Anestesicos Flashcards
Anestésico local de tipo éster que inhibe sulfonamidas
Procaina
Anestésico local de tipo este que se utiliza comúnmente en anestesia epidural
Procaina
Medicamento anestésico local de tipo éster que puede causar metahemoglobinemia
Benzocaina
Isoamida. Potencia GABA, soluciones en polienglicol. Metabolizada en hígado y eliminado en riñón (78%) y bilis (22%). Inducir y mantener anestesia en px con riesgo de hipotensión. Dolor durante la admón. y movimientos mioclónicos. Produce náusea y vómito. Inhibe 11 beta hidroxilasa y producción de cortisol y esteroides. Alta unión a proteínas.
Etomidato:
El mas usado para inducir anestesia, Agonista de receptores GABA. metabolizado en hígado y pulmones y excretado en riñón
Propofol
Barbitúrico. Hipnótico de larga duración y antiepiléptico. Aumenta el tiempo de apertura de canales de Cl. Induce neurotransmisión inhibidora y deprime la excitadora. Inducción de anestesia. Metabolismo hepático y excreción renal. En endoscopia, colonoscopia e isquemia cerebral. consumo de O2 cerebral, flujo y PIC. CI: px con porfiria aguda intermitente. Sabor a ajo/cebolla tras administrarse.
Tiopental
Útil en px con riesgo de hipotensión y broncoconstricción, act simpaticomimética indirecta. Procedimientos con asma y pediátricos. Inhibe NMDA. Metabolizado en hígado, eliminación renal y biliar. Aumenta flujo y PIC. Delirio posanestésico. T/A, FC y GC.
Anestesia disociativa: Ojos abiertos c/ midriasis, movimientos involuntarios, respiración espontánea. Droga de la violación o polvo de ángel. CI en px con psicosis o riesgo de isquemia miocárdica o PIC elevada.
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Ketamina
Barbitúrico. Hipnótico de larga duración y antiepiléptico. Aumenta el tiempo de apertura de canales de Cl.
Tiopental
Útil en px con riesgo de hipotensión y broncoconstricción, act simpaticomimética indirecta. Procedimientos con asma y pediátricos. Inhibe NMDA
Ketamina
. Amnesia, sedación y ansiólisis. Aumenta frecuencia de apertura de canales de Cl. flujo y metabolismo cerebral, T/A. Depresión respiratoria y anticonvulsivo. Útil vía oral en niños por rápido comienzo, para endoscopía. Metabolizado en hígado.
Midazolam Benzodiazepina
Metabolizados por pseudocolinesterasa en sangre, causa hipersensibilidad
Anestesicos locales de tipo esteres
Inicio rápido, duración corta. EA: Dorsalgia muscular post aplicación epidural.
Cloroprocaina
Acción prolongada, lenta metabolizacion, uso oftalmológico o raquídeo
Tetracaina
Directamente en la herida acción prolongada, lenta metabolizacion puede causar metahemoglobinemia
Benzocaina
Bloqueos regionales IV, EA: metahemoglobinemia por o-toludina
Prilocaina