Angor et IM Flashcards
classification des dyspnée
- CI : efforts inhabituels
- CII : efforts importants de la vie courante ( marche rapide ou +2étages)
- CIII : efforts modestes ( marche ou -2étages)
- CIV : permanente
douleur thoracique aigue temoigne de quelle patho
- dissection aortique aigue
- embolie pulmonaire
- infarctus du myocarde
- pericardite aigue
phlébite
thrombose d’une veine
causes des phlébites
- post partum, post opératoire
- ralentissement de la circulation
- alitement ou immobilisation prolongée
- fracture immobilisante platrée
- paraplégie ou hémiplégie
- IC
idopathique : voyage en avion, anomalie congénitale de la coagulation
phlébite surale
phlébite des mb inf jambes (mollet)
phlébite surale
phlébite des mb inf jambes (mollet)
signes locaux et généraux d’une phlébite des mb inf
- douleur : signe de Homans
- dilatation du reseau veineux superficiel
- chaleur
- uniltéral
- diminution du ballotement du mollet : signe du drapeau
généraux : fébricule, tachycardie
embolie pulmonaire physiopathologie
obstruction d’une bronche de l’artère pulmonaire par migration d’un thrombus provenant d’une phlébite des mb inf
fréq par un caillot de sang gazeux ou graisseux
angor est causé par ?
l’angor est du à une ischémie temporaire causée par un fort rétrécissement des artères coronaire, prècede la survenue de l’infarctus du myocarde = insuff coronaire chronique
infarctus du myocarde
est la nécrose d’une portion du tissu cardiaque, suite à l’obstruction totale par un caillot de l’artère qui irrigue normalement cette zone = insuffisance coronaire aiguë
angor : caractéristiques de la douleur
- douleur à type de constriction ( sensation d’étau), de brulure
- siège retrosternal ou médiothoracique,
- irradiation habituelle vers l’épaule gauche, la face interne du bras gauche ou la mâchoire inférieure
- rare : irradiation variable vers l’épaule ou le bras droit
- durée breve < 15min au repos ou après prise des d nitrés
Syndrome coronarien aigu SCA
-Angor instable
- Infarctus IDM
Insuffisance coronaire chronique
= Angor stable
infarctus du myocarde : carac des douleurs
- douleur identique à celle de l’angor sauf 3 particularitées
- angoisse, sensation de mort imminente
- diffusion très large, irradiations multiples
- durée>15m et résistante malgré repos et d nitrés
ttt de l’angor instable, infarctus
- repos
- aspirine
- trinitrine
- facteur aggravant à traiter : o2 ..
- héparine
- morphine
- réanimation : surveillance, soins intensifs
- b bloquants
- angioplastie