Anemias Flashcards
Memorizar os conceitos de anemias apenas
Qual é o tipo de anemias ocasionada pela deficiência de ferro? Qual o quadro típico de deficiência por ferro?
Anemias microcitica.
O quadro típico de deficiência de ferro é a estimativa angular, coiloníquia, perversão de apetite e língua despapilada.
Exames laboratoriais do quadro de anemias ferropriva:
Reticulocitos: Plaquetas: Nível serico de ferro: TIBC (capacidade total de ligação do ferro): IST: Ferritina serica: Receptores de transferrina serico:.
Rdw
Hepcidina
Reticulocitos: reduzidos
Plaquetas: plaquetas moderada.
Nível serico de ferro: medida direta da quantidade de ferro ligado a transferrina.
TIBC (capacidade total de ligação do ferro): representa todo o ferro que poderia estar ligado a transferrina. Medida indireta do ferro serico por avaliar a proteína que carrega o ferro.
IST: cálculo da saturação de ferro. Costuma estar entre 20 e 50%. Quando há pouco ferro está saturação esta baixa.
Ferritina serica: costuma estar baixa
Receptores de transferrina serico: está aumentado.
Rdw: aumentado apenas nas duas condições (anemia ferropriva e talassemia)
Hepcidina: baixa na anemia ferropriva
Qual o principal diagnóstico diferencial que deve ser considerado na anemia ferropriva?
Talassemia. Diferenciação é feita pela morfologia das células e cinética do ferro.
Classifique a anemia de inflamacao
Anemias normo levemente microcitica. Em geral leve (Hb>9).
Ferro serico e IST estão diminuídos, mas a ferritina está normal ou aumentada.
A Hepcidina estará elevada. De modo que esses pacientes não respondam bem a reposição de ferro.
Quais deficiências podem causar anemia microcitica megaloblastica?
Deficiência de ácido fólico e de vitamina B12. Essas duas substâncias são importantes componentes na síntese de DNA, de forma que alguns tecidos como a MO são as mais sensíveis a sua variação. A MO se torna megaloblastica, prejudicando a eritropoiese. Apresenta tbm plaquetopenia e leucopenia.
Qual a importância do fator intrínseco na anemia relacionada a cobalamkna?
Para absorver vitamina B12, O ileo deve conter fator intrínseco, produzido pela célula parietal gástrica.
O que é a anemia perniciosa? Como pode ser diagnosticada?
Anemias perniciosa é uma anemia megaloblastica decorrente da ausência do fator intrínseco, O que leva a uma deficiência de B12.
Os testes que diagnosticam anemia perniciosa são teste de schilling (testa a absorção de B12), pesquisa a de ácido serico (pesquisa anticorpos contra células parietal e fator intrínseco) e eda com biópsia (endoscopia digestiva alta)
