ANGIOTC TORAX Flashcards
Qual o melhor exame para TEP ?
Angiotc torax
Qual o exame padrão ouro para TEP ?
Angiografia
Qual a sensibilidade e especificidade da angiotc para TEP?
> 90%
O que procuramos na angioTC para TEP?
Trombo
Falha de enchimento
Espessamento parietal
Dilatação de artérias pulmonares ( para vencer a resistência)
Pode ocorrer aneurisma de artéria pulmonar na TEP?
Sim ( muitos raro)
Em qual doença pensamos qdo há aneurisma de artéria pulmonar ?
Behçet ( Vasculite)
A ruptura desses aneurismas e causa mais comum de óbito nesses pacientes !!!
O que avaliamos na angiotc torax na MAV pulmonar ?
Nidus ( centro da MAV onde há conexão arteriovenosa)
Vasos aferentes ( chegam a mav)
Vasos eferentes ( saem da mav )
Qual doença está associada a presença de MAV PULMONAR ?
Síndrome de Osler - Weber - Rendu ( que é uma displasia fibrovascular)
Quando pensamos em MAV PULMONAR ?
Epistaxe
Telangiectasias miocutâneas
MAV viscerais
Na OCLUSÃO DE VEIA CAVA SUPERIOR qual exame solicitamos ?
Angiotc torax
Qual a causa mais comum de síndrome da veia cava superior ( SVCS)?
Neoplasia ( cec pulmonares)
Tto: RT
Qual a segunda causa mais comum e Benigna mais comum de SVCS?
Uso de cateters longa permanência
Tto: Angioplastia
Como avaliamos a cava superior na Angiotc torax ?
Acha o tronco braquicefalico bilateral ( vai descendo os cortes)
Depois eles se juntam formando a VCS
Se houver estenose importante da cava superior quais vasos devemos avaliar ?
Veia Azigos ( que drena na cava superior) estará dilatada
Veia hemiazigos ( que drena na Azigos ) estará dilatada
Se realizar angioplastia da VCS com stent não revestido, o are obrigatoriamente deve estar presente antes da cirugia ?
Stent revestido para casos de ruptura ( catastrófico)
Qual exame padrão ouro para DISSECÇÃO DE AORTA ?
Angiotc torax
O que devemos avaliar na dissecção de aorta na angio tc ?
Falsa e verdadeira luz
Comprometimentos de Ramos
Planejamento cirúrgico
Quais as desvantagens da angiotc na dissecção de aorta ?
Insuficiência valvar
Comprometimento coronariano
Orifício de entrada
Quais são os critérios de mal pronóstico na dissecção aortica na angio tc ?
Compromete a face côncava da aorta
Diâmetro da aorta > 40 MM
Diâmetro da luz falsa > 22 MM
Falsa luz patente
Falsa luz elíptica
Na dissecção o que pode unir a falsa luz com a verdadeira na emergência de um vaso ?
Fenestra
Como identificamos úlcera de aorta na angiotc de tórax ?
Um abaulamento na imagem da aorta na angiotc ( ocorre um buraco na parede da aorta)
Quais são os critérios de mal prognóstico de úlcera de aorta na angiotc torax ?
Úlcera associado com hematoma intramural ( quando cora um pequeno constraste dentro da parede da aorta)
Úlcera com diâmetro > 20 mm
Úlcera com profundidade > 10 mm
Localização: Arco ascendente e descendente proximal
Quais os critérios de mal prognóstico no hematoma intramural ?
Espessura > 10 MM
Associação com úlcera de aorta
Na dissecção de aorta como diferenciar a falsa da verdadeira luz ?
Falsa luz:
- Area transversal maior
- Presença de trombos
- Quando uma luz envolve a outra ( quem envolve e a falsa)
- Ausência de calcificação
Qual o exame de escolha na aneurisma de aorta ?
Angiotc
Qual o local mais comum de aneurisma de aorta torácica ?
Ascendente
Qual a causa mais comum de aneurisma ?
Aterosclerose
Qual a forma mais comum dos aneurismas ateroscleroticos ?
Fusiforme
Qual a forma mais comum dos aneurismas micoticos ( infecciosos) ?
Seculares, irregulares e com gás de permeio
Qual o local mais comum de pseudoaneurisma de aorta toracica ?
Istmo da aorta
Qual o exame de escolha da coarctação de aorta ?
Angiotc