Anemia Ferropenica. Flashcards

1
Q

Cual es la causa numero 1 de anemia en todo el mundo ?

A

La Anemia Ferropenica.

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2
Q

A que edades se presenta de manera más prevalente la Anemia Ferropenica ?

A

12 a 23 meses de edad ( < 5 años ).

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3
Q

Que niveles de hemoglobina confieren un mayor riesgo de mortalidad y en que porcentaje ?

A

1.- Hb < 5 gr/dL.

2.- 3 al 12 % de mortalidad.

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4
Q

Cuales son las caracteristicas de la Biometria Hematica y Cinetica de Hierro, que se encuentran Presentes en la Anemia Ferropenica ?

A

1.- HB: Disminuida.

2.- Hierro: Disminuido.

3.- CTUH/Transferrina: Elevada.

4.- Saturación de Transferrina: Dismunuida.

5.- Ferritina: Disminuida.

6.- VCM: Disminuido.

7.- HCM: Disminuida.

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5
Q

Cuales son las principales complicaciones asociadas a la anemia ferropenica ?

A

1.- Neurologicas.

2.- Menor Función Muscular e inmune.

3.- Crecimiento Deficiente.

4.- Complicaciones Durante el Embarazo.

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6
Q

Se les confiere este termino a las uñas en forma de cuchara/concavas, cuya etiologia radica en su reblandecimiento asociado a deficit de hierro.

A

Coilonoquia.

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7
Q

Se les confiere este termino a las uñas en forma de palos de tambor, cuya presencia se asocia a enfermedades cardiopulmonares cronicas.

A

Acropaquia.

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8
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas tipicas de la anemia ferropenica ?

A

1.- Coiloniquia.

2.- Pica ( Geofagía = Tierra y Pagofagía = Hielo).

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9
Q

Cual es el estudio diagnostico GOLD STANDARD de la Anemia Ferropenica ?

A

La visualización de Hemosiderina en el Aspirado de Medula Osea.

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10
Q

Cual es el estudio diagnostico DE ELECCIÓN de la Anemia Ferropenica ?

A

Los Niveles de Ferritina En sangre.

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11
Q

Con que se tiñe la Hemosiderina en el aspirado de medula osea ?

A

Azul de Prusia.

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12
Q

De cuanto es la palidez central normal en el eritrocito ?

A

< 1/3 del tamaño del eritrocito.

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13
Q

Que indica una palidez central > 1/3 del tamaño del eritrocito ?

A

Hipocromia.

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14
Q

Termino conferido a la presencia de eritrocitos de tamaños variables en el frotis de sangre periferica.

A

Anisocitosis.

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15
Q

Termino conferido a la presencia de eritrocitos de formas variables en el frotis de sangre periferica.

A

Poiquilocitosis.

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16
Q

Que datos en el frotis de sangre periferica son caracteristicos de la anemia ferropenica ?

A

1.- Microcitosis.

2.- Hipocromia.

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17
Q

En pacientes pediatricos a que edad se realiza el primer tamizaje de anemia ferropenica ?

A

9 a 12 meses de edad.

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18
Q

En pacientes pediatricos a que edad se realiza el segundo tamizaje de anemia ferropenica ?

A

2 a 3 años.

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19
Q

En pacientes pediatricos a que edad se realiza el tercer tamizaje de anemia ferropenica ?

A

5 años.

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20
Q

En que población pediatrica se va a realizar el tamizaje de anemia ferropenica ?

A

En todos los niños, incluyendo niños sanos.

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21
Q

Mediante que estudios se realiza el tamizaje de anemia ferropenica ?

A

1.- Biometría Hematica.

2.- Reticulocitos.

3.- Ferritina.

22
Q

Cuales son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de anemia ferropenica ?

A

1.- Prolongación de lactancia materna a partir del 4to a 6to mes de vida aunado al consumo de alimentos ricos en hierro. ( > 50% leche humana).

2.- Pretermino.

3.- Gestantes.

4.- Perimenopausicas.

4.- > 65 años.

5.- Infeccion por H pylori.

6.- STDA.

7.- Sangrado Uterino Anormal.

8.- Nivel Socioeconomico Bajo.

9.- Vegetarianos.

10.- Consumo de leche de vaca en el primer año de vida.

23
Q

Cuantos factores de riesgos presentes en el paciente adulto son necesarios para realizar estudios de laboratorio en busqueda de anemia ferropenica?

24
Q

Que estudios se solicitan en el paciente adulto con ≥ 1 factor de riesgo para desarrollar anemia ferropenica ?

A

1.- Biometría Hematica.

2.- Reticulocitos.

3.- Ferritina.

