Alzheimer Flashcards
1
Q
Alzheimer
A
- Hypocampe = mémoire
- Dépots extracellulaire de peptides B amyloides = plaque sénile
- Tau hyperphosphorylée -> dégénérescence neurofibrillaire
- Atrophie cérébrale et ventricule se gonflent
- D’abord mémoire récente/apprentissage/langage
- Désorientation spatiale et temporelle
2
Q
Anticholinestérasiques 3 ex
A
- Donépézil (Réver et spé)
- Rivastigmine
- Galantamine
- > augmente la quantité d’Ach cérébrale (EI)
- > Forme légère à modérée d’alzheimer
- > CI autre démences
3
Q
Anticholinestérasiques 4 IM
A
- Antagoniste cholinergique
- Bradychardisant ou TDP (anty arythmisant et B bloq)
- Myorelaxant (suxamethonium, BZD)
- CYP3A4 ET CYP2D6 et liaison aux prot plasmatiques
4
Q
Rivastigmine
A
- Inhibe aussi la butyrylcholinetserase et effet plus long - moins lié aux prot plasmatique
- pas de métabo hépatique
5
Q
Galantamine
A
- Peu lié aux prot plasmatique
6
Q
Antagoniste NMDA 1ex
A
Mémantine
- Limite l’excitotoxicité du glumatate
- NMDA rc ionotropique de sodium et calcium -> produit du NO -> stress oxydant
- Antagoniste non compétitif NMDA = bloc le canal
- > pas d’hyperactivation glutamatergique
- > pas d’excitotox
- Forme modérée à sévère d’Alzheimer
7
Q
Mémantine 3 EI et IM
A
EI : neuro/ digestif/ cardiaque
IM : antgo NMDA amantadine et kétamine
8
Q
Objectif du traitement d’Alzheimer
A
- Ralentir l’évolution
- Améliorer la qualité de vie
- Maintenir la dignité et l’autonomie
