Anemia Ferropriva

Question 1

Qual o primeiro estágio da anemia?

Answer 1

Depleção de ferro. Indica baixas reservas hepática, eslênica e de medula óssea.

Question 2

Qual exame laboratorial está alterado?

Answer 2

Ferritina, correlacionando-se as reservas de ferro.

Se abaixo de 30 microg/L -> depleção de ferro
se abaixo de 15 microg/L -> deficiência de ferro.

Question 3

Qual segundo estágio da anemia? Quais exames o indicam?

Answer 3

Deficiência de ferro.

Redução do ferro serico (>30mg/dL), aumento da TBL (>250-390microg/dL) e diminuição da saturação da transferrina (abaixo de 16%)

Question 4

Qual terceiro estágio da anemia?

Answer 4

Baixa de Hb, hematócrito e alterações hematimétricas.

Question 5

Qual ponto de corte de HB para a anemia ferropriva?

Answer 5

6 a 60 meses - abaixo de 11g/dL

5 a 11 anos - 11,5g/dL

Question 6

Qual o ponto de corte do hematócrito para anemia ferropriva?

Answer 6

6 a 60 meses - abaixo de 33%

5 a 11 anos - abaixo de 34%

Question 7

Qual a referência para contagem de reticulócitos?

Answer 7

0,5% a 2%

25000 - 85 000/mm³

Question 8

Cite pelo menos 05 sinais clínicos de anemia ferropriva.

Answer 8

Gastrite atrófica
Sangramento de mucosa intestinal, irritabilidade, palidez da face das mãos e de mucosas
Respiração ofegante
Unhas quebradiças e rugosas

Question 9

Segundo o PNSF e a SBP, quando a criança deve receber suplementação com sulfato ferroso? Qual a dose?

Answer 9

Dos 6 aos 24 meses PNSF
Dos 3 aos 24 meses SBP
1mg/kg/dia

Question 10

Qual a dose para crianças que nasceram…

a) Pré -termo ou com baixo peso (1500g-2500g)
b) Prematuro com baixo peso (entre 1000-1500g)
c) RN > 1000g
d) RN a termo de peso adequado.

Answer 10

a) 2mg/kg/dia do 30º dia até os 12 meses
b) 3mg/kg/dia do 30º dia até os 12 meses
c) 4mg/kg/dia do 30º dia até os 12 meses
Depois de um ano –> 1mg/kg/dia
d) 1mg/kg/dia do 3º mes até os 24 meses

Question 11

Qual a dose para crianças que nasceram…

Entre 2-12 anos em regiões com prevalência superior a 40% de anemia ferropriva

Answer 11

30mg/dia

Question 12

Como TRATAR anemia ferropriva? por quando tempo?

Answer 12

Reposição de ferro elementar, VO 3 a 5 mg/kg/dia 1 hora antes das refeições ou antes de dormir e orientações nutricionais.

Por 2-6 meses ou até obter uma ferritina sérica de 15 microg/dL

Question 13

Como controlar o tratamento?

Answer 13

Hemograma e marcadores ferro-ferritina a cada 30 - 60 dias.