Anomalie Leucocytaires Sanguines Flashcards
Quelle est la leucopenie la plus fréquemment retrouvée ?
Neutropenie et Agranulocytose
Quand y’a t il une neutropenie ?
<1,5 G/L
Quand y’a t il agranulocytose?
<0,5 G/L
Quelle question fait il se poser quand il y a neutropenie ou agranulocytose?
- est elle isole?
- est elle sévère ?
- est elle associée à un contexte infectieux ?
- existe t il un traitement médicamenteux ?
Comment appelle-t-on une neutropenie sans signification ?
Neutropenie de margination
Qu’est ce qui produit une neutropenie plus ou moins isolé ?
- infection virales
- certaines infections bactérienne et septicémies sévères à G-
- medicament (antithyroïdiens)
- auto-immunes secondaire
- neutropenie allô-immunes et auto-immunes de l’enfant: Ac anti granulocyte
Qu’est ce qu’une pancytopenie ?
- neutropenie
- anémie
- thrombopénie
impose l’étude du myélogramme
Qu’est ce qu’une bicytopenie ?
- neutropenie
- thrombopénie
- presence ou non de cellule immature
Quand y’a t il polynucleose ?
> 7,5 G/L
De quoi peut être accompagnée la polynucleose neutrophile?
- myelemie modérée
- erythroblastemie
- blastose sanguine
- excès monocytaire ou baso
- anomalie de morphologie des PN
Qu’elles sont les circonstances réactionnelles qui induit une polynucleose ?
- stress
- hémorragies
- grossesse
- tabagisme
- désordre endocrines
- infection bactérienne
- syndrome inflammatoire
- nécrose tissulaires
- phase de réparation médullaire
Qu’est ce qui peut accompagné une polynucleose en circonstance reactionelle ?
Une myelemie modérée
Quelle sont les 3 phase de la polynucleose lors d’une infection bactérienne généralisée ou localisée ?
- demargination
- liberation stock médullaire
- augmentation de production
Quelle observation sur les leucocytes lors d’une polynucleose ?
- hyposegmentation nucléaire =< 2 lobes
- granulations nombreuses et coloré
- corps de Dohle
- vacuole
Dans quelle hémopathies malignes retrouve-t-on de la polynucléose ?
- syndrome myéloProlifératifs + myélemie
- Syndrome MyéloDysplasique + anomalies morphologiques de PN
- certaines leucémies aigues de type myéloide + différenciation granulause + anomalies morphologique PN + cellules immatures
Quand y’a-t-il hyperéosinophilies ?
> 2 G/L
Quelle est le seuil max d’hyperéosinophilie lors d’infection parasitaires à vers Helminthes ?
20-50 G/L
Quels sont les Helminthes ?
- ascaris
- douves
Quelle courbe obtient on lors d’une infections parasitaire à vers Helminthes ?
courbe de Lavier
Quels sont les causes d’une hyperéosinophilie ?
- infection parasitaire à vers Helminthes
- etats allergique respiratoire, cutanés
- dermatoses et MAI
- médicaments
- hémopathies malignes SMP et SMD
Quand y’a-t-il basocytose ?
> > 0.5 G/L
La basocytose est -elle isolée ?
Non augmentation souvent accompagnée de polynucléose neutrophile, myélémie, blastose
Que peut on dire de la basocytose au niveau de son évocation?
peu évocatrice, présence dans nombreuses situations
Quelles sont les causes d’une hypermonocytose en circonstance réactionelles et transitoire ?
- infections bactérienne
- grands état inflammatoire
- régénération médullaire
- nécrose tissulaires
Quelles sont les causes d’une hypermonocytose durable dans hémopathies malignes ?
- Leucémie Aigue Myélomonocytaire
- SMD
Comment est l’hyperlymphocytose chez l’enfant avant 15 ans ?
transitoire et souvent réactionnelles et isolées
Dans quel contexte l’hyperlymphocytose est-il observé chez les enfant de moins de 15 ans ?
mononucléose
Quelles sont les causes de l’hyperlymphocytoses réactionnelles chez l’adulte ?
- infections virales dans un syndrome mononucléosique
- stress aigu
Quelle est l’origine d’une hyperlymphocytose chronique d’une durée supérieur à 2-3mois et souvent >5G/L chez l’adulte ?
- cancer dans 50% des cas
- syndrome lymphoprolifératifs ( leucémie lymphoide chronique)
Quelles sont les causes d’une lymphopénies ?
- infections virales dont VIH
- infections bactériennes sévère
- corticothérapies
- chimithérapies
- déficit immunitaire
Retrouve-t-on des plasmocytes habituellement dans le sang ?
rarement
Quand peut-il y avoir une présence de plasmocyte dans le sang ?
- situation réactionnelles (mono, infectionc B, virale, post greffe)
- hémopathies malignes lymphoides ( leucémie lymphoide chronique LLC, lymphome zone marginale splénique)
Qu’est ce que la myelémie ?
passage dans sang périphérique de Métamyélocyte, Myélocyte, Promyélocyte
QUand explore-t-on la myélémie ?
> 2% sur 2 analyses succesives
Qu’est ce que l’érythroblastémie?
présence érythroblastes dans sang périphérique
Quelle est la particularité de l’érythroblastémie chez N né?
érythroblastémie jusqu’à 0.5G/L
- si prématuré augmente
- si anémie hémolytique augmente
Quelles sont les circonstance non tumorales d’une myélémie et d’une érythroblastémie?
- régénération médullaire
- hyper-production
- grandes stimulation médullaire
- carences VIT
Quelles sont les circonstances de myélémie et erythroblastémie dans hémopathie maligne ?
- syndrome myéloprolifératif ( SMP)
- Syndrome MyéloDysplasique (SMD)
- Leucemié aigue
- métastases médullaires
Qu’est ce qu’un blaste ?
cellule très immatures et parfois progéniteurs
Qu’est ce que la blastose sanguine ?
présence de blastes de la lignée myéloide ou lymphoide dans le sang, stoppés dans leur différenciation
Lors de pathologie tumorales que peuvent représenté en % les blastes sanguin ?
1 à 100% de la FL
Quelles hémopathie induit de la blastose sanguine ?
- leucémie aigues myéloblastiques (LAL) ou lymphoblastique (LAL) >20% de blastose
- SMD <20% de blastose
- SMP <3%
- lymphome
