Anti - Parasitarios Flashcards

1
Q

Clasificación de Antiparasitarios?

A
  • Antiprotozoarios
  • Antihelmínticos
  • Ectoparasiticidas
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Q

Que se utiliza para amebiasis Intestinal aguda?

A

metronidazol, metronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina.

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Q

Que se utiliza para amebiasis Intestinal crónica?

A

Diloxanida, metronidazol, yodoquinol

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4
Q

Que se utiliza para amebiasis abscesos hepáticos?

A

metronidazol seguido de diloxanida

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5
Q

Que se utiliza para amebiasis asintomática (crónica ,propia del portador de quistes)?

A

diloxanida

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6
Q

Medicamento útil para infecciones extraintestinales (absceso hepático) y frente a bacterias, Entamoeba histolytica y Trichomonas vaginalis?

A

Metronidazol

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7
Q

Que medicamento produce compuestos reducidos, los cuales al oxidarse, originan aniones superóxidos y otros productos citotóxicos como radicales de hidroxilo, que provocan destrucción celular.

A

Metronidazol

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8
Q

Se ha demostrado que la forma reducida del metronidazol inhibe la síntesis de ADN en T. vaginalis? si o no?

A

SI

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9
Q

Metronidazol se da en embarazadas? si o no?

A

NO

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10
Q

De cual medicamento son las siguientes reacciones Adversas?
• Cefalea, nauseas, sequedad de boca, sabor metálico, efectos neurotóxicos, parestesias, vértigo, incoordinación, ataxia y convulsiones.
• Inhibe el metabolismo de los anticoagulantes orales, interfiere con el metabolismo del
alcohol, produciendo una reacción tipo disulfiram.

A

Metronidazol

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11
Q

Cual es el tratamiento de elección para todas las formas clínicas de amebiasis?

A

Metronidazol

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12
Q

Dosis de Metronidazol para amebiasis?

A

Dosis de 750mg, TID durante 10 días.

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13
Q

Dosis de Metronidazol para tricomoniasis y giardiasis?

A

250mg TID durante 5 a 7 días.

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14
Q

Eficaz en amebiasis intestinales asintomáticas, en la que destruye el parasito. Asocia flatulencia, prurito y urticaria. Dosis es de 500mg, TID al día durante 10 días.

A cual medicamento se refiere?

A

Dilanoxido

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15
Q

Cual medicamento es utilizado para erradicar quistes por protozoarios en la amebiasis intestinal?

A

Yodoquinol

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16
Q

Derivados de la ipecacuana, producen emesis, eficaces en la amebiasis hepática (abscesos). Inhiben la síntesis proteica de los trofozoítos de Entamoeba histolytica, pero no frente a quistes. Presentan alta toxicidad sistémica y no se utiliza en embarazadas.

A cual medicamento se refiere?

A

Emetina y deshidroemetina

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17
Q

Aminoglucósido que presenta accion frente a E. histolytica y Giardia lamblia. A veces eficaz contra criptosporidios. Como alternativa al yodoquinol y al metronidazol.

A cual medicamento se refiere?

A

Paramomicina

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18
Q

Efectivas para la profilaxis y tratamiento de Plasmodium falciparum resistentes a cloroquina y quinina, son amebicidas y efectivas contra Giardia.

A

Tetraciclinas

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19
Q

Cual es el giardacida más potente?

A

Tiaciclina

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20
Q

Efectiva en la amebiasis hepática, sola o combinada con emetina. Mayores concentraciones hepáticas que sanguíneas.

A cual medicamento se refiere?

A

Cloquina

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21
Q

Que tipo de medicamento es Quinacrina?

A

Giardiacidas

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22
Q

Cual medicamento es útil como antipalúdico y se intercala en el ADN e inhibe la ADN polimerasa. Puede causar coloración amarilla en la piel, psicosis toxica y antabús
con alcohol?
Ademas esta contraindicado en embarazadas y pacientes con psoriasis.

A

Quinacrina

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23
Q

Contra que actua la Furazolidona?

Dosis de Furazolidona?

A

Giardia y enteritis bacteriana.

100mg QID durante 7 días.

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24
Q

Que enfermedad inicia con macula cutánea, eritematosa y pruriginosa, se transforma en pápula, nódulo y finalmente se ulcera, con costra y bordes elevados.

A

Leishmaniasis

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25
Q

Leishmania visceral?

A

L. donovani

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26
Q

Leishmania mucocutánea?

A

L. braziliensis

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27
Q

Leishmania cutánea?

