronidazole
-Vancomycine (Glycoprotéine)

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23
Q

V OU F
pénicilline naturelle ne peut pas couvrir cocci gram + anaérobes

A

f

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24
Q

couvrent PSEUDOMONAS AERUGINOSA

A
  • Ciprofloxacine (Quinolone)
  • Gentamicine (Aminoside)
  • Pipéracilline/Tazobactam
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25
Q

couvrent Giardia

A

-Métronidazole (Anti-bactérien, Anti-protozoaire)

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26
Q

couvrent Trichomonas vaginalis

A

-Métronidazole (Anti-bactérien, Anti-protozoaire)

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27
Q

couvrent amibes

A

-Métronidazole (Anti-bactérien, Anti-protozoaire)

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28
Q

couvrent Stenotrophomonas maltophilia

A

-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole (Antibactérien; Antifungique; Anti-protozoaire)

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29
Q

couvrent Pneumocystis jirovecii

A

-Triméthoprime/ sulfaméthoxazole (Antibactérien; Antifungique; Anti-protozoaire)

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30
Q

couvrent Plasmodium sp

A

-Doxycycline (Tetracycline)
-Primaquine (antimalarien) pour vivax et ovale
-Artésunate (antimalarien sévère)

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31
Q

couvre Treponema pallidum

A
  • Pénicilline naturelle
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32
Q

couvrent Herpès simplex (antiviraux)

A
  • Acyclovir
  • famciclovir,
  • valacyclovir
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33
Q

couvrent varicella zoster

A
  • Acyclovir
  • famciclovir,
  • valacyclovir
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34
Q

familles d’agents d’inhibition de la synthèse de paroi bactérienne

A

o B-lactamines
o Glycopeptides

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35
Q

familles d’agents d’inhibition de la synthèse de membrane cytoplasmique

A

o Polymyxines

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36
Q

familles d’agents d’inhibition de la synthèse des acides nucléiques

A

o Rifampicine
o Quinolones

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37
Q

familles d’agents d’inhibition de la synthèse protéique

A

o Tétracylines
o Aminosides

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38
Q

familles d’agents d’inhibition du métabolisme de l’acide folique

A

o Triméthoprime
o Sulfamides

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39
Q

catégorie amoxicilline

A

aminopénicilline

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40
Q

catégorie Amoxicilline/ac clavulanique

A

pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases

41
Q

catégorie Céfazoline Céfadroxil Céphalexine

A

Céphalosporine 1ère génération

42
Q

catégorie Ciprofloxacine

A

Quinolone

43
Q

catégorie Gentamicine

A

Aminoside

44
Q

catégorie Métronidazole

A

Anti-bactérien Anti-protozoaire

45
Q

catégorie Pénicilline

A

Pénicilline naturelle

46
Q

catégorie Pipéracilline/ Tazobactam

A

Pénicilline avec Inhibiteur de β- lactamases (comme amoxi + clavu)

47
Q

catégorie Vancomycine

A

Glycopeptide

48
Q

catégorie Acyclovir, famciclovir, valacyclovir

A

antiviral

49
Q

catégorie Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

A

Antibactérien Antifungique Anti-protozoaire

50
Q

catégorie Doxycycline

A

Tétracycline

51
Q

catégorie Primaquine

A

Antimalarien

52
Q

catégorie Artésunate

A

Antimalarien pour malaria sévère

53
Q

ES amoxicilline

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle

54
Q

ES Amoxicilline/ac clavulanique

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle
Gastrointestinal (diarrhée,Nausée)
Surinfection à Candida Insomnie

55
Q

ES Céfazoline Céfadroxil Céphalexine

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle
Gastro-intestinal (diarrhée,nausée)
Surinfection à Candida
< 4% d’allergie croisée avec les pénicillines

56
Q

ES ciprofloxacine

A

Gastro-intestinal (diarrhée, nausée, colite à Cd)
Tendinite
Surinfection à Candida
Non recommandée chez les enfants et la femme enceinte ou qui allaite

57
Q

ES gentamicine

A

Néphrotoxicité Ototoxicité vestibulaire et auditive (vertiges, surdité)

58
Q

ES Métronidazole

A

Inappétence (anorexie)
arrière-goût métallique
effet antabuse (association avec l’alcool peut provoquer des nausées et des crampes)

59
Q

ES pénicilline

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle

60
Q

ES Pipéracilline/ Tazobactam

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle
Gastro-intestinal (diarrhée, nausée)
Surinfection à Candida

61
Q

ES vancomycine

A

Red man syndrome
Néphrotoxicité,
Leucopénie

62
Q

ES Acyclovir, famciclovir, valacyclovir

A

Diarrhée,
Douleurs abdominales,
Nausées,
Vomissements,
Céphalées
Insuffisance rénale
Neurotoxicité

63
Q

ES Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

A

Intolérance digestive,
réactions d’hypersensibilité (Stevens-Johnson),
anémie,
thrombocytopénie,
leucopénie,
insuffisance rénale,
hyperkaliémie

64
Q

ES Doxycycline

A

Photosensibilité,
gastrite/oesophagite,
vaginite à levure

65
Q

ES Primaquine

A

Hémolyse si déficit en G6PD (test requis avant d’être prescrit)

