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ISA Psiqiatria > Angela Torres > Flashcards

Angela Torres Flashcards

1
Q

Cual de las siguientes afirmaciones del trastorno de pánico es correcta

A

B. Uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentemente asociado es el trastorno depresivo

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Q

En el diagnostico de la demensia con cuerpo de lewy, todas son correctas, excepto

A

C. Buena respuesta a antipsicoticos

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3
Q

Son factores protectores en salud mental todas las siguientes, excepto

A

A. Vulnerabilidad al estres

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4
Q

El principal dato para el diagnostico diferencial entre el delirium y demencia es

A

C. El nivel de conciencia

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5
Q

Con respecto a las demencias, señala el enunciado correcto

A

A. El sindrome amnésico hipocampal se caracteriza por la alteración grave de la memoria de trabajo

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6
Q

Indica la respuesta correcta sobre el trastorno de ansiedad generalizada

A

C. La preocupación excesiva por temas irrelevantes suele estar presente en la mayor parte de los pacientes

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7
Q

Cuando se utiliza el termino de “depresión doble” se pretende explicar la presencia de

A

E. Depresión mayor superpuesta a una distimia

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8
Q

Si un paciente sonríe al hablar de la muerte de su hijo, podemos decir que presenta

A

B. Paratimia

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9
Q

Cual de los siguientes seria un enfoque terapeutico inicial adecuado para un paciente diagnosticado de TOC

A

C. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y psicoterapia

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10
Q

El síndrome de Briquet corresponde con un trastorno

A

D. De ansiedad generalizada

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11
Q

En el tratamiento de la reacciones por estres agudo se recomiendan varias de las siguientes medidas, excepto

A

D. Prescribir antipsicóticos atípicos a bajas dosis para ayudar a exteriorizar las emociones

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12
Q

Se debe autorizar el consumo de bebidas alcohólicas a los pacientes deprimidos

A

D. No el alcohol es un depresor del SNC y puede reducir la efectividad de los antidepresivos

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13
Q

Con respecto al sindrome confusional es falso que

A

D. Es frecuente en pacientes tratados con antidepresivos ISRS

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14
Q

Señala la respuesta incorrecta sobre los denominads “farmacos Z”

A

A. Son hipnóticos benzodiacepínicos

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15
Q

Indica la respuesta incorrecta sobre el sistema nosológico propuesto por Emil Kraepelin

A

C. Acuño el concepto de neurosis

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16
Q

Son factores protectores en salud mental todas las siguientes, excepto

A

D. Vulnerabilidad al estres

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17
Q

Señale la respuesta correcta en relación con la prueba de supresión de la dexametasona

A

E. En los pacientes deprimidos, la falta de supresión del cortisol tras esta prueba se asocia a gravedad y riego de suicidio

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18
Q

El estado de animo normal se denomina

A

E. Eutimico

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19
Q

¿ Cual de las siguientes patologias es el prototipo de evolución en forma de “brotes” ?

A

D. Esquizofrenia

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20
Q

Señale la respuesta incorrecta respecto de la CIE 10 en psiquiatria

A

E. No dispone de criterios diagnosticos utilizados en la investigación

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21
Q

Un hombre de 32 años acude a su medico de atención primaria quejandose de ver imagenes de su difunto padre todas las mañanas, justo cuando se despierta ¿Cual es el termino más apropiado para describir esta alucinación?

A

B. Hipnopómpica

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22
Q

Mujer de 50 años casada que acude a cosulta poruqe desde hace 2 meses, de forma brusca, empezó a sentirse cansada, triste y con alteraciones en el sueño (despertar precoz). El cuadro se ha ido intensificando, especialmente la tristeza, apareciendo llanto frecuente, astenia, anorexia, anhedonia total, somnolencia diurna y deseos de muerte. Su padre sigue tratamiento por problemas parecidos y su abuelo paterno se suicido. No tiene antecedentes médicos ni quirúrgicos de interés. A nivel psiquiátrico ha presentado tres episodias previos con resolución completa interepisódica ¿ Cual es el diagnostico más probable?

