Antibiotiques Flashcards

1
Q

Nommer un effet secondaire pouvant être retrouvé chez tous les antibactériens.

A

Colite à C. difficile

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Q

La néphrite interstitielle peut être observée avec toutes les …

(Classe d’atb)

A

les β-lactamines

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3
Q

Amoxicilline

Catégorie d’antibiotique?

A

Aminopénicilline

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4
Q

Amoxicilline

Spectre?

A
  1. Streptocoques β-hémolytiques (tous),
  2. Majorité des autres streptocoques dont S. pneumoniae,
  3. Enterococcus faecalis,
  4. Listeria monocytogenes
  5. Certaines entérobactéries (E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus mirabilis),
  6. Certains Haemophilus influenzae
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5
Q

Amoxicilline

Effets secondaires? (2)

A

Allergie (fièvre et/ou éruptions)

Néphrite interstitielle

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6
Q

Amoxicilline/ac clavulanique

Catégorie d’antibiotique?

A

Pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases

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7
Q

Amoxicilline/ac clavulanique

Spectre ? (8)

A
  1. Streptococcus β-hémolytiques (tous)
  2. Streptococcus viridans (majorité)
  3. Enterococcus faecalis
  4. Staphylococcus aureus (excluant SARM)
  5. Haemophilus influenzae ( > 95%)
  6. Moraxella catarrhalis
  7. Plusieurs entérobactéries
  8. Anaérobies incluant Bacteroides fragilis, des Clostridium sp. (pas Cd)
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8
Q

Amoxicilline/ac clavulanique

Effets secondaires ? (5)

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)

Néphrite interstitielle

Gastrointestinal (diarrhée, Nausée)

Surinfection à Candida

Insomnie

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9
Q

Céfazoline Céfadroxil Céphalexine

Catégorie d’atb?

A

Céphalosporine 1ère génération

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10
Q

Céfazoline Céfadroxil Céphalexine

Spectre?

A
  1. Staphylococcus aureus (excluant SARM)
  2. Streptocoques ß hémolytiques (tous)
  3. Streptocoques viridans
  4. Quelques Entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
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11
Q

Céfazoline Céfadroxil Céphalexine

Effets secondaires?

A

Allergie (fièvre et/ou éruption)

Néphrite interstitielle

Gastro-intestinal (diarrhée, nausée)

Surinfection à Candida

< 4% d’allergie croisée avec les pénicillines

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12
Q

Ciprofloxacine

Catégorie d’atb?

A

Quinolone

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13
Q

Ciprofloxacine

Spectre?

A
  1. Entérobactéries (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia)
  2. Campylobacter
  3. Pseudomonas aeruginosa

Pas d’activité anti-anaérobie*

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14
Q

Ciprofloxacine

Effets secondaires?

A
  • Gastro-intestinal (diarrhée, nausée, colite à Cd)
  • Tendinite
  • Surinfection à Candida
  • *Non recommandée chez les enfants et la femme enceinte ou qui allaite****

Ajout cours magistral:

  • AAA
  • Neurotoxicité
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15
Q

Gentamicine

Classe d’atb?

A

Aminoside

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16
Q

Gentamicine

Spectre?

A
  1. Entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
  2. Pseudomononas aeruginosa

Aucune activité contre les bactéries anaérobies

Synergie avec la pénicilline et l’ampicilline contre les entérocoques et certains streptocoques

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17
Q

Gentamicine

Effets secondaires?

A
  • Néphrotoxicité
  • Ototoxicité vestibulaire et auditive (vertiges, surdité)
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18
Q

Métronidazole

Catégorie ?

A
  • Anti-bactérien
  • Anti-protozoaire
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19
Q

Métronidazole

Spectre ?

A
  • Bactéries anaérobies incluant Bacteroides fragilis et Clostridium difficile
  • Certains parasites (Giardia, Trichomonas vaginalis, amibes)
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20
Q

Métronidazole

Effets secondaires ? (3)

A
  • Inappétence
  • arrière-goût métallique
  • effet antabuse (association avec l’alcool peut provoquer des nausées et des crampes)
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21
Q

Pénicilline

Catégorie d’atb?

