Linfomas No Hodkin

Question 1

¿Cómo organizar los linfomas no Hodkin?

Answer 1

Bajo grado- indolente, crecimiento lento , diseminado al dx, baja mortalidad, la quimioterapia no le hace tan bien.

Alto Grado- Agresivo, localizadas al dx, Sintomatico, alta mortalidad, responden bien a quimioterapia

Question 2

¿Que sintomas tiene estos pacientes en general?

Answer 2

Fiebre, sudoracion, perdida de peso.

Sintomas B

Question 3

¿Cuales son las características de la leucemia linfocitica cronica?

Answer 3

Adultos mayores
Se acumulan en ganglios (adenopatias) , bazo (Esplenomegalia) y medula ósea (insuficiencia medular)
Linfocitosis
Disminución producción de IgG células plasmaticas = infecciones
Hacen desregulación inmune = anemia ahemolitica autoinmune

Question 4

¿De qué enfermedad es este hallazgo en frotis de sangre periférica?

Answer 4

Leucemia linfocitica cronica

Sombras de Gumprecht al lado de linfocitos maduros

Question 5

¿Cuales son los marcadores que se encuentran en la LLC?

Answer 5

CD5, CD23 + , CD19

Question 6

¿Cuales son los factores de mal pronostico LLC?

Answer 6

17p o 11p , Alta expression de CD 38 , alta expresión de ZAP70, mutación p53

Question 7

¿Cual es el TTO de la LLC (leucemia linfocitica cronica)

Answer 7

No requieren tratamiento si están asintomáticos

Si están sintomaticos: quimioterapia irutinib.

Question 8

¿Que es el sindrome de Richter ?

Answer 8

Cuando el 1-2% de los pacientes con LLC hacen transformación a un linfoma de alto grado.

Question 9

¿Cuales son las características de la Tricoleucemia?

Answer 9

No da adenopatias 
Linfocitos mutados van a la medula ósea y hacen fibrosis 
Citopenia y esplenomegalia.
Indolente
Lo trato si hay esplenomegalia

Question 10

¿Estas células a que neoplasia linfoide pertenecen?

Answer 10

Tricoleucemia

Question 11

¿Cuales son las características de un linfoma folicular?

Answer 11

Solo están en los ganglios linfáticos - Linfocitos B
Traslocacion 14:18 encogen bcl-2
Proliferación nodular 
Curso indolente 
Sintomas B

Question 12

¿Cual es el tratamiento de el linfoma folicular?

Answer 12

rituximab + RCHOP solo si es sintomatico

Question 13

¿Cuales son las características de linfoma difuso B de células grandes?

Answer 13

Agresivo + frecuente
Masas + compresion de órganos 
CD20+ CD19+ CD79 +
biopsia = muy proliferativo 
Hacer PET TAC

Question 14

¿Cual es el tratamiento de los linfomas B células gigantes?

Answer 14

qimioterapia CHOP + Rituximab

Question 15

¿Cuales son las características de un linfoma del manto?

Answer 15

Agresivo
Alteracion medular y en sangre periférica
Masas extralinfatico MALT
CD5 + CD23 -

Question 16

¿Cuál proteina y cual traslocacion tiene el linfoma del manto?

Answer 16

Ciclina D1 y traslocacion 11:14

Question 17

¿Cuál es el tratamiento del linfoma del manto?

Answer 17

CHOP , transplante de progenitores , resistente a quimioterapia

Question 18

¿Cuales solas las características del linfoma de Burkit?

Answer 18

Agresivo
Masas abdominales muy grandes 
traslocacion 8:14 encogen c-myc
Asociado a VEB, VIH
Patron cielo estrellado

Question 19

¿Cual patrón es este y a que linfoma pertenece?

Answer 19

Linfoma de Burkit

Linfocitos basofilos + vacuolas en su interior

Question 20

¿Cuales son las características del linfoma plasmocitoide o Macroglobulinemia de Waldernstorm?

Answer 20

Secreción por parte de linfocitos B de IgM
Las IgM son muy grandes
Hiperviscosidad - trombosis
Hemorragias también