A

L. tropica, mexicana o braziliensis (Boton de Oriente)

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28
Q

Cual es el tratamiento de elección contra Leishmaniasis?

A

Antimoniales pentavelentes

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29
Q

Mecanismo de acción de los Antimoniales pentavelentes ?

Via por la que se administran estos medicamentos?

A

Inhiben el metabolismo energético del amastigote del parasito, inhibe la actividad oxidativa y glucolítica del parásito, originando así un descenso de energía.
- IM

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30
Q

De cual medicamento son las siguientes reacciones adversas?

  • Mialgias
  • Artralgias
  • Anorexia
  • Cefalea
  • Vomitos
  • Abscesos en lugar de inyección
  • Alteración hepática y renal
  • Anorexia
A

Antimoniales pentavelentes

31
Q

Indicaciones terapeuticas de antimoniales pentavelentes?

A
  • L. Visceral: 20mg/kg/ dia por 20 dias
  • L. Cutanea: 6ml por 3-4 dias

Usar mas que todo Estibogluconato sódico

32
Q

Cuales son los antimoniales pentavelentes?

A
  • Estibogluconato sódico

* Antimoniato de N- metilglucamina o glucantime

33
Q

De cual medicamento es el siguiente espectro amplio:
• Leishmaniasis visceral, tripanosomiasis, babesiosis y neumocistosis
• Se combina con el ADN inhibiendo la replicación del quinetoplasto del protozoo o por una
inhibicion de la sintesis de poliaminas
• Puede producir hipoglicemia si se da IV

A

Pentamidina

34
Q

Cual mosquito infecta con malaria?

A

Anopheles spp

35
Q

Cual es la clasificación de antipalúdicos?

A
  1. Esquizontocidas sanguíneos
  2. Esquizontocidas tisulares
  3. Causales
  4. Prevención de la transmisión
36
Q

Cual familia de antipelucidos dan la cura clínica?

A

Esquizontocidas sanguíneos

37
Q

Cual familia de antipelucidos dan la cura radical?

A

Esquizontocidas titulares

38
Q

Cuales son los fármacos esquizontocidas sanguíneos?

A

Quinina
Mefloquina Cloroquina Sulfamidas y Sulfonas Pirimetamina
En combinación con estos fármacos se emplean antibióticos como tetraciclinas o norfloxacino para tratar bacteriemias que acompañan al paludismo

39
Q

Cuales es el fármaco Esquizontocida titular?

A

Primaquina

40
Q

Cuales son los fármacos causales?

A

Cloroquina, proguanil, pirimetamina, mefloquina y doxiciclina. A menudo combinados. Se deben dar una semana antes del viaje, durante y 1 mes después. Cloroquina idealmente, si P. falciparum es resistente a cloroquina se usa pirimetamina y sulfadoxina.

41
Q

Cuales son los fármacos de prevención de la transmisión?

A

Primaquina, proguanil, pirimetamina tiene acciones adiciones gametocitocidas, previenen de la transmision del mosquito y el mantenimiento de la enfermedad.

42
Q

Un ejemplo de quinolona?

A

cloroquina

43
Q

Interfiere con la síntesis de ácidos nucleicos, posiblemente por una intercalación con el ADN del plasmodio.

A cual medicamento pertenece este mecanismo de acción?

A

cloroquina

44
Q

La degradación de hemoglobina en los GR parasitarios podria ser un receptor para la cloroquina? si o no?

A

SI

45
Q

A cual medicamento pertence los siguientes efectos adversos?

TGI, prurito, cefalea transitoria y alteraciones visuales. En tratamientos prolongados retinopatía, hipotensión en administración IV.

A

cloroquina

46
Q

A cual medicamento pertence las siguientes indicaciones?
• Ataque agudo de paludismo (Cura Clínica)
• En P. falciparum logra la cura radical
• Controla la fiebre y la parasitemia en infecciones agudas causadas por P. vivax
• En casos de P. falciparum resistentes a cloroquina se les debe dar quinina, pirimetamina y
sulfadiacina.
• Como profilaxis en pacientes con P. vivax o P. ovale pueden darse recaídas por la presencia
de hipnozoítos.

A

Cloroquina

47
Q

A cual medicamento se refiere el siguiente enunciado?

