Anestesia Subaracnoide e Peridural

Question 1

Término da medula espinhal em crianças e adultos:

Answer 1

Ao nascer: todo o canal vertebral.
Crianças pequenas: L3
Adultos: L1 (pode ser T12 ou até L3)

Question 2

Quantidade de LCR produzida diariamente:

Answer 2

500ml.

Question 3

Meninge mais importante no controle do fluxo do que entra e sai do LCR:

Answer 3

Aracnoide.

Question 4

Estruturas posteriores a dura-mater e importantes para o bloqueio subaracnoideo:

Answer 4

• Espaço peridural
• Ligamento amarelo
• Ligamento interespinhoso
• Ligamento supraespinhoso
• Tecido celular subcutâneo
• Pele

Question 5

Distribuição de vértebras no adulto:

Answer 5

7 cervicais
12 torácicas
5 lombares
5 sacrais
4 coccígeas fusionadas

Question 6

O canal vertebral é de qual formato em região lombar?

Answer 6

Triangular. Circular em regiões mais altas (torácicas, por exemplo).

Question 7

Os processos espinhosos das vértebras torácicas são mais angulados do que os das lombares. V ou F?

Answer 7

Verdadeiro.

Question 8

O saco dural termina em que altura da coluna?

Answer 8

S2 (adultos)

S3 (crianças)

Question 9

Qual o nome da linha imaginária que une as cristas ilíacas dorsalmente em seus pontos mais altos e em qual nível vertebral ela passa?

Answer 9

Linha de Tuffier. Nível da apófise espinhosa de L4 ou espaço entre L4-L5.

Question 10

Qual a espessura do ligamento amarelo da coluna lombar em adultos?

Answer 10

3-5mm (L2 a L4).

Question 11

O ligamento amarelo é mais grosso na linha média, bem como a distância deste às meninges espinhais. V ou F?

Answer 11

Verdadeiro.

Question 12

Que estruturas passam pelos forames intervertebrais?

Answer 12

Nervos espinhais!

Question 13

Limites do espaço peridural:

Answer 13

Anterior: ligamento longidutinal posterior
Lateral: pedículos e forames intervertebrais
Posterior: ligamento amarelo

Question 14

O que há no espaço peridural?

Answer 14

Gordura, raízes nervosas, vasos linfáticos e sanguíneros.

Question 15

Plexo venoso organizado avalvulado que está contido no espaço peridural:

Answer 15

Plexo venoso de Batson.

Question 16

O plexo venoso de Batson é ricamente distribuido nas porções anteriores e laterais do espaço peridural, sendo mais escasso na porção posterior. V ou F?

Answer 16

Verdadeiro.

Question 17

A gordura peridural é abundante e explica diferentes perfis farmacológicos de drogas administradas neste espaço. V ou F?

Answer 17

Verdadeiro.

Question 18

Opioides lipossolúveis administrados no espaço peridural apresentam menor biodisponibilidade intratecal quando comparados com opiodes hidrossolúveis. V ou F?

Answer 18

Verdadeiro! A riqueza de gordura no espaço peridural parece justificar isso.

Question 19

O espaço peridural é extracraniano. V ou F?

Answer 19

Verdadeiro (a dura é fortemente aderida ao periósteo no forame magno).

Question 20

Quantos pares de nervos espinhais há?

Answer 20

31.

Question 21

Qual nervo cervical emerge no forame intervertebral formado por C4 e C5?

Answer 21

C5.

Question 22

Qual nervo cervical emerge no forame intervertebral formado por T4 e T5?

Answer 22

T4.