ANEMIAS Flashcards

1
Q

ETIOLOGÍA DE ANEMIA FERROPÉNICA

A
  • < INGESTA DE HIERRO
  • ALTERACIONES EN LA ABSORCIÓN
  • SANGRADO
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2
Q

CLÍNICA DE ANEMIA FERROPÉNICA

A
  • PALIDEZ
  • FATIGA
  • PICA (PAGO=HIELO, GEO=TIERRA)
  • QUEILITIS
  • COILONIQUIA
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3
Q

COMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO DE ANEMIA FERROPÉNICA

A

CON LOS NIVELES DE FERRITINA

EN H < 30 Y M < 12

GOLD STANDARD: ASPIRADO MO CON AZUL DE PRUSIA

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4
Q

TRATAMIENTO DE ANEMIA FERROPÉNICA

A

REPOSICIÓN DE HIERRO CON SULFATO FERROSO DE PRIMERA LÍNEA O GLUCONATO FERROSO

UNA VEZ NORMALIZADO SE DEBE CONTINUAR POR AL MENOS 3 MESES O POR EL MISMO TIEMPO QUE TARDO EN NORMALIZARSE EL NIVEL DE FERRITINA

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5
Q

LA ANEMIA FERROPÉNICA ES UNA ANEMIA…

A

MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA

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6
Q

LA ANEMIA POR ENFERMEDAD CRÓNICA ES…

A

NORMO NORMO

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7
Q

ETIOLOGÍA DE ANEMIA POR ENFERMEDAD CRÓNICA

A

HAY HIERRO EN EL SISTEMA RETICULOENDOTELIAL QUE NO ESTA DISPONIBLE PARA PRECURSORES ERITROIDES

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8
Q

COMO SE HACE EL DX DE ANEMIA POR ENF. CRÓNICA

A

POR EXCLUSIÓN

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9
Q

TX DE ANEMIA POR ENF. CRÓNICA

A

SE TRATA LA ENFERMEDAD DE BASE

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10
Q

ETIOLOGÍA DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

A

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 O FOLATO

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11
Q

LA ANEMIA MEGALOBLÁSTICA ES…

A

MACROCÍTICA

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12
Q

DE QUE OTRA FORMA SE CONOCE A LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VIT B12

A

ANEMIA PERNICIOSA

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13
Q

CLÍNICA DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

A
  • PARESTESIAS
  • TX EN LA MARCHA
  • PÉRDIDA DE LA MEMORIA
  • ARREFLEXIA
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14
Q

COMO SE HACE DX DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

A
  • DEF. VIT B12 VAN A TENER VIT B12 DISMINUIDA Y HOMOCISTEÍNA Y AC. METILMALÓNICO AUMENTADO
  • DEF. DE FOLATO EL AC METILMALÓNICO ES NORMAL

EN FROTIS: NEUTROS HIPERSEGMENTADOS + PLAQUETAS GRANDES

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15
Q

TX DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

A

REPOSICIÓN DE VIT B12 O FOLATO

CIANOCOBALAMINA

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16
Q

HALLAZGO CARACTERÍSTICO DE ANEMIA SIDEROBLÁSTICA EN FROTIS

A

CUERPOS DE PAPPENHEIMER O SIDEROCITOS

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17
Q

CLÍNCIA DE ANEMIA SIDEROBLÁSTICA

A
  • HEPATOESPLENOMEGALIA
  • TAQUICARDIA
  • AUSCUTACIÓN DE S3
  • DISTENSIÓN YUGULAR
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18
Q

