Anemias megaloblasticas Flashcards
¿Para que sirve el acido folico y la vitamina D?
Sintesis de purines y de DNA , no se puede hacer división celular si estas faltan
¿Cuando se habla de macrocitosis?
Mayor de 100 ft
¿Como es el metabolismo de la vitamina B12?
Cobalamina, se encuentra en los pescados, huevos, proteínas.
Se une al factor extrinseco vit B 12 en el estomago
Se absorbe en pH alcalino
Ileon distal se hace en el ileon distal
¿Cual es la etiologia del deficit vitamina b12?
Anemia perniciosa por deficit de factor intrinseco
Reseccion del ileon
Deficit alimenticio por dietas vegetarianas o veganas.
¿Cual es la manifestación clínica deficit vitamina b 12?
Glositis atrofica de Hunter
Polineuropatias
Perdida de la sensibilidad vibratoria
Demencia
¿Cual es el tratamiento de deficit vitamina b12?
Vit B 12 intramuscular
Aumento de reticulocitos en 3-5 dias
¿Cuales son las características de la anemia perniciosa?
Asociada a otras enfermedades autoinmune (vitiligo, tiroiditis de Hashimoto)
Autoaticuerpos contra las celulas parietales que producen el factor intrínseco de vitamina b 12
Dx: Anticuerpos contra ceulas parietales.
Tto: B12 IM
¿Cuales son las características de la anemia por deficit de acido folico?
Causa mas frecuente de anemia megaloblastica
Se absorbe en el yeyuno
Se obtiene de animales y vegetales
Se almacena en el hígado 3-4 meses
¿Cual es la etiologia del deficit de acido folico?
Dieta inadecuada, alcoholismo
Aumento de necesidades en el embarazo
Malabsorcion
Uso de metotrexato
¿Cuales son las manifestaciones clínicas deficit de acido folico?
Las mismas para el deficit de vitamina b 12 pero sin las manifestaciones neurológicas
¿Cual es el tto deficit acido folico?
1mg dia oral
Si hay malabsorcion intentar oral si no hay respuesta ponerlo parenteral.