A

B. Depresión mayor con características melancólicas

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23
Q

Señala la respuesta incorrecta respecto a los actuales sistemas de clasificación de la patología psiquiatrica

A

B. Clasifican enfermos y no enfermedades

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24
Q

Indica la respuesta correcta sobre el trastorno de ansiedad generalizada (TAG)

A

C. La preocupación excesiva por temas irrelevantes suelen estar presentes en la mayor parte de los pacientes

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25
Q

Una mujer de 35 años acude a urgencias del hospital por sensación de falta de aire, taquicardia, miedo a padecer un infarto sudoración y sensación de nauseosa. se le practica un ECG y se aprecia una frecuencia de 85 ppm, ritmica y sin otras alteraciones significativas. La paciente refiere haber tenido tres episodios similares a éste en el ultimo mes. Cada episodio se suele resolver en 30 minutos. El unico elemento estresante referido por ella es el hecho de que su marido ha perdido el empleo hace tres meses. La paciente a raíz de estos sintomas cree tener una enfermedad cardiaca y presenta temor a morir de un infarto ¿ Cual de los siguientes es el diagnostico más probable?

A

E. Trastorno de panico

26
Q

Una mujer de 35 años acude a su medico de atención primaria seis semanas despues de que naciera su hijo. Se queja de tener animo bajo e insomnio. En la inspección la paciente presenta malnutrición, está desarreglada y mantiene un minimo contacto visual ¿ Cual seria el manejo incial de esta paciente?

A

E. Citalopram

27
Q

El tratamiento indicado para un paciente con episodio depresivo moderado consistiria en

A

D. Antidepresivos ISRS y psicoterapia cognitivo-conductual prolongada

28
Q

Cual de los siguientes seia un enfoque terapeutico inicial adecuado para un paciente diagnosticado de TOC

A

C. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y psicoterapia

29
Q

La presencia de un patrón estable de comportamiento no adecuados, inflexible y desadaptativos, caracterizados por la impulsividad e inestabilidad en el estado de animo, identidad, autoimagen y relaciones interpersonales se corresponde probablemente con un diagnostico de trastorno de personalidad

A

E. Limite

30
Q

En el tratamiento de las reacciones por estres agudo se recomienda varias de las siguiente medidas, excepto

A

D. Uso de antipsicóticos atípicos a bajas dosis para ayudar a exteriorizar las emociones

31
Q

En España, el concepto de unidad de bebida estándar (UBE) incluye una cantidad de alcohol de

A

B. 10 gramos

32
Q

El periodo de Trema, se corresponde con humor

A

A. Delirante

33
Q

Un consumidor crónico de alcohol acude a su medico de atención primaria solicitando ayuda para su adicción. El paciente esta tomando naltrexona para su dependencia alcohólica y hace tres días que ha recaído. El medico le propuso tomar disulfram para “parar esta recaída” y el paciente acepta. Todos los siguientes son efectos adversos que produce el disulfram si se consume alcohol, excepto uno

A

A. Bradicardia

34
Q

No es característico de la intoxicación por cánnabis

A

B. El aplanamiento afectivo

35
Q

La abstinencia a opiaceos produce, entre otro efectos

A

RESPUESTA: E. Las respuestas a y c son correctas

A. Lagrimeo y rinorrea
C. Midriasis pupilar

36
Q

Hombre de 35 años, consumidor de cocaina acude a su medico de atención primaria refiriendo que necesita ayuda. Recientemente ha perdido su trabajo y dice que cada vez necesita más cantidad de drogas para satisfacer su necesidad de consumir ¿ Cual es el termino que mejor describe esta presentación?

A

A.tolerancia

37
Q

Hombre de 21 años acude a servicios de irgencias. Viene de una fiestra y durante la exploración se le encuentran las pupilas dilatadas una presión arterial de 125/65 mm Hg y 110 latidos por minuto. Durante la consulta el paciente pregunta si la doctora y el enfermero son reales ¿ Cual es la causa más probable de cuadro?

A

B. Intoxicación por MDMA

38
Q

Cual de los siguientes mecanismos mantiene la conducta fóbica

A

A. La evitación

39
Q

El MEC (mini-examen-cognostivo) es una prueba de cribado para

A

D. Las demensias

40
Q

Los denominados sintomas positivos de la esquizofrenia

A

RESPUESTA: D. Todas las respuestas anteriores son correctas

A. No están presentes en la experiencia normal
B. Incluyen alucinaciones e ideas delirantes
C. También se llaman síntomas psicóticos o productivos.

