antibiotica 2 Flashcards
1
Q
nucleinezuursynthese
A
- dubbelstrengs DNA moet uit elkaar gehaald worden om te kunnen worden afgeschreven (door DNA-helicase), dit zorgt voor supercoiling aan de onderkant, DNA-gyrase gaat supercoiling tegen (anders breekt het af)
2
Q
chinolonen
A
- Ciprofloxacine (gramnegatief), Levofloxacine
- snel bactericide werking
- remt DNA gyrase –> knoop –> breuk DNA
- aeroob
- belangrijkste BW: tendinits, achillispees ruptuur
- interactie met magnesium, calcium etc
3
Q
nucleinezuursynthese remmers
A
- chinolonen
- rifamplicine
4
Q
rifamplicine
A
- remt bacterieel RNA-polymerase
- bactericide
- gramposietieve, maar ook M tuberculosis
- snel resistentie daarom nooit als monotherapie
- excreta kleuren oranje
5
Q
foliumzuurmetabolisme-remmers
A
werken omdat foliumzuur nodig is voor de synthese van bacterieel DNA
- sulfonamiden:
- trimethoprim:
- co-trimoxazol = combinatie van bovestaande, synergetische werking
6
Q
co-trimoxazol
A
- bactericide werking
- meeste grampositieve en negatieve bacterieen (Chlamydia en Pneumocytis carinii)
- niet tegen anaeroob (mycoplasma, M. Tuberculosis en sommige enterokokkenstammen)
- indicaties: wanneer eenvoudig middel ongewenst of inadequaat is
7
Q
overige antibiotica
A
- metronidazol
- fusidinezuur
- nitrofurantoine
8
Q
metronidazol
A
- zelf geen anti-bacteriele werking, als het onder anaerobe condities wordt gebracht dan vormt het radicalen die zorgen voor breuken in DNA –> celdood
- alleen anaerobe werking
- IV en per os
- neuropathie bij langdurig gebruik
9
Q
fusidinezuur
A
werking: bindt aan ribosoom waardoor deze geen energie meer heeft voor synthese celwand
- grampositieve werking
- alleen topicaal gebruik (huidinfecties)
- oraal voor behandeling MRSA dragerschap
10
Q
nitrofurantoine waarvoor gebruik
A
alleen voor UWI (alleen hier kan therapeutische concentratie worden bereikt), meest voorkomende verwekker van UWI is E. coli
11
Q
nitrofurantoine
A
- remt enzymen in energiemetabolisme van de cel
- veel mogelijke bijwerkingen: alleen als profylaxe/behandeling van UWI bij goede nierfunctie
