Anemie Flashcards
Wie beschreef als eerste de menselijke rode bloedcellen?
Antoni van Leeuwenhoek (1674). De term “anemie” (=bloedarmoede) verscheen voor het eerst in 1807 in de literatuur.
Bij welke Hb-waarde hebben ouderen een anemie?
WHO-definitie (eeuw oud):
- mannen < 8,1 mmol/L
- vrouwen < 7,5 mmol/L
Deze definitie is gebaseerd op populaties waarin de mensen niet ouder waren dan 65 jaar.
Bij oudere patiënten ligt de gemiddelde Hb-waarde lager dan bij jongeren. Met het klimmen der jaren is er dus vaker sprake van anemie.
Waarom hanteren we geen ander afkappunt bij ouderen > 65 jaar?
Zien we geen reden voor, een anemie is niet-fysiologisch. Ook bij ouderen stijgt de erytropoëtineconcentratie naarmate de anemie dieper is.
Wat zegt het erytrocytenvolume?
Het Mean corpuscular volume (MCV) geeft de gemiddelde grootte van de erytrocyten, uitgedrukt in femtoliter (fl). Op basis hiervan wordt een anemie ingedeeld in:
- microcytaire (<80 fl) = ijzertekort, chronische ziekte, medicamenteus en/of thalassemie
- normocytaire (80-100 fl) = nierinsufficiëntie (EPO-tekort), andere aanmaakstoornis, hemolyse
- macrocytaire (>100 fl) = vitamine B12-/foliumzuur deficiëntie, alcohol, medicamenteus, hypothyreoïdie, hemolyse, etc.
Wat is problematisch aan de MCV indeling:
1.
