Anemia Ferropriva Flashcards
Efeitos sistêmicos da anemia ferropriva (3)
Comprometimento da imunidade e da resistência às infecções;
Ganho de peso e estatura;
Desenvolvimento neuropsicomotor: redução da capacidade de aprendizagem
Grupos de risco (5)
Recém-nascidos IG <37 semanas;
Nascidos com baixo peso: 2,5kg;
Lactentes a termo com alimentação de leite não-materno;
Lactentes em uso exclusivo de leite materno após 6 meses de vida;
Perda crônica de sangue: parasitoses, RGE, Adolescentes (menstruação)
O que pode interferir na biodisponibilidade
*fosfatos no refrigerantes
Medidas preventivas de vigilância nutricional
*RNTP depende do peso de nascimento
Avaliação clínica
Além dos dados epidemiológicos, quais são as sete manifestações clínicas?
*avaliar palidez pela palma da mão, queilose bucal, escleras azuis
*sopro sem taquicardia
Exames complementares (2)
Hemograma e Cinética de ferro
Padrão do hemograma
Padrão da cinética do ferro
Em quais situações solicitar a cinética de ferro
Abordagem terapêutica
Diagnóstico diferencial
Alimentação
O que deve ser estimulado? (6)
Oferta de carnes vermelhas (o ferro presente nesse tipo de carne - heme- é melhor absorvido do que o contido na gema, no leite, nos vegetais ou nos medicamentos)
Aleitamento materno (o ferro dele é mais bem absorvido do que o presente no leite de vaca);
Consumo de feijão e temperos que contêm ferro (salsa, coentro, cebolinha);
Aumentar a oferta de alimentos que possibilitam alta absorção de ferro, como: frutas cítricas (ácido ascórbico auxilia a absorção do sal do ferro), hortaliças, abóbora e tomate.
Fazer uso do ferro com o estômago vazio, cerca de 30min antes do almoço;
Lactentes devem fazer uso de ferro uma hora antes ou uma hora depois da amamentação.
Alimentação
O que deve ser evitado?
Não oferecer leite de vaca após as refeições, pois o efeito alcalinizante e a presença do cálcio dificultam a absorção do ferro (o leite de vaca também pode promover micro-hemorragias gastrointestinais, levando à anemia em crianças que ingerem leite o dia todo);
Não oferecer chá preto, mate ou café em horário próximo às refeições, devido a fitatos e tanatos que dificultam a absorção do ferro;
Evitar uso de refrigerantes próximo ou durante as refeições.
Diagnósticos diferenciais
Recomendações para abordagem do tratamento
Para lembrar
Índices hematimétricos