  • Actúa como esquizontoida sanguíneo y gametocida sobre especies de P. vivas y P.malariae. Mecanismo similar a la cloroquina y su intercalación con el ADN.
  • Reacciones Adversas: irritante de la mucosa gástrica, nauseas y vómitos. A dosis mayores de 30 a 60umol/L origina el Sindrome Cinconismo: nauseas, vértigo, cefalea y vision borrosa. También se asocia a hipotensión, arritmias, alteraciones del SNC como delirio y coma
  • Indicada en paludismo por P. falciparum resistentes a cloroquina y en la crisis saguda se utiliza en combinación con sulfadiacina, sulfadoxina, tetraciclina o pirimetamina
  • Considerar complementos de folato
A

Quinina

48
Q

A cual medicamento se refiere el siguiente enunciado?

• Se une al pigmento hemozoína pero no se intercala con el ADN y de forma de administración solo se administra VO.
• En casos de ataque agudo de P. falciparum multirresistente se combina con sulfadoxina y
pirimetamina.

A

Mefloquina

49
Q

A cual medicamento se refiere el siguiente enunciado?

  • Se usa en infecciones por Plasmodium y Toxoplasma
  • Inhibe selectivamente la enzima dihidrofolato-reductasa de Plasmodium y Toxoplasma, afectando su división nuclear, durante la formación de esquizontes.

• EA: Salpullido cutáneo y depresión de la hematopoyesis, anemia megaloblástica reversible
con la suspensión del fármaco o con la administración conjunta de acido fólico
(leucovorina).

• Es teratogénica

A

Pirimetamina

50
Q

Profilaxis y tratamiento del

paludismo resistente a la cloroquina?

A

Pirimetamina

51
Q

A cual medicamento se refiere el siguiente enunciado?

  • Interfiere con la cadena de transporte de electrones en la mitocondria de plasmodium y en la síntesis de pirimidina, con efecto sobre los hipnozoitos hepáticos, acción gametocida y es el antipalúdico mas eficaz para prevenir la transmisión de la enfermedad en las cuatro especies de plasmodium, reduciendo el reservorio humano del paludismo
  • EA: TGI, metahemoglobinemia con cianosis, hemolisis asociada a deficiencia de G-6PD
  • Utilizada para la curacion radical de P. vivax y P. ovale
A

Primaquina

52
Q

A cual medicamento se refiere el siguiente enunciado?

  • Potente actividad antiprotozoaria
  • Inhibe selectivamente el transporte de electrones de la mitocondria (complejo bc1) y así la síntesis de pirimidinas
  • Muestra sinergismo con el proguanil (inhibidor de la DHF reductasa del plasmodio) el cual aumenta la capacidad bloqueante de este medicamento
  • También indicada en el tratamiento de la neumonía leve o moderada por Pneumocystis jiroveci en pacientes que no toleran TMP-SMX y presenta además, cierta eficacia contra infecciones cerebrales y oculares por Toxoplasma gondii.
A

ATROVACUONA

53
Q

Fármacos toxoplasmicidas?

A

Pirimetamina-Sulfadiacina, Espiramicina y Clindamicina

Otros: Azitromicina y Doxiciclina

54
Q

Tratamiento eficaz en toxoplasmosis ocular?

A

Pirimetamina-Sulfadiacina

55
Q

Tratamiento eficaz en toxoplasmosis congénita?

A

Pirimetamina-Sulfadiacina

56
Q

Pirimetamina-Sulfadiacina esta contraindicado en el embarazo? Si o no?

A

SI

57
Q

Caso clinico: niños de corta edad, causa fiebre, linfadenopatías, hepatomegalia y edema facial. Rara vez causa meningoencefalitis o crisis convulsivas,
miocarditis aguda.

Diagnostico clinico?

A

Tripanosomiasis

58
Q

Con que cuenta la forma crónica de la Tripanosomiasis?

A

miocardiopatía, megaesófago, megacolon y pronostico final mortal.

59
Q

Es reversible la lesion titular causada por la tripanosomiasis?

A

NO, Nifurtimox y el benznidazol, consiguiendo una reducción de la parasitemia, pero la
lesión tisular suele ser irreversible.

60
Q

A cual farmaco tripanomicida se refiere el siguiente enunciado:

Produce rotura de ADN parasitario y tiene capacidad de formar aniones superóxido, peróxido de hidrogeno y radicales libres. Bien absorbido en intestino.

A

Nifurtimox

61
Q

A cual farmaco tripanomicida se refiere el siguiente enunciado:

Interfiere en la síntesis proteica y el ARN de T. cruzi

A

Benznidazol

62
Q

Cual es el unico helminto que completa su ciclo biológico en un huésped definitivo?

