Antibióticos II

Question 1

O antimicrobiano que inibe a DNA-polimerase é a ___

Answer 1

Rifampicina

Question 2

As quinolonas inibem a ___

Answer 2

DNA-girase

Question 3

Antimicrobianos que inibemo metabolismo do ácido fólico são ___ e ___

Answer 3

Sulfonamidas e Trimetoprim

Question 4

V ou F. As sulfonamidas e as quinolocas são fármacos sintéticos

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Explique como atuam as sulfonamidas.

Answer 5

Têm semelhanças com o PABA (ácido paramidobenzoico) o qual é um percursor essencial para o metabolismo de bactérias, inibindo o metabolismo do ácido fólico.

Question 6

As sulfonamidas são análogas estruturais do ___ inibindo o metabolismo do ___

Answer 6

PABA (ácido para-aminobenzoico), ácido fólico

Question 7

O percursor do ácido fólico nas bactérias que é o alvo de atuação das sulfonamidas é o ___

Answer 7

PABA (ácido para-aminobenzoico)

Question 8

V ou F. As sulfonamidas inibem a ação da DNA-girase.

Answer 8

Falso, isso são as quinolonas

Question 9

Para além das sulfonamidas, outros inibidores da síntese do folato são ___ e ___

Answer 9

Trimetoprim
Dapsone

Question 10

As sulfonamidas são agentes bactericidas/bacteriostáticos.

Answer 10

Bacteriostáticos

Question 11

V ou F. As sulfonamidas matam as bactérias diretamente.

Answer 11

Falso, são bacteriostáticas

Question 12

O espetro da ação das sulfonamidas é largo ou estreito?

Answer 12

Largo

Question 13

Explique como é que as bactérias podem se tornar resistentes à sulfonamidas por uso de vias alternativas.

Answer 13

As bactérias desenvolvem vias metabólicas alternativas que não dependem do ácido fólico sintetizado via PABA, inibindo a ação das sufas.

Question 14

Qual é o antibiótico que frequentemente causa reações alérgicas nos pacientes?

Answer 14

Sulfonamidas

Question 15

Explique como atuam as quinolonas.

Answer 15

Inibem crescimento da bactéria
por interferência na ação de DNA girase, a qual é importante para estabilizar o DNA (enrolamento).

Question 16

Dê 3 exemplos de quinolonas.

Answer 16

Ácido nalidixico, Norfloxacina e Ciproflaxina

Question 17

O espetro da ação das quinolonas é largo ou estreito?

Answer 17

Largo

Question 18

Como é que as bactérias se podem tornar resistentes ás quinolonas?

Answer 18

Por mutação da DNA girase embora bombas de efluxo também possam contribuir

Question 19

V ou F. As quinolonas não são amplamente usadas em humanos

Answer 19

Falso

Question 20

Refira os 5 mecanismos de resistência a antibióticos

Answer 20

-Impermeabilidade
-Extrusão
-Inativação
-Alteração do alvo
-Uso de vias alternativas

Question 21

Refira os dois mecanismos de alteração genética existentes

Answer 21

-Mutação
-Transferências de genes

Question 22

V ou F. A resistência a um antibiótico é sempre irreversível.

Answer 22

Falso

Question 23

Quais são os 3 tipos de mutação existentes?

Answer 23

-Mutações pontuais
-Deleções
-Inserções

Question 24

Quais são os 3 tipos de transferências de genes existentes?

Answer 24

-Transformação
-Transdução
-Conjugação

Question 25

Mecanismos de resistência a antibióticos podem resultar em perda de fitness da bactéria. Explique.

Answer 25

Para se tornarem resistentes, as bactérias podem adquirir mutações ou genes de resistência, mas esses mecanismos frequentemente têm um custo associado. Exemplo: Modificações na estrutura de enzimas ou proteínas podem prejudicar o funcionamento normal da bactéria.

Question 26

Para travar o alastramento dos genes de resistência temos de ter uma melhor gestão do uso dos antibióticos. Explique como podemos adquirir isso.