25
Si no se cuenta con estudios de laboratorio, pero existen factores de riesgo y/o clínica que haga sospechar de anemia ferropenica, que intervención se debe realizar?
Prueba terapeutica con Sulfato Ferroso a razon de 3-6 mg/kg/día durante 30 días.
26
Condición caracterizada por deficiencia de hierro reflejada en una disminución de la ferritina pero ausencia de cambios en los niveles de Hemoglobina.
Enfermedad por Deficiencia de Hierro ( EDH).
27
Condición caracterizada por una disminución en la ferritina y en los niveles de Hemoglobina.
Anemia Por Deficiencia de Hierro (ADH).
28
Síndrome caracterizado por la presencia de anemia ferropenica, glositis y disfagía.
Síndrome de Plummer-Vinson.
29
Patología caracterizada por Hipertiroidismo condicionado por bocio toxico multinodular.
Enfermedad de Plummer.
30
Cual es el manejo farmacologico de primera linea de la enfermedad por deficiencia de hierro y la anemia ferropenica ?
Las Sales Ferrosas.
31
Cual es la sal ferrosa de elección en el tratamiento de la enfermedad por deficiencia de hierro o la anemia ferropenica ?
El Sulfato Ferroso.
32
En pacientes menores a los 5 años cual es el esquema de hierro elemental que se debe implementar en la enfermedad por deficiencia de hierro ?
1 a 3 mg por kg de peso al día.
33
En pacientes menores a los 5 años cual es el esquema de hierro elemental que se debe implementar en la anemia ferropenica?
3 a 6 mg por kg de peso al día.
34
En adultos cual es el esquema de hierro elemental que se debe implementar en la anemia ferropenica y enfermedad por deficiencia de hierro?
180 mg al día de sulfato ferroso.
35
Que medidas no farmacologicas se implementan para el manejo de la enfermedad por deficiencia de hierro y anemia ferropenica ?
1.- Lactancia Materna Exclusiva como limite hasta el 6to mes de vida. 2.- Evitar Leche de Vaca en < 1 año. 3.- Implementar Alimentos Ricos en Hierro. 4.- Agregar acido ascorbico al sulfato ferroso.
36
En pacientes > 5 años en que radica el manejo terapeutico de la enfermedad por deficiencia de hierro y anemia ferropenica ?
1.- Sales Ferrosas. 2.- Evitar prescibir B12 y B9. 3.- Tratar el factor predisponente a la patología.
37
Cual es el estudio más importante para brindar seguimiento a los pacientes siendo tratados por ANEMIA FERROPENICA ?
Los Niveles de Hemoglobina.
38
Cual es el estudio más importante para brindar seguimiento a los pacientes siendo tratados por ENFERMEDAD POR DEFICIT DE HIERRO ?
Los Niveles de Ferritina.
39
En pacientes < 5 años por cuanto tiempo se debe continuar con el manejo mediante sales ferrosas ya que los niveles de hemoglobina se hayan normalizado ?
3 meses.
40
En pacientes > 5 años, tratados por anemia ferropenica, por cuanto tiempo se debe continuar con el manejo mediante sales ferrosas ya que los niveles de hemoglobina se hayan normalizado ?
El mismo tiempo que haya tomado a los niveles de Hemoglobina normalizarse.
41
En todos los pacientes con enfermedad por deficiencia de hierro, sin importar edad por cuanto tiempo se debe continuar con el manejo mediante sales ferrosas ?
3 meses.
42
Cuales son las indicaciones para la administración de hierro vía paraenteral en los pacientes con EDH o ADH ?
1.- Falla al tratamiento VO. 2.- Presencia de enfermedad digestiva que evite absorción GI de Fe. 3.- Ausencia de adherencia al tratamiento. 4.- Riesgo de intoxicación por hierro.
43
Cuanto tiene que subir la hemoglobina por cada mes que se utiliza el sulfato ferroso para el manejo de la ADH ?
1 gramo por mes.
44
Como se define la falla al tratamiento de la ADH ?
Elevación en los niveles de Hb < 1 gr por mes durante el tratamiento con sulfato ferroso.
45
Cuanto tiene que subir la hemoglobina por cada día que se utiliza el sulfato ferroso para el manejo de la ADH ?
0.1 gramos por día.
46
Cuales son las metas laboratoriales posteriores al tratamiento, de EDH y ADH ?
1.- Hemoglobina normal. 2.- Hierro en suero > 300 mg. 3.- Ferritina > 30 ng/ml
47
En el paciente con niveles de Hemoglobina < 8 gr/dL cada cuanto tiempo se debe citar al paciente para valoración ?
Cada 7 Días.
48
En el paciente con niveles de Hemoglobina ≥ 8 gr/dL cada cuanto tiempo se debe citar al paciente para valoración ?
Cada 30 días.
49
En que pacientes con diagnostico de anemia ferropenica se debe efectuar transfusión ?
1.- Pacientes con Hemoglobina ≤ 7 y condiciones especificas. 2.- Todos los pacientes con Hemoglobina < 5 .
50
En pacientes anemia ferropenica con valores de Hemoglobina ≤ 7, que condiciones deben estar presentes para que ameriten una transfusión ?
1.- Descompensación Hemodinamica. 2.- Sangrado Activo. 3.- Necesidad de Cirugía de Urgencia. 4.- Insuficiencia Respiratoria. 5.- Condición Crítica ( Desnutrición o Sepsis).