Anti-depressivos Flashcards
Qual o neurotransmissor que é alvo de muitos fármacos utilizados no tratamento da depressão?
serotonina
Fármacos utilizados como antidepressivos são usados apenas para tratamento de depressão?
não, são usados para tratar enxaqueca,síndrome do cólon irritável e outras afecções
Serotonina e noraepinefrina são liberadas onde?
varicosidades neuronais
Quais são as classes farmacológicas existentes ?
1- Inibidores da recaptação de serotonina
2- Inibidores da degradação de serotonina
3- Inibidores do armazenamento de serotonina
Sobre os inibidores da degradação de serotonina, como eles agem?
A principal via de degradação de serotonina é pela MAO (podem ter MAO-A e MAO-B)
Então, ao inibir os MAO, eles vão permitir que níveis de noraepinefrina e serotonina fiquem disponíveis no citoplasma de neurônios pré-sinapticos.
Fármacos como IMAO são hidrofílicos ou hidrofóbicos?
hidrofobicos, pois atravessam a barreira hematoencefálica
Exemplos de inibidores não-seletivos da degradação de serotonina
Iproniazida e fenelzina
Sobre os inibidores não-seletivos da degradação de serotonina, eles serão irreversíveis ou reversíveis?
Irreversível, de modo que se ligam a enzima e ela não vai funcionar mais, como consequência, a meia-vida da serotonina aumenta
Exemplo de inibidores reversíveis da MAO
Seleginina
Qual efeito adverso mais tóxico que fármacos inibidores da degradação de serotonina podem apresentar?
Esses fármacos vão interagir com a tiamina, isso por que a MAO gastrica e hepática vão metabolizar a tiamina. Então, se você toma um medicamento que inibe a MAO e come alimentos que contém tiamina (carnes processadas, queijos maturados, vinho tinto) o nível dessa tiamina pode ser excessivo e como ela tem capacidade de estimular a liberação de catecolaminas , a liberação descontrolada de catecolaminas pode induzir a uma crise hipertensiva
Qual o cuidado deve ter ao prescrever inibidores da degradação de serotonina?
Interações medicamentosas
Qual o medicamento mais usado para tratar depressão?
inibidores da recaptação de serotonina
Sobre os inibidores da recaptação de serotonina, essa recaptação pode ser apenas da serotonina?
Não, da noraepinefrina também
Como os inibidores da recaptação de serotonina agem?
Os inibidores do transportador da recaptação de serotonina diminuem a taxa de recaptação fazendo com que se tenha mais serotonina no espaço extracelular
Quais são as classes dos inibidores da recaptção de serotonina existentes
1- Antidepressivos tricíclicos (ATC) não-seletivos
2-Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
3- Inibidores da recaptação de serotonina-noraepinefrina
4- Inibidores seletivos da recaptação de noraepinefrina
Sobre os ATC nao-seletivos, como eles irão atuar? Quais são os fármacos que o representam? são úteis apenas em casos de depressão?
Vão inibir a recaptação de serotonina e noraepinefrina
Amitripilina, imipramina,notriptilina
Não, são úteis em enxaqueca
ATC não seletivos pode causar quais efeitos adversos?
Por não ser seletivos, além de alterar os niveis de serotinina na fenda, vai alterar os de nora adrenalina também
Daí a necessidade de terem uma crise hipertensiva
Vão inibir o canal de sódio, podendo causar um bloqueio A/V
Sobre os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, quais são os farmacos que representam? Quais efeitos adversos?
Sertralina, citalopram,flurexitina
Tem menos efeitos adversos, mas podem apresentar disfunção sexual, efeitos gastrointestinal,síndrome da serotonina