A

Strongyloides

63
Q

Los fármacos de teniasis se dividen en dos grupos cuales serian ellos y cuales fármacos se centran dentro de ellos?

A
  1. Nemátodos: Dietilcarbamacina, Mebendazol, Tiabendazo, Triclabendazol, Ivermectina, Pamoato de Pirantel
  2. Cestodos: Mebendazol, Niclosamida, Praziquantel
64
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Efecto hiperpolarizante que provoca la inmovilización del parasito, altera la membrana superficial de las microfilarias, haciéndolas mas vulnerables a su destrucción o fagocitosis.
  • Eficaz contra filariasis (Wuchereria bancrofti), Loa Loa, Onchocerca volvulus.
  • Síntomas inespecíficos, erupciones, prurito, linfangitis, taquicardia, artralgia, cefalea, fiebre, complicaciones oculares, queratitis punteada, uveítis y atrofia pigmentaria de laretina.
A

DIETILCARBAMACINA

65
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

• Útil en infestaciones intestinales por vermes redondos

  • Provoca eliminación selectiva de los micro túbulos citoplasmáticos en las células intestinales y tegumentarias de los nemátodos.
  • EA: Dolor abdominal y diarrea, alopecia, reacciones alérgicas, mielotoxicidad

• Indicado para enterobiasis, tricuriasis, anquilostomiasis, ascariasis y equinococosis

A

MEBENDAZOL

66
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Inhibe la enzima fumarato reductasa mitocondrial de los vermes, en la estrongiloidiasis inhibe los microtúbulos, impidiendo la liberación de acetilcolina del verme y originando su expulsión.
  • EA: Anorexia, nauseas, vómitos y somnolencia, alucinaciones, fiebre, eritema multiforme, Síndrome de Steven Johnson, colestasis, cristaluria con hematuria y leucopenia transitoria
  • Indicado en infestaciones de larva migrans cutánea (Ancylostoma braziliense y Ancylostoma caninum), de elección para Strongyloides stercoralis. Cuidado en Insuficiencia Hepática y renal.
A

TIABENDAZOL

67
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Actividad frente a gran numero de nematodos y cestodos de localización tisular e intestinal
  • Buena actividad contra hidatidosis y para su profilaxis
  • Eficacia de casi 100% contra Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis
  • Efectos ovicidas por Ascaris y Trichuris
  • Efectos adversos similares a los del mebendazol
A

ALBENDAZOL

68
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

Buena actividad contra fasciola para tratamiento y control de todos sus estadios (Inmaduro joven, inmaduro y adulto) de Fasciola hepática y Fasciola gigantica

A

Triclabendazol

69
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

Estimula receptores GABA, originando una parálisis flácida con la eliminación de los vermes. Es eficaz contra nemátodos (ascaris, enterobios, strongyloides y trichuris trichiura).

A

Piperacina

70
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Causa despolarización de las células musculares del verme, que provoca una activación persistente de los receptores nicotínicos y origina parálisis espástica.
  • Trastornos digestivos, cefalea, vértigo, enrojecimiento de la piel y fiebre.

• Muy eficaz frente:
A. Lumbricoides, E. Vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, T. trichiura.

A

PAMOATO DE PIMEMTEL

71
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Apertura de canales de Cloruro unidos al receptor glutamato, causando un endoflujo negativo de cloruro en las células, con la consiguiente hiperpolarización y parálisis muscular del verme y del artrópodo (Sarcoptes scabiei).
  • Indicaciones: de elección para tratar oncocercosis, filariasis y estrongiloidosis, pero nunca como profilaxis
  • Puede causar mínimamente hipersensibilidad debidas a destrucción del parasito, prurito, artralgias, mareos, mialgia, fiebre, edema, linfadenitis, nauseas, vómitos, taquicardia, debilidad, etc.
A

IVERMECTINA

72
Q

El siguiente enunciado se refiere a cual farmaco?

  • Incrementa la permeabilidad de la membrana de las células helmínticas a cationes monovalentes y divalentes como el Calcio, y este difunde a través de las células y se concentra en el verme, que es seguido de parálisis.
  • Es eficaz frente a tremádos como esquistosomas, paragonimus, clonorquis y contra cestodos como taenia solium.
A

PRAZIQUANTEL

73
Q

Cuales son lo ectoparasiticidas?

A
  • Piretrinas y Piretroides (Permetrina)
  • Malatión
  • Carbarilo
  • Mesulfeno
  • Crotamitón