66
Q

ES Artésunate

A

Hémolyse retardée

67
Q

Benzhatine

A

Pénicilline donnée intra-musculaire

68
Q

Que couvre la pénicilline en général

A

Strep
Syphilis (treponema pallidum)
Souvent bactéries anaérobes de la flore ORL

69
Q

Que couvre l’ampicilline (comme amoxi)

A

Comme pénicilline sans syphilis et plus de gram -:

Souvent pour pneumonie ou infex respi

Strep
Anaérobe flore ORL
Enterococcus faecalis
E.coli
Proteus
Shigella
Salmonella
H. Influenzae non producteur de b-lactamase

70
Q

Bactérie qui produisent B-lactamase (ampi et penicilline ne fonctionneront pas)

A

H. Influenzae
S. Aureus (pas sarm)
Moraxella catarrhalis
Klebsiella pneumoniae
E. Coli (30%, pas tous)

71
Q

ATB qui résistent aux B-lactamases

A

Oxacilline
Cloxacilline
Méthicilline

Céfazoline

72
Q

Inhibiteurs de B-lactamases

A

Acide clavulanique (pour ca qu’on l’ajoute à l’amox pour bactéries qui produisent des lactamases)

Tazobactam (pipe-tazo)

73
Q

V ou f
Pipe-tazo couvre SARM et pneumonie

A

F
Couvre comme amoxi +
S. Aureus
E.coli
Proteus
Klebsiella pneumoniae
Entérobactéries
H. Influenzae
Moraxella
Pseudomonas
Anaérobes (clostridium (pas cd), bacteroides fragilis)

74
Q

spectre vancomycine

A

surtout Gram +:
SARM & autres s. aureus
Strep
Entérocoques (sauf ERV)

bâtonnets gram -
C.difficile (si PO)

75
Q

spectre céfazoline

A

S.aureus
Strep B-hémolytique
Entérobactéries (e.coli, klebsiella, proteus)

76
Q

specre ceftriaxone

A

Gram +:
Strep B-hémolytique
Strep viridans
SASO

Gram -:
entérobacréties
NG
N. méningitidis
H. influenzae

77
Q

v ou f
vanco a une activité contre les bactéries gram -

A

f

78
Q

ES vanco IV

A
  • c. diff
  • relâche histamine => rxn perfusion
  • néphrotoxicité
  • leucopénoe
79
Q

cirpofloxacine fonctionne par quel mécanisme

A

inhibition de la synthèse d’ADN (c,est un fluoroquinolone)

80
Q

v ou f
vancomycine et ciprofloxacine ont une bonne biodisponibilité orale et se donnent aussi IV

A

f
vanco = pas tant hot en PO, on le donne juste PO pour C.diff pcq pas systémique
mais cirpo= bien

les 2 se donnent bien en IV

81
Q

seul ATB qui traite pseudomonas par voie ORALE

A

ciprofloxacine

82
Q

spectre de la ciprofloxacine

A

Entérobactéries:
- e.coli
- klebsiella
- shigella
- salmonella
- campylobacter
- Yersinia
- Proteus

Pseudomonas

83
Q

v ou f
la cipro couvre les anaérobe et certains aérobes

A

f
ne couvrent pas les anaérobes

84
Q

mécanisme d’action de la gentamicine

A

inhibition synthèse de protéine par inhibition ribosomale

85
Q

façons d’administrer la gentamicine

A

IV seulement

86
Q

spectre gentamicine

A

si synergie avec pénicilline:
- entérocoques
- certains strep

Entérobactéries
Pseudomonas

87
Q

2 proposition de tx pour endocardite à entérocoques

A
  1. amynoglycoside + B-lactam
    (gentamicie + ampicilline)
  2. 2 b-lactam
    (ampicilline + ceftriaxone)
88
Q

mécanisme d’action métronidazole

A

inhibition synthèse ADN (anti-bactérien et anti-protozoaire)

89
Q

v ou f
métronidazole plus donné en IV pcq mauvaise biodispo orale

A

f
excellente biodispo orale

on donne IV pour traiter c. diff avec vanco PO

90
Q

spectre métronidazole

A

anaérobes dont c. diff
- parasites: giardia, trichomonas vaginalis, amibes)

  • ne couvre pas les aérobes
91
Q

inappétence
effet antabuse
goût métallique
dû à quel ATB

A

métronidazole

92
Q

à qui on ne devrait pas donner de doxycycline

A

femme enceinte
femme qui allaite
enfant de < 8 ans

93
Q

à qui on ne devrait pas donner de métronidazole

A

femme enceinte au 1er trimestre
femme qui allaite

94
Q

quelle condition permet l’activité de l’acyclovir/valacyclovir (leur activation)

A

phosphorylation => on a besoin que le virus soit en phase de réplication, ne joue pas sur virus en latence

95
Q

2 mécanismes principaux acyclovir et valacyclovoir

A

terminaison chaîne
inhibe polymérase

96
Q

v ou f
acyclovir et valacyclovir couvrent HSV-1, HSV-2, CMV, EBV et VZV

A

f
couvre HSV-1, HSV-2, VZV

97
Q

à considérer dans la prise en charge par acyclovir ou valacyclovir (pour contrer trop de prob ES)

A

hydratation! pcq ES de néphrotoxicité

(cause aussi neurotoxicité mais pas rap avec hydratation)

98
Q

quelle forme s’absorbe mieux, valacyclovir ou acyclovir?

A

valacyclovir, la prodrogue d’acyclovir