Answer 26

-Restringir o uso de antibióticos às situações absolutamente necessárias -Eliminar o uso de antibióticos na criação de animais -Usar antibióticos em concentrações altas e durante o tempo necessário para curar a infeção -Quando necessário, usar vário quimioterápicos simultaneamente.

Question 27

Dê 2 exemplos de situações em que resistência a um antibiótico é controlada contrariando-se os mecanismos de resistência

Answer 27

-Inibidores de beta-lectasamases -Inibidores de bombas de efluxo

Question 28

Dê 2 exemplos de situações em que resistência a um antibiótico é controlada procurando formas alternativas de matar bactérias

Answer 28

-Bacteriofágos (virus que infeta, bactérias) -Péptidos antimicrobianos

Question 29

As ___ derivam das quinolnas mas incluem pelo menos um átomo de Fluor na sua estrutura. Dê exemplos de duas.

Answer 29

Fluoroquinolonas, Ciprofloxacina e Norfloxacina

Question 30

V ou F. As taxas de resistência às quinolnas são relativamente altas

Answer 30

Falso, baixas

Question 31

Refira as 6 formas de contrariar a tendência crescente de prevalência de bactérias resistentes.

Answer 31

1- Travar o alastramento de genes de resistência 2- Contrariar os mecanismos de resistência 3- Procurar formas alternativas de matar bactérias 4- Gerar novos antibióticos 5- Procurar neutralizar os fatores de virulência e não as bactérias 6- Melhorar a resistência do hospedeiro

Question 33

Formas promissoras, alternativas aos antibióticos que podem combater infeções bacterianas são os ___ e os ___

Answer 33

Bacteriofágos e peptidos antimicrobianos

Question 34

Explique como os peptidos antimicrobianos podem ser usados para combater infeções bacterianas.

Answer 34

Os PAMs são catiónicos e interagem com os lipídos aniónicos da membrana bacteriana, desestabilizando-a. Causam danos físicos à membrana, levando à perda de integridade celular.

Question 35

Dê exemplos de formas de gerar novos antibióticos

Answer 35

1- Modificações de estruturas conhecidas 2- Procura de novos grupos de compostos 3- Bibliotecas de produtos sintéticos 4- Design de fármacos através do conhecimento dos alvos

Question 36

Dê exemplos de dois compostos bioativos descobertos recentemente que podem ser usados para gerar novos antibióticos

Answer 36

-Avermectina/Ivermectina (composto isolado de organismos do solo - Streptomyces avermitilis com ampla aplicação antiparasitária) -Artemisinina (exploração de plantas medicinais, como o Artemisia annua, que levou ao desenvolvimento da artemisinina, um composto crucial no tratamento da malária)

Question 37

Uma das formas de gerar novos antibióticos é procurar neutralizar os fatores de virulência e não as bactérias. Explique

Answer 37

Novas terapias alternativas sugerem inibir fatores de virulência em vez do crescimento ou viabilidade das bactérias de forma a reduzir o seu impacto negativo mas preservar flora benéfica. Exemplos destes novos fármacos incluem inibidores de Quorum Sensing, inibidores de toxinas, inibidores de sistemas de secreção tipo III e inibidores de adesão

Question 38

Antibióticos inibidores da síntese proteica temos 4 classes principais. Quais?

Answer 38

-Cloramfenicol -Eritromicina -Streptomicina -Tetraciclinas

Question 39

Como atua o cloramfenicol?

Answer 39

Previne a formação de ligações peptidicas, nas proteínas, bloqueando o local onde ligam os tRNAs à subunidade ribossomal

Question 40

Como atua a eritromicina?

Answer 40

Liga-se à subunidade ribossomal 50S, prevenindo a translocação, pelo que ambos os tRNAs ficam presos nos seus lugares, parando a síntese proteica

Question 41

Como atua a tetraciclina?

Answer 41

Liga-se a subunidade 30 S e previne a ligação dos tRNAs, pelo que a proteínas para de crescer.

Question 42

Como atua a streptomicina (aminoglicosideos)?

Answer 42

Distorce a subunidade ribossomal 30 S, causando que as proteínas sejam mal lidas e inserido o tRNA errado.