A

Pénicilline naturelle

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22
Q

Pénicilline

Spectre?

A
  1. Streptocoques β hémolytiques (tous)
  2. Majorité des streptocoques incluant lesStreptococcus pneumoniae
  3. Treponema pallidum
  4. Cocci Gram positif anaérobies
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23
Q

Pénicilline

Effets secondaires? (2)

A
  • Allergie (fièvre et/ou éruption)
  • Néphrite interstitielle
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24
Q

Pipéracilline/ Tazobactam

Catégorie d’Atb?

A

Pénicilline avec Inhibiteur de β- lactamases

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25
Q

Pipéracilline/ Tazobactam

Spectre?

A

Idem à l’amoxicilline/acide clavulanique, + Pseudomonas aeruginosa
+ Majorité des entérobactéries

Donc :

  1. Streptococcus β-hémolytiques (tous)
  2. Streptococcus viridans (majorité)
  3. Enterococcus faecalis
  4. Staphylococcus aureus (excluant SARM)
  5. Haemophilus influenzae ( > 95%)
  6. Moraxella catarrhalis
  7. Majorité des entérobactéries
  8. Anaérobies incluant Bacteroides fragilis, des Clostridium sp. (pas Cd)
  9. Pseudomonas aeruginosa
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26
Q

Pipéracilline/ Tazobactam

Effets secondaires? (4)

A
  • Allergie (fièvre et/ou éruption)
  • Néphrite interstitielle
  • Gastrointestinal (diarrhée, Nausée)
  • Surinfection à Candida
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27
Q

Vancomycine

Catégorie d’atb?

A

Glycopeptide

28
Q

Vancomycine

Spectre?

A
  1. Cocci Gram positif (incluant le SARM)
  2. Entérocoques (autres qu’ERV)
  3. Bâtonnets Gram positif (incluant C. difficile)
29
Q

Vancomycine

Effets secondaires? (3)

A
  • Red man syndrome
  • Néphrotoxicité
  • Leucopénie
30
Q

Acyclovir, famciclovir, valacyclovir

Catégorie?

A

Antiviral

31
Q

Acyclovir, famciclovir, valacyclovir

Spectre?

A

Herpès simplex, varicella zoster

32
Q

Acyclovir, famciclovir, valacyclovir

Effets secondaires? (4)

A
  • G-I (Diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements)
  • céphalées
  • Insuffisance rénale
  • Neurotoxicité
33
Q

Triméthoprime/ sulfaméthoxazole (TMP-SMX)

Catégorie d’atb?

A

Antibactérien

Antifungique

Anti-protozoaire

34
Q

Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

Spectre?

A
  1. Staphylococcus aureus (dont plusieurs souches de SARM),
  2. Streptococcus pneumoniae,
  3. Moraxella catarrhalis
  4. Haemophilus influenzae
  5. Plusieurs entérobactéries (dont E. coli, Salmonella spp., Shigella spp.),
  6. Stenotrophomonas maltophilia,
  7. Pneumocystis jirovecii.
35
Q

Triméthoprime/ sulfaméthoxazole

Effets secondaires? (7)

A
  • Intolérance digestive
  • Réactions d’hypersensibilité (Stevens-Johnson)
  • Anémie
  • Thrombocytopénie
  • leucopénie
  • insuffisance rénale
  • hyperkaliémie
36
Q

Chloroquine

Catégorie d’atb?

A

Antimalarien

37
Q

Chloroquine

Spectre?

A
  1. Plasmodium falciparum des zones sans résistance, de même que
  2. des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi).

Posologie : q semaine.

38
Q

Chloroquine

Effets secondaires? (2)

A
  • Arythmie (hausse QTc)
  • exacerbation du psoriasis
39
Q

Méfloquine

Catégorie d’atb?

A

Antimalarien

40
Q

Méfloquine

Spectre?

