Antibióticos Flashcards

1
Q

O que são fármacos antibacterianos?

A

Compostos químicos usados para tratar infeções, destruindo os patogénios ou inibindo o seu crescimento

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2
Q

Os fármacos antibacterianos incluem os … e os …

A

Antibióticos
Antimicrobianos sintéticos

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3
Q

V ou F. Os antibióticos são produtos ou derivados de produtos microbianos

A

Verdadeiro

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4
Q

Os fármacos antimicrobianos têm de ter toxicidade seletiva. Explique

A

Os fármacos antimicrobianos devem atingir os microorganismos alvo mas não o hospedeiro, por isso a dose que tem efeito na bactéria deve ser a mais baixa possível

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5
Q

Em alguns casos, o espetro de ação de um antibiótico deve ser o mais largo/estreito possível de modo a não afetar a flora intestinal

A

Estreito

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6
Q

O que é o espetro de ação de um antibiótico?

A

Diversidade de bactérias que o fármaco consegue inibir

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7
Q

O que define se um determinado fármaco antimicrobiano passa a veneno é a …

A

Dose administrada

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8
Q

Qual é a importância de determinar a MIC?

A

Pois um fármaco deve ter toxicidade seletiva, sendo essencial que danifique apenas a bactéria em questão e não o nosso organismo, sendo por isso de extrema importância a determinação de qual concentração irá inibi-la.

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9
Q

O que é a MIC?

A

Concentração Inibitória Mínima

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10
Q

Qual é o procedimento experimental para determinar a MIC (método dos tubos)?

A

Adiciona-se quantidades crescentes do fármaco em estudo a bactérias a inocula-se durante 24 horas. Analisa-se os tubos e vê-se se houve proliferação bacteriana - mais turvidez significa mais bactérias. O primeiro tubo em que não há evidência de crescimento corresponde à MIC (ou MLC). Para ver se nos tubos em que não houve crescimento as bactérias morreram completamente (MLC) transfere-se para meio sólido e vê-se se há crescimento.

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11
Q

V ou F. No método de determinação da MIC, o primeiro tubo turvo corresponde à MIC.

A

Falso, é o primeiro não turvo

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12
Q

O que é a MBC?

A

Concentração bacteriacida mínima

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13
Q

Distinga MIC de MBC.

A

MIC: Concentração inibitória mínima, corresponde à concentração mínima de um fármaco à qual o crescimento bacteriano é inibido
MBC: concentração bacteriacida mínima. Corresponde à concentração de um fármaco à qual este mata as bactérias

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14
Q

V ou F. No método de determinação da MIC, um tubo turvo mas que quando em meio sólido há crescimento designa-se ao antibiótico bactericida

A

Falso, bacteriostático

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15
Q

Distinga fármaco bactericida e bacteriostático

A

Bactericida: mata as bactérias
Bacteriostático: inibe o seu crescimento

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16
Q

V ou F. Um fármaco bacteriostático pode se tornar bactericida com o aumento da concentração

A

Verdadeiro

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17
Q

Explique como o método de Kirby-Bauer permite determinar a resistência ou suscetibilidade de bactérias a um fármaco.

A

-Discos de papel impregnados com diferentes antibióticos são colocados em uma placa de ágar onde a bactéria foi previamente inoculada.
-Após a incubação, formam-se zonas de inibição ao redor dos discos, onde o crescimento bacteriano foi impedido pelo antibiótico.
-O diâmetro dessas zonas é medido e comparado com tabelas padronizadas para classificar as bactérias como sensíveis, intermediárias, ou resistentes ao antibiótico testado.

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18
Q

V ou F. O método de Kirby-Bauer permite determinar a MIC

A

Falso, só ver se uma bactéria é resistente ou suscetível a um antibiótico

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19
Q

No método de Kirby-Bauer, um halo maior significa maior ou menor resistência ao antibiótico em quetsão?

A

Menor

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20
Q

A inexistência de um halo significa que a bactéria é resistente/suscetível ao antibiótico em estudo.

A

Resistente

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21
Q

V ou F. No método de Kirby-Bauer, está standarizado o que corresponde a um halo resistente ou não para cada antibiótico e concentração.

A

Verdadeiro

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22
Q

O método de Kirby-Bauer evolouiu para o … no qual em vez de círculos impregnados com antibióticos, usa-se uma …

A

E-teste, tira de papel com concentrações diferentes de antibiótico

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23
Q

No e-teste forma-se um/a círculo/elipse à volta da tira.

A

Elipse

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24
Q

No e-teste é possível determinar a MIC?

