Antiarrítmicos Flashcards
O que são arritmias e como são classificadas?
Arritmias = batimento cardíaco anormal e podem ser classificadas como:
- Taquicardia (frequência cardíaca aumentada);
- Bradicardia (frequência cardíaca diminuída);
- Irregular (batimentos cardíacos fora do ritmo normal).
Qual o objetivo principal dos antiarrítmicos?
Modificam as propriedades elétricas do coração; dificultam a transmissão do impulso elétrico que provoca a contração miorcárdica.
Qual a classificação de Vaugh- Williams para os antiarrítmicos?
A classificação baseia-se nas propriedades eletrofisiológicas dos fármacos:
- Classe I: bloqueadores de canais de sódio
Ia: quinidina, procainamida;
Ib: lidocaina, fenitoina;
Ic: propafenona, flecainida.
- Classe II: Beta- bloqueadores
- bisoprolol
- propranolol
- Classe III: Bloqueadores de potássio
- amiodarona
- sotalol
- Classe IV: Bloqueadores de cálcio
- verapamil
- diltiazem (dilzem)
Qual é o mecanismo de ação dos bloqueadores de sódio?
Bloqueiam os canais de sódio e potássio atrasando a despolarização e acelerando a repolarização.
- Ia: atrasa da despolarização diminuindo o influxo de sódio, prolonga o potencial de ação e PR, QRS, QT;
- Ib: acelera a repolarização com a saída de potássio, encurtando o potencial de ação;
- Ic: não afecta, mas prolonga PR e QRS.
Quais são os efeitos farmacológicos dos beta-bloqueadores?
Antagonistas das catecolaminas, diminuindo:
- frequência cardíaca;
- contratilidade;
- condução elétrica.
Como os antiarrítmicos da classe III actuam no coração?
Classe III: canais de potássio
Prolongam a duração da fase de repolarização do potencial de ação, estabilizando o ritmo cardíaco.
Qual o uso clínico mais comum da Amiodarona?
Usada pra taquicardias ventriculares e supraventriculares.
Quais são os efeitos adversos mais comuns associados aos antiarrítmicos?
- Quinidina: cinchonismo (tontura, perda auditiva, náuseas);
- Amiodarona: toxicidade pulmonar e hepática;
- Lidocaína: efeitos neurológicos como convulsões;
- Bloqueadores beta: bradicardia e hipotensão.
