Anemia Ferropriva

Question 1

Qual é o tipo de anemia mais comum no mundo?

Importante componente alimentar que estimula sua absorção no estômago?

Answer 1

Anemia ferropriva
Pelo menos 10% da população mundial
Ácido ascórbico (vitamina C)

Question 2

Quais as manifestações clínicas da anemia ferropriva?

Answer 2

Glossite
Esclera azulada
Coiloniquia( unhas quebradiças)
Picacismo (perversão do apetite) terra gelo
Síndrome Plummer vison : disfagia por membrana esofagiana
Síndrome das pernas inquietas
Irritabilidade

Question 3

Quais as alterações laboratoriais da anemia ferropriva?** importante

Answer 3

Inicialmente faz uma anemia normo/normo

Quadro clássico:
Anemia hipo/micro
RDW aumentado 
Reticulocitos normal 
Ferro baixo
Ferretina baixa
TIBIC aumentado
Índice de Saturação transferrina baixo 
Plaquetas aumentadas 
Protoporfirina alta

Question 4

Quais as etiologias da anemia ferropriva de acordo com a idade?

Answer 4

Jovens :
Crescimento
Mulheres menacme: hipermenorreia
Adultos >50 anos: sangramento oculto GI

Question 5

Quando temos um paciente com mais de 50 anos e diagnóstico de anemia ferropriva, qual a conduta?

Answer 5

Investigar neoplasias gastrointestinais

EDA e colonoscopia

Question 6

Como é realizado o tratamento para repor ferro na anemia ferropriva?

Answer 6

300mg de sulfato ferroso 3-4x/dia

60mg de ferro elementar

Question 7

Como avaliar se a reposição de ferro está sendo adequada ?

Answer 7

1- melhora dos sintomas - fadiga na 1a semana
2- reticulocitose- aumenta com 4-5 dias e pico com 7-10 dias
3- hb normalizaçao com 6 semanas de tratamento

Question 8

Quais são as indicações para reposição parenteral de ferro?

Answer 8

Intolerância ao ferro oral
Incapacidade de atender as necessidades do ferro por via oral
Anemia ferropriva refratária a terapia oral

Question 9

Como é realizado a prevenção de ferro no RN?

• mudou!!!2018

Answer 9

AIG:
Aleitamento materno exclusivo até os 6 meses - será de 3️⃣-24 meses
1mg/kg de ferro elementar dia
Pré termo e peso até 1500g:
2mg/kg no 1o ano depois passa para 1mg/kg
Pre termo e peso 1500-1000g:
3mg/kg no 1o ano depois passa para 1mg/kg
Pré termo e peso <1000g:
4mg/kg no 1o ano depois passa para 1mg/kg

Essas suplementações a partir do 30 dia de nascimento

Question 10

Qual o parâmetro que melhor indica os estoques de ferro?

Qual o parâmetro que altera mais precoce , avaliam sucesso do tratamento?

Answer 10

Ferretina

Reticulocitos

Question 11

Qual a ordem de recuperação dos parâmetros na anemia ferropriva?

Answer 11

1o hemoglobina
2o VCM
3o ferro serico
4o e último recuperação da ferretina