Antiagregantes, Anticoagulantes Y Fibrinolíticos

Question 1

Mecanismo de acción del ácido acetilsalicílico

Answer 1

Bloqueo de la producción de tromboxano A2 al acetilar un residuo de serina y debido a que las plaquetas no sintetizan nuevas proteínas, la acción es permanente y dura toda la vida de las plaquetas (7 - 10 días)

Question 2

Efectos adversos del ácido acetilsalicílico

Answer 2

Dispepsia, úlcera gástrica, hemorragia gastrointestinal, disminución de la perfusión renal (sujetos con insuficiencia cardiaca, enfermedad renal o cirrosis), exacerbación asmática, tinnitus, mareo y Sx de Reye

Question 3

Mecanismo de acción del dipiridamol

Answer 3

Interfiere con la función plaquetaria al aumentar la concentración intracelular de AMP cíclico

Question 4

Efectos adversos del dipiridamol

Answer 4

Vómitos, diarrea, mareo, náusea, cefalea y mialgias

Question 5

Mecanismo de acción de los antagonistas del receptor P2Y12

Answer 5

Bloqueo del receptor plaquetario P2Y12, un receptor clave de ADP en la superficie de las plaquetas; clopidogrel y prasugrel condicionan un bloqueo irreversible y ticagrelor y cangrerol un bloqueo reversible

Question 6

Agentes representativos de los antagonistas del receptor P2Y12

Answer 6

Clopidogrel, prasugrel, ticagrelor y cangrelor

Question 7

Efectos adversos de los antagonistas del receptor P2Y12

Answer 7

Aumento del riesgo de hemorragia

Question 8

Mecanismo de acción de los inhibidores de la glucoproteína IIB/IIIA

Answer 8

Inhibición de la ruta común final de la agregación plaquetaria bloqueando bloqueando al fibrinógeno y al factor de von Willebrand para que se unan a la glucoproteína IIb/IIIa activada

Question 9

Agentes representativos de los inhibidores de la glucoproteína IIB/IIIA

Answer 9

Abciximab, eptifibatida y tirofibán

Question 10

Efectos adversos de los inhibidores de la glucoproteína IIB/IIIA

Answer 10

Aumento del riesgo de hemorragia y trombocitopenia

Question 11

Mecanismo de acción de los antagonistas de vit. K (Anticoagulantes orales indirectos)

Answer 11

Inhibición de la carboxilación de los factores dependientes de vit. K (II, VII, IX, X y proteínas C y S)

Question 12

Agentes representativos de los antagonistas de vit. K (Anticoagulantes orales indirectos)

Answer 12

Acenocumarina y warfarina

Question 13

Efectos adversos de los antagonistas de vit. K (Anticoagulantes orales indirectos)

Answer 13

Hemorragia, teratogenicidad (Sx fetal por warfarina) y necrosis cutánea

Question 14

Mecanismo de acción de los anticoagulantes orales directos

Answer 14

Bloqueo reversible del sitio activo de la trombina (dabigatrán) e inhibición del factor Xa libre (rivaroxaban, apixaban y edoxaban)

Question 15

Agentes representativos de los anticoagulantes orales directos

Answer 15

Debigatrán, rivaroxaban, apixaban y edoxaban

Question 16

Efectos adversos de los anticoagulantes orales directos

Answer 16

Aumento del riesgo de hemorragia

Question 17

Mecanismo de acción de los anticoagulantes parenterales

Answer 17

Estimulación de la actividad de la antitrombina (HNF) e inhibición del factor Xa (HBPM y fondaparinux)

Question 18

Agentes representativos de los anticoagulantes parenterales

Answer 18

Heparina no fraccionada (HNF), HBPM (enoxaparina, nadroparina, dalteparina, fraxiparina, bemiparina, tinzaparina y parnaparina) y fondaparinux

Question 19

Efectos adversos de los anticoagulantes parenterales

Answer 19

Aumento del riesgo de hemorragia, trombocitopenia, osteoporosis e hipercalemia

Question 20

Mecanismo de acción de los fibrinolíticos

Answer 20

Cuando se unen a la fibrina, activan el plasminógeno varios cientos de veces más rápido comparado con lo que se activa el plasminógeno en la circulación

Question 21

Agentes representativos de los fibrinolíticos

Answer 21

Urocinasa y estreptocinasa (1ra gen) alteplasa (2da gen) y tenecteplasa y reteplasa (recombinantes o 3ra gen)

Question 22

Efectos adversos de los fibrinolíticos

Answer 22

Aumento del riesgo de hemorragia