Anti-Epiléptiques Flashcards

1
Q

Epilepsie

A

Maladie chronique : répétition de crise d’épilepsie
Décharge neuronal
Enfant et > 60 ans
1 Déficit GABA
2 Excès Glutamate
3 Dysfonctionnement canaux cationiques NA CA

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2
Q

3 Epilepsie de l’enfant et origine

A
  • Syndrome de West :
    • lésion cérébrale
  • Syndrome de Lennox-Gastaut :
    • mutation/délétion SCN1A
  • Syndrome de Dravet :
    • inconnu
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3
Q

2 Epilepsie chez l’adulte

A
  • Focale/partielle

- Crises généralisées

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4
Q

Avant 1990 6

A

P2ABCE

  • Phénytoïne Inh canaux Na+
  • Phénobarbital Modulateur allo + du rc GABA-A
  • Acide Valproïque Inhibe canaux Na+ Ca2+ et aug trans GABA
  • Benzodiazépine Modulateur allo + du rc GABA-A
  • Carbamazépine Inh canaux Na+
  • Ethosuximide Inh canaux Ca2+ type T
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5
Q

CI générale

A

Stabilisant de membrane = inh canaux Na

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6
Q

Phénytoïne EI

A
  • Vertiges
  • hyperplasie des gencives
  • rash
  • anémie mégaloblastique
  • pas de sédation
  • TERATOGENE
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7
Q

Carbamazépine 4 EI

A
  • Ceux de la phénytoïne
  • Effets atropiniques
  • Anémie, leucopénie, thrombopénie
  • TERATOGENE
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8
Q

Acide valproïque 6 EI

A
  • Perte de cheveux
  • Tremblements
  • Prise de poids
  • Hépatite
  • Hémostase
  • TERATOGENE
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9
Q

Ethosuximide 3 EI

A
  • Ataxie
  • Insomnie
  • TERATOGENE
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10
Q

Phénobarbital 3 EI

A
  • Sédation
  • Anémie mégaloblastique
  • TERATOGENE ?
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11
Q

Après 1990 14

A
  • Gabapentine : aug transmission GABA
  • Tiagabine : inhibe la recapture (GAT) -> aug transmission GABA
  • Vigabatrine : Inhibition S et IR de la GABA-T -> aug [GABA]
  • Stiripentol : inhibe la recapture (GAT)et GABA-T
  • Perampanel : Antago NC du rc AMPA
  • Felbamate : Antago du rc NMDA
  • Levetiracetam : Inhibe l’exocytose du glutamate
  • Rufinamide : Inhibe canaux Na+
  • Lacosamide : Inhibe canaux Na+
  • OX/ESLI : : Inhibe canaux Na+
  • Pregabaline : : Inhibe canaux Ca2+
  • Zonisamide : Inhibe canaux Na+ et Ca2+ et aug trans GABA
  • Lamotrigine : Inhibe canaux Na+ et Ca2+ et inhibe libération du glutamate
  • Topiramate : Inhibe canaux Na+ et antago AMPA/Kainate et facilite effet GABA
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