A

Plasmodium falciparum (sauf quelques zones en Asie du Sud-Est où il y a de la résistance), de même que des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi).

41
Q

Méfloquine

Effets secondaires?

A
  • Troubles psychiatriques (jusqu’à la psychose)
  • arythmies (bloc AV et hausse QTc)
42
Q

Doxycycline

Catégorie d’atb?

A

Tétracycline

43
Q

Doxycycline

Spectre?

A

Plasmodium sp. (toutes les espèces)
Le spectre antibactérien n’est pas à connaître**

44
Q

Doxycycline

Effets secondaires? (3)

A
  • Photosensibilité
  • gastrite/oesophagite
  • vaginite à levure
45
Q

Primaquine

Catégorie d’atb?

A

Antimalarien

46
Q

Primaquine

Spectre?

A

Traitement d’éradication (anti-rechute) des Plasmodium vivax et ovale

47
Q

Primaquine

Effets secondaires?

A

Hémolyse si déficit en G6PD (test requis avant d’être prescrit)

48
Q

Atovaquone-proguanil

Catégorie d’atb?

A

Antimalarien

49
Q

Atovaquone-proguanil

Spectre?

A

Plasmodium sp. (toutes les espèces)

50
Q

Atovaquone-proguanil

Effets secondaires? (4)

A
  • Nausées
  • vomissements
  • douleurs abdominales
  • hépatite
51
Q

Vrai ou faux

Le Cipro est recommandé et peut être utilisé sans risque chez les femmes enceintes et les enfants.

A

Faux. Non recommandé!

52
Q

Quel ATB peut être associé au Red Man syndrome?

A

Vancomycine

53
Q

Quelle classe d’atb est associée à des arythmies cardiaques?

A

Antimalarien

54
Q

Peut-on traiter le ERV avec la vancomycine?

A

Non! ERV = entérocoque résistant à la vancomycine.

On peut traiter plusieurs entérocoques, mais pas ERV

55
Q

Quel ATB peut être utilisé pour une infection bactérienne mais également lors d’infection parasitaire?

A

Flagyl (Métronidazole)

56
Q

Nommer des ATB pouvant avoir comme effet secondaire la leucopénie.

A

Vancomycine

TMP-SMX

57
Q

Nommer les ATB pouvant traiter la C. difficile.

A

Vancomycine

Flagyl (métronidazole)

58
Q

Nommer des bactéries productrices de B-lactamases qui causent de la résistance?

A

Staph aureus (pas le SARM)

H. influenzae (35%)

Moraxella catarrhalis

Klebsiella pneumoniae

E. Coli (30%)

59
Q

Quelles sont 2 solutions pour contrer la résistance par des bactéries productrices de b-lactamases?

A
  1. Employer des ATB résistants aux b-lactamases.
  2. ATB inhibiteurs des b-lactamases (combinés à PNC)
60
Q

Nommer des ATB résistants aux B-lactamases.

A
  1. Cloxacilline/oxa/méthicilline
  2. Céfazoline (ancef)
61
Q

Nommer des ATB résistants aux B-lactamases.

A
  1. Cloxacilline/oxa/méthicilline
  2. Céfazoline (ancef)
62
Q

Nommer les ATB inhibiteurs des B-lactamases ainsi que la combinaison habituelle dans laquelle ils sont utilisés. (2)

A
  1. Acide clavulanique (amoxicilline-clav)
  2. Tazobactam (pip-tazo)
63
Q

Est-ce que l’ampi ou l’amoxicilline couvre le treponema pallidum?

A

Non

64
Q

Spectre de l’oxacilline (cloxa/méthicilline) ?

A
  1. Staph aureus et autres staph sensibles à la méthi (donc pas SARM!)
  2. Strep sensibles à la PNC
  3. Cocci gram + anaérob
65
Q

Spectre de la ceftriaxone?

A

(céph de 3e gen)

Comme ancef, mais ajouts suivants:

  • S. pneumoniae
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Neisseria meningitidis
  • ++ entérobactéries