Question 43

O cloranfenicol atua bloqueando a ____das proteínas, prevenindo a ligação dos tRNAs.

Answer 43

Formação de ligações peptidicas

Question 44

A streptomicina é um antibiótico bactericida que distorce a subunidade ribossomal ___, causando erros na tradução.

Answer 44

30S

Question 45

As tetraciclinas ligam-se ao ___________, dificultando sua absorção, especialmente em crianças.

Answer 45

Cálcio

Question 46

As bombas de efluxo conferem resistência ao antibiótico porque impedem sua ___________ no interior da célula.

Answer 46

Acumulação

Question 47

A resistência bacteriana ao cloranfenicol ocorre pela produção de ___________, que inativa o antibiótico.

Answer 47

Acetil-transferase

Question 48

Qual é a ação principal do cloranfenicol? A) Previne a formação de ligações peptídicas B) Liga-se ao cálcio, dificultando a absorção C) Estimula a produção de proteínas erradas D) Distorce a subunidade ribossomal 30S

Answer 48

A

Question 49

Qual subunidade ribossomal é alvo da eritromicina? A) 30S B) 40S C) 50S D) 70S

Answer 49

C

Question 50

Qual antibiótico distorce a subunidade ribossomal 30S? A) Eritromicina B) Cloranfenicol C) Streptomicina D) Tetraciclinas

Answer 50

C

Question 51

Qual antibiótico bloqueia a translocação no ribossomo? A) Eritromicina B) Tetraciclinas C) Streptomicina D) Cloranfenicol

Answer 51

A

Question 52

Qual antibiótico é bactericida? A) Tetraciclinas B) Cloranfenicol C) Eritromicina D) Streptomicina

Answer 52

D

Question 53

Qual efeito adverso está associado às tetraciclinas? A) Ligação ao cálcio, dificultando a absorção B) Produção de proteínas erradas C) Resistência por acetilação D) Ototoxicidade

Answer 53

A

Question 54

Por que as tetraciclinas são menos eficazes em crianças? A) Têm baixa penetração celular B) Ligam-se ao cálcio, prejudicando o crescimento ósseo C) São eliminadas pelas bombas de efluxo D) São rapidamente metabolizadas

Answer 54

B

Question 55

O que permite que algumas bactérias sejam resistentes à streptomicina? A) Ligação ao cálcio B) Produção de acetil-transferase C) Bombas de efluxo D) Adição de grupos químicos ao antibiótico

Answer 55

D

Question 56

Qual antibiótico possui um amplo espectro de ação e é usado na pecuária? A) Eritromicina B) Cloranfenicol C) Streptomicina D) Tetraciclinas

Answer 56

D

Question 57

Qual característica é comum às eritromicinas? A) Entram nas células animais B) São bactericidas C) Não são eficazes em infecções intracelulares D) Ligam-se ao cálcio

Answer 57

A

Question 58

Qual antibiótico é frequentemente inativado por acetil-transferase? A) Streptomicina B) Cloranfenicol C) Tetraciclinas D) Eritromicina

Answer 58

B

Question 59

Qual antibiótico pode causar oto-, neuro- e nefrotoxicidade? A) Streptomicina B) Cloranfenicol C) Tetraciclinas D) Eritromicina

Answer 59

A

Question 60

Qual é a estrutura química característica das tetraciclinas? A) Quatro anéis B) Cadeia de carbonos aromáticos C) Grupo macrolídeo D) Grupo β-lactâmico

Answer 60

A

Question 61

Qual antibiótico foi o primeiro a mostrar atividade contra Mycobacterium tuberculosis? A) Tetraciclinas B) Streptomicina C) Cloranfenicol D) Eritromicina

Answer 61

B

Question 62

Qual antibiótico é mais útil em infecções intracelulares como as causadas por Legionella? A) Tetraciclinas B) Eritromicina C) Streptomicina D) Cloranfenicol

Answer 62

B

Question 63

Qual característica das bombas de efluxo confere resistência a múltiplos antibióticos? A) Especificidade alta B) Especificidade baixa C) Ligação ao cálcio D) Inibição da translocação

Answer 63

B