A

Sim

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25
V ou F. No método de Kirby-Bauer, ao contrário do e-teste é possível determinar a MIC
Falso, é ao contrário
26
Quem introduziu o conceito de bala mágica? A que se referia esse conceito?
Paul Ehrlich. A bala mágica seria um composto químico que se ligaria ou atacaria apenas o patógeno e não as células do organismos
27
Paul Ehrlich (1904)
-Conceito de bala mágica -Identificou corantes (tripan red) eficazes para o tratamento da doença do sono (tripanossomíase africana - transmitida pela mosca tsé tsé)
28
Sahachiro Hato (1910)
Trabalhou com Paul Ehrlich identificando arsenicais (arsfenamina) com atividade contra a sífilis
29
Quais foram os dois cientistas que trabalharam em conjunto, trazendo avanços significativos no tratamento da sifilis?
Paul Ehrlich e Sahachiro Hato
30
Gerald Domagk, Jacques e Therese Trefouel (1935)
Descobriram as sulfonamidas
31
Como foi descoberta a penincilina?
Contaminação acidental de uma placa de Petri contendo bactérias staphylococcus por um fungo. Alexander Fleming verificou que à volta da colónia de fungos as colónias de Staphylococcus tinha ficado translúcida - evidenica de lise.
32
A penincilina foi descoberta em 1928 por ... mas foi só em 1939 que foi demonstrada a sua eficácia como tratamento por ...
Alexander Fleming, Florey,Chain e Heatley
33
V ou F. Alexander Fleming foi o responsável pelo desenvolvimento da penincilina para uso clínico
Falso, apenas o descobriu, Chain e Heatley foram os que a desenvolveram como tratamento
34
V ou F. A estreptomicina foi descoberta em 1954
Verdadeiro
35
Qual é o género de bactéria que produz mais metabolitos usados na medicina em antibióticos?
Streptomyces
36
Houve um período entre ... e ... denominado "inovation gap" no qual não houveram grandes descobertas de classes de antibióticos
1962 e 2000
37
Existem antibióticos que atuam em zonas diferentes das bactérias mas os dois grandes grupos principais são:
-Inibidores da síntese da prede celular -Inibidores da síntese proteica
38
Explique como é produzida e como atua a cicloserina.
É produzidas por Strectomyces e é um inibidor competitivo das enzimas D-alanina recemase (tem uma estrutura semelhante à alanina) - evita a conversão de L-alanina em D-alanina e da enzima D-alanil-alanina sintetase.
39
A cicloreserina é um antibiótico inibidor competitivo de duas enzimas. Quais?
D-alanina recemase e D-alanil-D-alanina sintetase
40
A cicloreserina tem um espetro de ação reduzido ou alargado?
Reduzido
41
A alanina é incorporada no peptidoglicano na forma de D/L-alanina.
D-Alanina,
42
A ... inibe a alanina racemase, uma enzima que converte L-alanina em D-alanina, necessária para a formação do peptidoglicano da parede celular.
Cicloserina
43
A cicloserina inibe tanto a enzima D- alanina racemase como a enzima D-alanil-D-alanina-sintetase. O que fazem cada uma destas enzimas?
D-alanina racemase: converte L-alanina em D-alanina D-alanil-alanina sintetase: liga duas moléculas de D-alanina para formar o dímero D-alanil-D-alanina, um bloco de construção essencial na síntese do peptidoglicano
44
Bacitracina é produzida por ... e permite a inibição do ...
Bacillus, bacoprenol
45
Antibiótico inibidor do bactoprenol
Bacitracina
46
V ou F. A bacitracina é produzida por Streptomyces
Falso, por bacillus
47
O antibiótico ... tem espetro reduzido, só Gram positivo e Neisseria e é só usado em aplicação tópica
Bacitracina
48
Explique como é produzida e como atua a vancomicina.
Produzida por Streptomyces e liga-se ao dímero D-Ala-D-Ala de modo a impedir a transpeptidação e glicosilação no peptidoglicano.
49
V ou F. A cicloserina inibe a transpeptidação e glicosilação do peptidoglicano
Falso, isso é a vancomicina
50
Tem um espetro reduzido a Gram positivos e Neisseria.É usado para tratar infeções por streptococcus, Staphylococcus (estirpes resistentes às penicilinas) e clostridium. Refere-se a qual antibiótico?
Vancomicina
51
A maioria das penincilinas são derivadas de ... variando na cadeia lateral ligada ao grupo amino.
Ácido 6-aminopenicilânio
52
O anel presente nas penicilinas essencial para a sua bioatividade designa-se ...
Anel beta-lactâmico
53
"A penicilina G tem que ser administrada por via parentérica". O que isto significa?
A penicilina G precisa de ser introduzida no organismo por injeção, geralmente via intramuscular ou intravenosa visto que esta é instável a pH baixo (estômago) não podendo ser administrada via oral.
54
A penincilina G/V é mais ácido-resistente do que a G/V.
V, G
55
