Annale - DFASM1 - Module 15 Examen Semestre 2 2020-2021 -UP7 🔥🔥 Flashcards
Ligne de Malgaigne
- projection cutanée du ligament inguinal (= arcade crurale)
- est un ligament reliant l’épine iliaque antéro-supérieure à l’épine du pubis
IEC et hernie symptomes
- Les IEC causes des toux sèches (10% des patients)
- Ceci favorise la hernie-symptĂ´me
- Les β-bloquants NE favorisent PAS la hernie
Image
Hernie inguinale et hernie fémorale
LOCALISATION
- L’hernie fémorale = hernie crurale
- sous le ligament inguinal
- en dedans de la veine fémorale
- souvent chez đźšş
Quel est le repère anatomique permettant de distinguer une hernie inguinale d’une hernie fémorale ?
Quel est le repère anatomique permettant de distinguer une hernie inguinale directe d’une hernie inguinale oblique externe ?
-
Le ligament inguinal
- en haut de celui-ci = hernie inguinale
- en bas de celui-ci = hernie fémorale/crurale
-
Le pédicule épigastrique inférieur
- en dedans de celui-ci = directe
- en dehors de celui-ci = indirecte/oblique externe
Canal fémoral
- paroi antérieure = ligament inguinal
- paroi interne = bandelette ilio-pectinée
Canal inguinal
Contenu
- Cordon spermatique chez đźšą
- Ligament rond chez đźšş
- Nerf ilio-inguinal chez les deux
Parois
-
En haut et en bas
- 💠Paroi < : ligament inguinal = une extension fibreuse de l’oblique externe
-
Paroi > : réunion de 2 muscles = l’oblique interne (OI) + le transverse de l’abdomen (TA)
- OI + TA se terminent en un tendon dit “conjoint” s’insérant sur le pubis
-
Devant et derrière
- 💠Paroi ant. : aponévrose de l’oblique externe (rappel : c’est le muscle le + antérieur du mur abdominal)
- Paroi post. : fascia transversalis
Pas de verso
- L’augmentation de volume au cours du temps est inéluctable
- Une kinésithérapie musculaire ne permet pas de réduire la hernie
Dans le TT de la hernie, quel est le seul avantage d’une pose de matériel prothétique par rapport à une réparation par raphie musculaire simple ?
Le seul avantage c’est la ↓ des récidives
TOUT le reste est FAUX :
- Amélioration
- de la qualité de vie
- de l’image corporelle
- Réduction de la consommation d’antalgiques en postopératoire
Vascularisation du testicule
- Artère testiculaire issue de l’Ao abdominale
- Artère déférentielle issue de l’Ar. vés. < elle même issue de l’Ar. iliaque int.
- Artère crémastérique issue de l’Ar. ép. < elle même issue de l’Ar. iliaque ext.
Nommer les 3 nerfs qui peuvent être endommagés par une chirurgie de réduction d’une hernie inguinale
Il s’agit des nerfs
- ilio-hypogastriques
- ilio-inguinale
- génito-fémorales
Normes de la bilirubine
3,5 - 17 µM
Normes urée
3 - 8 mM
Pas de verso
- Une microcytose est un élément en faveur de la chronicité d’une anémie MAIS pas sa profondeur
- Si tu pisses le sang d’un coup, bah ça sera profond et aigu
Ulcère de Dieulafoy
- lésion hémorragique de la muqueuse gastrique à l’origine d’hémorragies digestives
- la lésion résulte de la hernie d’une artériole à travers une petite zone de muqueuse gastrique déficiente ou fragile
EOGD réalisée pour suspicion d’UGD
Si on voit que l’UGD est compliqué d’un saignement
On peut réaliser d’emblée une hémostase
Si l’hémostase échoue, on fait quoi ?
En cas d’échec du traitement endoscopique, un traitement par embolisation artérielle est indiqué