ETIOLOGÍA DE ANEMIA SIDEROBLÁSTICA

A

DEFECTO EN LA SÍNTESIS DEL GRUPO HEMO

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19
Q

ETIOLOGÍA DE ANEMIA APLÁSICA

A

INSUFICIENCIA DE LA MÉDULA ÓSEA

90% IDIOPÁTICAS

20
Q

MOTIVO DE CONSULTA DE ANEMIA SIDEROBLÁSTICA

A

SANGRADO ANORMAL

HEMORRAGIA RETINIANA

21
Q

DX DE ANEMIA APLÁSICA

A

BIOPSIA DE MO: HIPOCELULARIDAD

22
Q

TX DE ANEMIA APLÁSICA

A

TRANSPLANTE ALOGÉNICO DE MO Ó INMUNOGLOBULINA + CICLOSPORINA

23
Q

CUAL ES LA ÚLTIME ESTIRPE CELULAR EN NORMALIZARSE EN RESOLUCIÓN DE ANEMIA APLÁSICA

A

PLAQUETAS

24
Q

CLÍNICA DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

A
FATIGA
DISNEA
ICTERICIA
COLURIA
ESPLENOMEGALIA
25
Q

CLASIFICACIÓN DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

A
  • CALIENTES

- FRÍAS

26
Q

ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE CALIENTE

A

SON LAS MÁS COMUNES
MEDIADAS POR AC IGG Y C3
ESFEROCITOS EN EL FROTIS

ERITROCITOS SECUESTRADOS EN EL BAZO

RESPONDEN A CORTICOIDES

27
Q

ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE FRÍA

A

MEDIADA POR IGM Y C3
LA DESTRUCCIÓN ERITROCITARIA ES INDUCIDA POR EL FRÍO
AGREGADOS ERITROCITARIOS EN EL FROTIS

CRIOGLUTININAS ALTAS

28
Q

DX DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

A

COOMBS DIRECTO POSITIVO

29
Q

TX DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

A

PREDNISONA O METILPREDNISOLONA A EXCEPCIÓN DE LA ETIOLOGÍA FRÍA

30
Q

A PARTIR DE CUANTO DE HB SE DEBE TRANSFUNDIR EN CASOS DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

A

< 4 G/DL

31
Q

EN CASO DE QUE LOS CORTICOIDES NO SEAN EFECTIVOS EN ANEMIA HEMOLÍTICA CUAL ES EL ABORDJAE

A

ESPLENECTOMÍA

32
Q

RESERVA PROMEDIO DE HIERRO EN EL ADULTO

A

2-5 GRS

33
Q

ÚNICA FORMA DE EXCRECIÓN DEL HIERRO

A

SANGRADO

34
Q

PÉRDIDA APROXIMADA DE HIERRO EN EMBARAZADAS Y EN SANGRADO MENSTRUAL

A

1 GRAMOS EN EMBARAZADAS Y 22 MG EN SANGRADO MESNTRUAL

35
Q

TRATAMIENTO PROFILÁCTICO DE ANEMIA EN EMBARAZADAS

A

60 MG AL DÍA DESDE EL 2DO TRIMESTRE HASTA LOS 3 MESES POST PARTO

36
Q

LA INGESTIÓN INSUFICIENTE DE HIERRO EN LOS PRIMEROS 6-12 MESES CAUSA:

A

AFECCIÓN DEL DESARROLLO DEL SNC

37
Q

CUÁNDO ES INDICACIÓN DE TRASNFUSIÓN EN ANEMIA FERROPÉNICA

A
  • DESCOMPENSACIÓN HEMODINÁMICA
  • INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
  • CIRUGÍA URGENTE
  • nIÑOS CON HB < 5 O ENTRE 5-7 + DESNUTRICIÓN SEVERA, SEPSIS O HEMORRAGIA ACTIVA
38
Q

A QUE SE DEBE LA DEFICIENCIA DE VIT B12

A

A LA MALABSORCIÓN INTESTINAL Ó SECRECIÓN DEFECTUOSA DEL FACTOR INTRÍNSECO

39
Q

DIFERENCIA PRINCIPAL ENTRE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATO Y VIT B12

A

LA DEFICIENCIA DE VIT B12 TIENE MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS

40
Q

SI LA DEF. DE VIT B12 SE TRATA CON FOLATO PUEDE AUMENTAR LAS MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS

A
41
Q

LAS MANIFESTACIONES DE DEFICIENCIA DE VIT B 12 PUEDEN TARDAR AÑOS EN APARECER POR LAS RESERVAS EN…

A

HÍGADO

42
Q

DIAGNOSTICO DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

COOMBS DIRECTO

43
Q

TRATAMIENTO DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

PREDNISONA O METILPREDNISOLONA (TIPO CALIENTE)

EN CASO DE PERSISTENCIA: ESPLENECTOMÍA

44
Q

CUANDO SE INDICA TRANSFUSION EN ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

HB < 4
EDEMA PULMOANR
AMENAZA A LA FUNCION CARDIACA O CEREBRAL

45
Q

CLINICA DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A
COLURIA
ACOLIA
ICTERIICA
ESPLENOMEGALIA 
SOPLO SISTOLICO 
FATIGA
DISNEA
46
Q

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE DE TIPO CALIENTE

A

MEDIADA POR AC IGG
LOS ERITROCITOS FAGOCITADOS SON SECUESTRADOS EN EL BAZO
EN FROTIS SE OBSERVAN ESFEROCITOS
RESPONDE A CORTICOIDES

47
Q

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE DE TIPO FRIO

A

MEDIADA POR IGM
LA DESTRUCCION ERITROCITARIA ES MEDIADA POR EL FRIO
FROTIS CON AGREGADOS ERITROCITARIOS