41
Q

El subtipo más frecuente de esquizofrenia es la

A

B. Paranoide

42
Q

La paranoia es una psicosis delirante crónica que comparada con la esquizofrenia

A

A. Cursa sin deterioro ni alucinaciones

43
Q

Todas las siguiente son caracteristicas del delirio paranoico, excepto

A

C. Asociado conciencia de enfermedad

44
Q

Una mujer de 23 años acude a su medico de atención primaria con preocupaciones acerca de su peso. Refiere que se siente muy obesa y que quiere acabar con su vida. Admite que ha estado usando laxantes y que se a inducido el vomito ¿ Cual es el manejo farmacológico más adecuado ?

A

B. Fluoxetina, 60 mg una vez al día

45
Q

Cual de las siguiente características no es típica de la narcolepsia

A

B. Despertares nocturnos

46
Q

¿ Cual es la mejor manera de manejar la ideación autolitica de una paciente diagnosticada de trastorno limite de la personalidad?

A

D. Tomarse enserio sus ideas autoliticas y hacer lo necesario para protegerlas

47
Q

¿ Cual de los siguientes fármacos es un inhibidor de la recapacitación de serotonina noradrenalina?

A

B. Venlafaxina

48
Q

Una paciente de mediana edad con antecedentes psiquiatricos acude al servicio de urgencias quejandose de una sensacion constante de sabor metalico. Además refiere que ha estado sintiendo frecuentemente nauseas y diarrea durante estos días la paciente comenta que está en tratamiento por su enfermedad mental pero no recuerda cual es el medicamento que toma ¿Cual es con mayor probabilidad este medicamento?

A

C. Litio

49
Q

Cual de las siguientes es un benzodiazepina de acción corta

A

C. Lorazepam

50
Q

En los cuadros de agitación de causa orgánica, la elección terapéutica sería

A

A. Antipsicoticos típicos por vía muscular

51
Q

Todas las siguientes serían una indicación de ingreso en un paciente con riesgo autolitico, excepto

A

D. Baja impulsividad

52
Q

el síndrome amotivacional se ha asociado al consumo de

A

D. Cánnabis

53
Q

¿ En que patología no estía indicada la psicoterapia conductual?

A

B. Esquizofrenia

54
Q

La discinesia tardía es un efecto adverso de los fármacos

A

E. Antipsicoticos

55
Q

El trastorno esquizoide de la personalidad se incluye entre

A

B. Los sujetos extraños

56
Q

Un efecto adverso de los ISRS es

A

RESPUESTA: E. Todos los anteriores osn efectos adversos de los ISRS

A. Nauseas
B. Acatisia
C. Inquietud
D. Disfunción sexual

57
Q

La personalidad histórica destaca por

A

A. La teatralidad

58
Q

De los dispositivos asistenciales destinados a la atención psiquiátrica de pacientes adultos, ¿ cual es el principal que recibe la mayoría de la demanda de atención y gestiona la derivación a otros dispositivos de atención psiquiátrica y salud mental ?

A

C. Unidades de salud mental ambulatorias

59
Q

Es caracteristico de la anorexia nerviosa, todo lo siguiente excepto

A

C. La ausencia de amenorrea en mujeres postpuberales

60
Q

Mujer de 80 años sin antecedentes psiquiátricos o somáticos de interés que de forma insidiosa y progresiva comienza hace un año a presentar dificultades para nombrar objetos comunes, despistes sobre acontecimientos recientes, dificultades con los cambios al pagar compras y desorientación con preservación del nivel de conciencia. Progresivamente el cuadro ha ido afectando también su memoria de trabajo y a corto plazo con relativa preservación de la memoria a largo plazo. Tiene una analítica dentro de la normalidad para su edad y una resonancia magnética cerebral en la que se objetiva una importante atrofia cortical con predominio parieto-temporal bilateral. El diagnostico más probable es

A

E. Demensia tipo Alzheimer

61
Q

Una mujer es traida por su marido a la urgencia del hospital de forma involuntaria. El refiere que su mujer se ha estado sintiendo baja de animo desde que sufrio un aborto hace unas semanas. También ha estado ideando planes de suicidio desde entonces. Se le prescribieron 40 mg de citalopram y se opto por ingresarla en la unidad de psiquiatria. Durante los primero días de su ingreso, la paciente permanece en un estado de mutismo, rechaza la medicina oral y se niega a comer. Debido al riesgo de desidratación se ha instaurado sueroterapia y medicación parenteral, siendo necesario contenerla fisicamente pues se arranca la vías, pidiendo que la dejen morir ¿ Cual sería el manejo de la paciente?

A

D. Terapia electroconvulsiva

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