A penincilina ... pode ser administrada oralmente enquanto que a penicilina ... tem de ser administrada via injeção intramuscular ou intravenosa
V, G
56
As ... são derivadas da penicilina, mantendo o anel beta lactâmico
Cefalosporinas
57
V ou F. A cicloserina é um derivado da penicilina pois mantém o anel beta-lactâmico
Falso, é a cefalosporina
58
Para antibióticos inibidores da síntese de peptidoglicano é mais fácil atacar bactérias gram positivo ou negativo?
Positivo
59
As bactérias resistentes a penicilinas e cefalosporinas têm umas enzimas, as ... , capazes de degradar o ... inibindo a ação do antibiótico
Beta-lactasamases, anel beta-lactâmico
60
Comente, quanto ao espetro de ação, a penicilina G, V e ampicilina.
As penicilinas naturais (penicilina G e V) têm espetros de ação mais pequenos → não funciona bem para bacterias de gram negativo → não consegue atravessar a membrana externa, uma vez que é uma molecula hidrofílica. Alterações na penicilina → ampicilina → atua em gram negativo.
61
Explique como são produzidas e como atuam as penicilinas.
Produzidas pelo fungo penincilium e atuam ligando-se às PBPs (proteínas ligadoras de penicilina), especificamente á enzima transpeptidase que catalisa a última etapa da síntese do peptidoglicano. Ao inibir a transpeptidase, impede a formação de ligações cruzadas entre as cadeias de peptidoglicano, resultando numa parede celular enfraquecida e mais suscetivel a lise osmótica.
62
Distinga o modo de atuação da penicilina e da vancomicina.
Penicilina: liga-se às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs), como a transpeptidase, e inibem a formação das ligações cruzadas entre as cadeias de peptidoglicano, que são essenciais para a integridade da parede celular. Vancomicina: liga-se diretamente às cadeias de D-alanil-D-alanina no peptidoglicano em formação, bloqueando a polimerização e a transpeptidação.
63
As bactérias possuem 3 formas de resistir à penicilina. Quais?
-Pouca permeabilidade da membrana externa -Mecanismos de destruição do antibiótico como beta-lactasamases -Possuindo alterações das PBPs, impedindo ligação pela penincilina
64
Refira as 6 penicilinas estudadas
-Penicilina G -Penicilina V -Ampicilina -Carbenicilina -Meticiclina -Ticarciclina
65
A penicilina mais resistente ás beta-lactasamases é a ...
Meticiclina
66
V ou F. A penincilina V é acido-resistente e atua em bactérias Gram-negativas
Falso, só atua em gram positivas
67
V ou F. A penicilina resistente às beta-lactamases é a meticiclina
Verdadeiro
68
Porque é que os antibióticos beta-lactâmicos não tem ação contra Mycoplasma?
Pois não possuem parede celular
69
As cefalosporinas são divididas em gerações, com cada geração apresentando espectros de atividade diferentes. Explique.
Primeira geração: Eficazes contra bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas (ex.: cefalexina). Segunda geração: Maior atividade contra Gram-negativas e algumas Gram-positivas (ex.: cefuroxima). Terceira geração: Amplo espectro, especialmente eficazes contra Gram-negativas (ex.: ceftriaxona).
70
As penicilinas têm como núcleo básico o ___ enquanto as cefalosporinas têm ___ como núcleo básico, sendo essa uma das principais diferenças estruturais entre estes antibióticos.
Ácido 6-aminopenicilânico, ácido 7-aminocefalosporânico
71
V ou F. As cefalosporinas são penicilinas.
Falso, apenas pertencem á classe dos beta-lactâmicos
72
O espetro de ação dos antibióticos beta-lactâmicos tem vindo a aumentar ou diminuir nos mais recentes?
Aumentar
73
Os antibióticos beta-lactâmicos podem ser administrados juntamente com outros antibióticos, nomeadamente ___. Porquê?
Aminoglicosídeos pois têm efeitos complementares. Estes inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem irreversivelmente à subunidade 30S do ribossoma.O enfraquecimento da parede celular pelos beta-lactâmicos permite que os aminoglicosídeos penetrem com mais facilidade no espaço intracelular, onde podem atingir os ribossomas.
74
Como é que o microbioma natural do organismo pode inibir infeções por patogéneos?
Microbiomas normais protegem o hospedeiro contra infecções competindo com patógenos por nutrientes e locais de adesão, produzindo substâncias antimicrobianas (como ácidos gordos de cadeia curta e bacteriocinas) e modulando o sistema imunológico para respostas mais eficazes. Além disso, ajudam a manter a integridade da barreira epitelial e alteram o ambiente local, como o pH, tornando-o desfavorável ao crescimento de microrganismos invasores. Exemplos incluem a proteção contra Clostridioides difficile no intestino